VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Porovnání účinnosti paracetamolu a ibuprofenu v terapii horečky u dětí
Paracetamol a ibuprofen v několika lékových formách se využívají k terapii horečky u dětí různých věkových kategorií. Podle některých výzkumů vykazuje ibuprofen vyšší účinnost než paracetamol. Randomizovaná dvojitě zaslepená studie francouzských a britských lékařů však potvrdila, že oba léky vykazují ekvivalentní terapeutický účinek i bezpečnostní profil.
Novinky Tamsulosin a dutasterid v terapii benigní hyperplazie prostaty
Alfa-blokátory a inhibitory 5α-reduktázy patří podle současných guidelines mezi terapeutické modality u pacientů se středně závažnými až závažnými symptomy benigní hyperplazie prostaty. Díky jejich synergickému účinku dochází při kombinované terapii k optimálnější kontrole symptomů a zlepšení kvality života oproti monoterapii.
Novinky Případ alergie na heparin a preventivní podávání fondaparinuxu v těhotenství – kazuistika
V předložené kazuistice je diskutován komplikovaný případ 40leté ženy s esenciální trombocytémií (ES), anamnézou intrauterinního úmrtí plodu a recidivující plicní embolií (PE). U pacientky se rozvinula alergická reakce na nízkomolekulární heparin (LMWH), v průběhu těhotenství byla poté úspěšně zajištěna fondaparinuxem.
Novinky Boj s funkční zácpou mohou usnadnit probiotika
Funkční poruchy trávicího traktu představují nepříjemný a často celoživotní problém. Pacienti potřebují nejen úlevu od aktuálních symptomů, ale i dlouhodobou péči. Má smysl podávat jim probiotika?
Novinky Doplňky stravy u onkologických pacientů: Co má smysl doporučit a před čím varovat?
Mnozí onkologičtí pacienti se snaží aktivně zapojit do své léčby, často proto vyhledávají doplňky stravy, které by zmírnily nežádoucí účinky chemoterapie, podpořily jejich imunitu, případně přinesly i další benefity. Sestavili jsme v tomto kontextu stručný přehled s popisem a charakteristikou některých přípravků, které jsou na trhu k dispozici a pacienti se na ně mohou ptát na onkologických pracovištích nebo přímo v lékárnách. Jsou mezi nimi nejen ty, jež jim mohou být v rámci jejich léčby prospěšné, ale i ty, před kterými je lepší varovat.
Novinky Doporučení pro diagnostiku a léčbu uzlů štítné žlázy v několika kazuistikách
Lékařská doporučení jsou většinou vypracovávána odbornými společnostmi za účelem sjednocení a zjednodušení klinické praxe. Doporučení pro diagnostiku a léčbu uzlů štítné žlázy vznikla v roce 2010 a spolupracovaly na nich odborné společnosti z obou stran Atlantiku – American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), Associazione Medici Endocrinologi (AME) a European Thyroid Association (ETA).
Novinky Invazivní plicní aspergilóza – častá průvodní infekce u pacientů s těžkým či kritickým průběhem COVID-19
Zjištění vycházející z přehledu literatury provedeného a publikovaného v září 2020 ukazují výskyt invazivní plicní aspergilózy (IPA) u 19,6–33,3 % pacientů s těžkým či kritickým průběhem onemocnění COVID-19. Autoři uvádějí několik důležitých poznatků pro klinickou praxi včetně doporučeného managementu terapie těchto nemocných.
Podcasty Novinky v managementu RS − díl 4: Moderní léčba RS a péče o tyto pacienty, jejich kvalita života a edukace
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 62: V posledním dílu seriálu se zaměříme na kvalitu života a význam edukace pro pacienty s RS. O tom, jak tyto aspekty ovlivňují je samotné i jejich rodiny, hovoříme s MUDr. Markem Peterkou z Centra pro demyelinizační onemocnění při Neurologické klinice LF UK a FN Plzeň a MUDr. Pavlem Hradílkem, Ph.D., z Centra pro diagnostiku a léčbu demyelinizačních onemocnění při Neurologické klinice LF OU a FN Ostrava.
