VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Kompresivní terapie zinkoklihovým obvazem v dermatologii
Zinkoklihové obinadlo má mnohaletou tradici a stále nachází své místo v moderní dermatologii. Kompresivní léčba je základem konzervativní léčby chronické žilní insuficience a lymfatické insuficience a nesmí být opomíjena ani ve stadiu žilního bércového vředu.
Novinky MUDr. Jana Zárubová: Zkušenosti s bukálním midazolamem v reálné praxi jsou pozitivní a dokážeme výrazně zlepšit kvalitu života pacientů
Nedávno se objevil jako alternativa k tradičnímu rektálně podávanému diazepamu pro zastavení dlouhotrvajících konvulzivních záchvatů u pacientů s epilepsií. Co jim tedy dokáže nabídnout bukální midazolam a jak se osvědčil v reálné praxi, popisuje MUDr. Jana Zárubová z Neurologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze.
Novinky Těžké menstruační krvácení může značit poruchu krevní srážlivosti. Jaký management vyšetření a léčby je v takovém případě vhodný?
Těžké menstruační krvácení (menoragie) je definováno jako nadměrná ztráta krve během jednoho cyklu (> 80 ml/cyklus), která vede k omezení fyzických aktivit a ženu sociálně i emočně deprivuje. V rámci silného menstruačního krvácení je mimo jiné nutné přemýšlet také o možnosti, že za ním stojí krvácivé onemocnění, tj. že se může jednat o etiologii nejen gynekologickou, ale i hematologickou. Následující přehled shrnuje diagnostické a terapeutické možnosti v případě těchto stavů.
Novinky 1st CEE Iron Academy Meeting
Ve dnech 5.–6. 11. 2021 se v Krakově uskutečnil 1st CEE Iron Academy Meeting – první mezinárodní setkání lékařů z regionu střední a východní Evropy zajímajících se o problematiku deficitu železa a jeho léčby v oborech kardiologie, vnitřního lékařství, gastroenterologie a gynekologie a porodnictví.
Novinky Horní limit denní dávky vitaminu D: Jaké množství je ještě bezpečné?
Horní limit denního příjmu vitaminu D byl v posledních letech zvýšen až na dávku 4000 IU/den u dospělých jedinců. Dosud však panují debaty ohledně nejvyšší bezpečné hranice denního příjmu vitaminu D, přičemž podle studií se ukazuje, že u jedinců bez závažných komorbidit může být jeho příjem ještě vyšší.
Novinky Semaglutid – více než antidiabetikum: pohled preventivního kardiologa
Perorální antidiabetikum semaglutid si získává pozornost díky svému širokému spektru účinků, které sahají daleko za hranici regulace glykémie. O jeho pleiotropních přínosech hovoříme s prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, Ph.D., ze 3. interní kliniky − kliniky endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze. Jaké jsou reálné klinické zkušenosti s tímto lékem a co jeho používání znamená pro praktické lékaře a jejich pacienty?
Novinky Žilní onemocnění u gravidních žen: důraz na diagnostiku, bezpečnost léčby i mezioborový přístup
Akutní i chronická žilní onemocnění v období těhotenství a kojení mohou mít závažný dopad na zdraví ženy. Vyžadují pečlivý přístup všech lékařů, kteří mají v péči těhotné ženy se symptomy žilních chorob. Komplexní pohled na problematiku žilních onemocnění, jejich diagnostiku, léčbu a specifika související s graviditou přináší prezentovaný přehledový text.
Novinky Antibiotika na nachlazení nezabírají! Jak můžeme zpomalit šíření rezistence?
Evropský antibiotický den nám jako každoročně 18. listopadu připomíná, že rezistence bakterií vůči antibiotikům představuje jednu z nejtěžších výzev medicíny 21. století. Antibiotika působila v době svého vzniku jako zázračný lék – umožnila léčbu do té doby smrtelných infekcí a rozvoj chirurgických technik. Řada invazivních zákroků či agresivních léčebných modalit (například v onkologii) by bez dostupné antibiotické léčby nebyla vůbec možná. Rychle se vyvíjející bakterie se však antimikrobiálním látkám brání řadou mechanismů a přibývá tak rezistentních kmenů způsobujících obtížně léčitelné infekce.