Novinky Magnosolv a jeho využití v neurologii
Podle odborníků z Centra pro výzkum a vývoj Lékařské fakulty a Fakultní nemocnice v Hradci Králové trpí každý třetí Čech deficitem hořčíku.
Novinky Anabolická antiosteoporotická léčba jako první krok u pacientů s velmi vysokým rizikem zlomeniny
Podle stanoviska pracovní skupiny ESCEO (European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases) z roku 2022 je vhodné identifikovat pacienty s osteoporózou s velmi vysokým rizikem zlomeniny a použít u nich jako iniciální farmakoterapeutickou intervenci anabolický antiosteoporotický lék, po němž je potřebná antiresorpční léčba, kterou je třeba řešit v horizontu celé předpokládané délky života.
Podcasty Novinky v managementu RS − díl 1: Prognóza, cíle a časná léčba RS
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 58: V první části seriálu se podíváme na to, jak se vývoj léčby roztroušené sklerózy promítá do života pacientů. S MUDr. Pavlem Hradílkem, Ph.D., z Centra pro diagnostiku a léčbu demyelinizačních onemocnění při Neurologické klinice LF OU a FN Ostrava se zaměříme na prognózu nemoci, terapeutické cíle a význam časné léčby.
Novinky Zvýšená aktivita sympatiku a její role v rozvoji hypertenze a kardiovaskulárních onemocnění
Sympatický nervový systém (SNS) se podílí na regulaci srdeční frekvence a kontraktility myokardu, nervové modifikaci arteriolární rezistence i žilní kapacity a regulaci objemu cirkulujících tekutin, a hraje tak významnou roli při regulaci lokálního krevního průtoku i udržení hlavních hemodynamických parametrů cirkulace, jako je krevní tlak.
Novinky Sekundární imunodeficience z pohledu hematoonkologa
Sekundární imunodeficience (SID) je porucha humorální i buněčné složky imunitních procesů získaná během života. Nejčastěji se projevuje jako porucha složky humorální – imunoglobulinů a cytokinů. V hematoonkologické praxi vídáme SID zejména u pacientů s mnohočetným myelomem nebo s leukémiemi chronickými i akutními. Vzniká vlivem základního onemocnění i podávané léčby, především B-cell ablative therapy, např. rituximabu. Klinický obraz SID zahrnuje zvýšenou frekvenci infekcí, vznik neobvyklých komplikací u běžných infekcí a výskyt infekcí způsobených oportunními patogeny, což v důsledku vede k vyšší morbiditě i mortalitě nemocných.
Novinky Porovnání účinnosti agomelatinu a escitalopramu u depresivní poruchy
Klinickou účinnost a bezpečnost antidepresiv agomelatinu a escitalopramu v léčbě velké depresivní poruchy a vliv těchto léčiv na kvalitu spánku porovnávala randomizovaná otevřená studie fáze IV.
Novinky Antikoagulační léčba u pacientů před operačními výkony
Perorální antikoagulancia jsou poměrně často užívané léky. Kromě jejich tradičního zástupce – warfarinu – je nyní k dispozici i řada nových perorálních antikoagulancií (lépe nonvitamin K antikoagulancií, tzv. NOAC), ať již z řady přímých inhibitorů trombinu (dabigatran), nebo přímých inhibitorů faktoru Xa (apixaban, rivaroxaban a edoxaban). U pacientů užívajících tuto léčbu je jakýkoli operační výkon poněkud komplikovanější, protože při něm mají současně zvýšené riziko trombózy i krvácení.
Novinky Testování hladin NT-proBNP v časné diagnostice srdečního selhání – guidelines ESC
Diagnostika srdečního selhání (HF) je vzhledem k nespecifičnosti příznaků často obtížná. Asociace pro srdeční selhání (HFA) při Evropské kardiologické společnosti (ESC) proto vypracovala doporučený postup pro praktické využití N-terminálního prohormonu natriuretického peptidu B (NT-proBNP) v diagnostice HF v různých klinických situacích. Přinášíme stručný souhrn diagnostických algoritmů.
Novinky Levothyroxin a zaměnitelnost přípravků s jeho obsahem
Levothyroxin je syntetický hormon štítné žlázy. Používá se k léčbě pacientů s hypofunkcí štítné žlázy, která postihuje zhruba 1–2 % mladší populace a s věkem její výskyt roste, zvláště u žen. Levothyroxin je lék s úzkým terapeutickým oknem, jeho biologická dostupnost je ovlivněná mnoha různými faktory včetně konzumovaných potravin, léků a nápojů.
Novinky Infekce se v Americe po příjezdu Kolumba šířily nesrovnatelně déle, než se traduje
Vžitá představa, že jakmile Kolumbus a jeho mořeplavci dorazili k břehům Ameriky, začaly se tam ihned šířit viry chřipky, spalniček či neštovic, je podle historických poznatků na hony vzdálená od skutečnosti. Řadě infekcí to podle nich trvalo desetiletí, ba dokonce staletí. Proč? To odhaluje modelová studie, o níž informoval časopis Science.
Novinky Při opakované konizaci děložního čípku byly zjištěny případy nově získané infekce HPV
Ze 49 žen, které podstoupily opakovanou konizaci děložního čípku z důvodu cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN), byla u 3 pacientek zjištěna nová infekce lidským papilomavirem (HPV), pravděpodobně získaná mezi 1. a 2. konizací (u 1 pacientky HPV16/52/56, u 1 pacientky HPV39 a u 1 pacientky s přetrvávající pozitivitou HPV52 nová infekce HPV16). U ostatních pacientek byla nalezena perzistující infekce HPV, většinou HPV16/18.
Novinky Pregabalin je účinné léčivo s příznivým bezpečnostním profilem pro pacienty s neuropatickou bolestí
Ačkoliv se dnes pregabalin používá zejména pro zvládání neuropatické bolesti, původně byl vyvinut jako antikonvulzivum. Po více než dekádě používání tohoto léčiva praktické zkušenosti a klinické studie potvrdily, že profil jeho nežádoucích účinků je při léčbě neuropatické bolesti příznivý a léčivo zároveň vykazuje velmi dobrou účinnost.
Novinky Transthyretinová amyloidóza z pohledu neurologa a kardiologa aneb jak se vyhnout „misdiagnostice“?
Amyloidózy jsou skupina závažných multisystémových onemocnění charakterizovaných extracelulární depozicí nerozpustných agregátů amyloidových fibril v různých tkáních. Současná klasifikace se odvíjí od typu amyloidového proteinu, dále je klinicky významné dělení na získané a hereditární formy.
Novinky Tramadol a paracetamol v tlumení poextrakční bolesti
Prezentovaná studie srovnává účinnost v tlumení bolesti fixní kombinace tramadol/paracetamol versus paracetamol či tramadol samotný a ibuprofen či placebo u pacientů po extrakčním dentálním výkonu. Účinek kombinace tramadol/paracetamol na tlumení bolesti je vyšší než složek samotných a je srovnatelný s ibuprofenem. Nástup účinku je statisticky významně časnější u kombinace tramadol/paracetamol než u ibuprofenu i ostatních zkoumaných látek.
Podcasty Jak optimalizovat léčbu i adherenci pacientů s RS?
HOVORY O „ERESCE“ – DÍL 2: Stále se rozšiřující portfolio účinných látek umožňuje „ušít na míru“ individualizovaný léčebný postup prakticky každému pacientovi s roztroušenou sklerózou. Značná část jich navíc jasně profituje z časného nasazení agresivnější léčby, protože „co ztratíme na začátku, už není možné dohnat zpětně“. Pro maximální efektivitu terapie, která je zpravidla celoživotní, je ovšem vedle vhodného výběru jejích modalit klíčová především adherence, respektive compliance pacientů. Jakými cestami ji můžeme posílit? Co dnes očekáváme od role pacienta i lékaře a jaký by měl být jejich vztah v terapeutickém procesu?