Novinky Kyselina obeticholová v léčbě pacientů s primární biliární cholangitidou s nedostatečnou odpovědí na kyselinu ursodeoxycholovou v běžné praxi
Interim analýza observační studie OCARELIFE prezentovaná na kongresu Evropské asociace pro studium jater (EASL) v srpnu 2020 se pokusila zhodnotit, zda bezpečnost a účinnost léčby kyselinou obeticholovou u pacientů s primární biliární cholangitidou (PBC) v podmínkách běžné praxe po 12 měsících odpovídá výsledkům klinických studií.
Články časopisu Diabetes mellitus a srdeční selhání: úloha inhibitorů SGLT2
Inhibitory SGLT2 – glifloziny byly do klinické praxe uvedeny jako perorální antidiabetika, která působí mechanizmem zvýšeného vylučování glukózy močí pomocí blokády kotransportéru SGLT2, čímž je zabráněno zpětnému vstřebání glukózy v ledvinách. První velká ukončená klinická studie EMPA REG outcome prokázala ale nejen efekt na diabetes mellitus, ale i efekt na snížení kardiovaskulárních příhod, především na snížení hospitalizací a mortality pro srdeční selhání.
Novinky Nedostatek železa a použití intravenózní substituce v klinické praxi
Nedostatek železa je běžnou příčinou morbidity a může vzniknout jako důsledek nebo komplikace řady nemocí. Použití intravenózní substituce železa se v posledním desetiletí výrazně zvýšilo, nicméně obavy ohledně jejích indikací a podávání stále přetrvávají.
Novinky STADA přináší do Česka inovativní lék pro léčbu pokročilé Parkinsonovy nemoci
Společnost STADA PHARMA CZ uvádí na český trh nový systém kontinuálního podávání 3 účinných látek pro léčbu pokročilého stadia Parkinsonovy nemoci (PN). Jde o jednu ze zásadních inovací v oblasti péče o pacienty s PN v rámci posledních dvou dekád. Lék, na který společnost STADA získala práva v roce 2020, byl již předtím uveden na trh v severských zemích, kde tato léčba úspěšně probíhá. V Česku je plně hrazen od 1. dubna 2022.
Novinky Využití léčebného konopí u pacientů s fibromyalgií ke zmírnění bolesti a depresivity
Léčebné konopí je předepisováno pacientům s chronickou bolestí rezistentní ke konvenční léčbě. Efektivitu terapie tetrahydrokanabinolem (THC) u pacientů s fibromyalgickým syndromem (FMS) hodnotila nedávno publikovaná německá studie.
Novinky Klinický profil a výsledky pacientů se srdeční amyloidózou – španělská zkušenost z reálné praxe
Srdeční amyloidóza je způsobená ukládáním amyloidových fibril v myokardu a patří mezi onemocnění se značným diagnostickým zpožděním. Lékaři z univerzitní nemocnice v Madridu v níže citované práci sdíleli své zkušenosti s diagnostikou a léčbou těchto pacientů v poslední dekádě.
Novinky Klidná noc pro pacienty s neuropatickou bolestí? Pregabalin může být výrazným pomocníkem
Neuropatická bolest jakékoliv etiologie významným způsobem zhoršuje kvalitu života pacientů. Terapie je mnohdy svízelná a s její účinností nejsme vždy zcela spokojeni. Běžná analgetika nepomáhají. Jaké jsou tedy současné možnosti léčby?
Novinky Zmírnění zánětu obratlových těl a posterolaterálních struktur páteře u pacientů s ankylozující spondylitidou léčených tofacitinibem
Post hoc analýza studie fáze II s tofacitinibem u pacientů s aktivní ankylozující spondylitidou (AS) hodnotila potlačení zánětu v oblasti páteře pomocí magnetické rezonance (MRI) na základě kanadsko-dánského skórovacího systému (CANDEN), který umožňuje posoudit změny i v posterolaterálních strukturách páteře, jejichž postižení je charakteristické pro AS.
Novinky Nová šance pro pacienty s pokročilým karcinomem žaludku − kombinace trifluridin/tipiracil
Pacienti s metastatickým karcinomem žaludku mají od září 2019 k dispozici novou terapeutickou alternativu po progresi onemocnění. Evropská léková agentura (EMA) schválila kombinaci trifluridin/tipiracil pro využití v monoterapii dospělých pacientů s metastatickým karcinomem žaludku ve 3. linii léčby.
Novinky Referenční intervaly Indexu zdraví prostaty (PHI) u zdravých mužů
Pro specifičtější screening karcinomu prostaty se dnes kromě prostatického specifického antigenu (PSA) využívá i jeho volná frakce (fPSA) a jeden z jeho prekurzorů, [-2]proPSA (p2PSA). Z těchto parametrů lze vypočítat tzv. Index zdraví prostaty (PHI – Prostate Health Index). Dosud však nebyly známy referenční intervaly těchto parametrů u zdravé populace.
Novinky Kontext léčby perorálním semaglutidem očima kardiologa
Jak situaci ohledně dnešních možností léčby diabetiků 2. typu s rizikem kardiovaskulárních (KV) komplikací ovlivnil nástup agonistů receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA), konkrétně jejich prvního a zatím jediného perorálního zástupce − semaglutidu? V krátkém videu shrnuje vše podstatné pro praxi přednosta 2. interní kliniky − kliniky kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. Příchod GLP-1RA totiž znamenal změnu scénáře léčby diabetu, která vedla k zásadní redukci nejen mikrovaskulárních, ale zejména makrovaskulárních komplikací. Navíc možnost perorálního podání postavila GLP-1RA na roveň inhibitorů sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, tj. gliflozinů) uvedených v doporučení Evropské kardiologické společnosti (ESC) pro diabetiky s velkým a středním rizikem KV komplikací.
Novinky Terapie statiny může snižovat mortalitu pacientů hospitalizovaných s onemocněním COVID-19
V souvislosti s pandemií COVID-19 probíhá intenzivní výzkum vlivu chronické medikace pacientů na prognózu onemocnění. Nedávno publikovaná španělská práce hodnotila vliv preexistující léčby statiny na klinické výsledky pacientů hospitalizovaných pro infekci virem SARS-CoV-2.
Novinky Jak na správnou léčbu omrzlin?
Omrzliny neboli congelatia definujeme jako akutní stav poškození kůže a podkožních tkání působením lokálního chladu, zejména teplotami pod bodem mrazu. Léčba vyžaduje kvalitní ošetření. Správně zvolenou terapií předcházíme komplikacím, kdy může být pacient ohrožen až amputací postižené části. Proces hojení je zdlouhavý a vyžaduje trpělivost pacienta i ošetřujícího lékaře.
Novinky Hereditární angioedém – charakteristika péče v Česku
Hereditární angioedém (HAE) je vzácné vrozené onemocnění, jehož hlavním klinickým projevem jsou masivní otoky podkoží a/nebo sliznic v důsledku nekontrolované aktivace komplementového a kininového systému.
Novinky Psychogenní erektilní dysfunkce: příčiny a možnosti terapie
Poruchy erekce jsou nejčastější sexuální dysfunkcí mužů. Psychosociální obtíže přitom hrají důležitou roli nejméně v polovině těchto případů. V patogenezi se nejčastěji uplatňuje zvýšená aktivita sympatiku a porucha uvolňování neurotransmiterů. V terapii je tak vedle medikamentózní terapie nutné uplatňovat i psychoterapeutické postupy.
Novinky Predikce agresivity karcinomu: index zdraví prostaty (PHI) jako slibný marker budoucnosti
Index zdraví prostaty (PHI – Prostate Health Index) je diagnostický krevní test kombinující hladinu prostatického specifického antigenu (PSA), volného PSA (fPSA) a izoformy [-2]proPSA (p2PSA), díky jehož využití v diagnostice karcinomu prostaty je možné snížit počet zbytných biopsií prostaty v porovnání se stanovením samotného PSA. Nedávno publikovaná česká práce hodnotila využitelnost PHI ke zhodnocení agresivity karcinomu prostaty. Porovnávala hodnoty PHI s výsledky předoperační biopsie a pooperační histologie prostaty u mužů indikovaných k radikální prostatektomii.
Novinky Význam ústní sprchy pro čištění mezizubních prostor
Podle nedávného průzkumu dává 78 % českých zubních lékařů své činnosti v oblasti prevence stejnou nebo vyšší váhu jako samotným stomatologickým zákrokům. Zubaři jsou si vědomi, že se lidé musejí o své zuby starat především sami − a že to musí umět. Nejčastějšími důvody špatného zdraví zubů a dutiny ústní jsou nesprávná technika čištění a nepoužívání mezizubního kartáčku. Alternativou mezizubního kartáčku jsou ústní sprchy.