VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Produkty s prodlouženým poločasem − otázky a odpovědi k jejich bezpečnosti a účinnosti
Velkou naději v léčbě hemofilie vzbudily faktory s prodlouženým poločasem, jež nabízejí lékařům možnost lépe přizpůsobovat léčbu potřebám pacientů. Předběžná data naznačují, že tato léčiva také mohou vykazovat lepší výsledky imunotoleranční léčby u pacientů s inhibitorem.
Novinky Příznivý vliv NOACs na renální funkce u pacientů s fibrilací síní
U většiny pacientů s fibrilací síní je pro prevenci iktu indikovaná doživotní léčba perorálními antikoagulancii, buď warfarinem, nebo přímým perorálním antikoagulans (NOAC – non-vitamin K antagonist oral anticoagulant). Objevují se důkazy o tom, že NOACs mohou mít příznivější vliv na renální funkce, což zkoumala i níže prezentovaná studie.
Novinky NOACs jsou v běžné praxi často podávaná v dávkách, jež neodpovídají stupni renálního postižení
U pacientů s fibrilací síní je v případě renální nedostatečnosti doporučeno snížit dávku nových perorálních antikoagulancií (NOACs). Výzkum provedený odborníky z Mayo Clinic zjišťoval, jak často v běžné praxi není dávka NOAC u pacientů s renální insuficiencí adekvátně snížená (což může být spojeno se zvýšeným rizikem krvácení) nebo naopak do jaké míry bývá redukovaná u pacientů bez renálního postižení (což může pro změnu vést ke snížení účinnosti této léčby, tedy k většímu riziku CMP).
Novinky Dlouhodobá bezpečnost krizotinibu u předléčených pacientů s pokročilým NSCLC
Na kongresu Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO) konaném v říjnu 2018 v Mnichově byla prezentována data o bezpečnosti krizotinibu, perorálního inhibitoru tyrosinkináz, u pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) pozitivním na mutaci kinázy anaplastického lymfomu (ALK), kteří se léčili nejméně 1 rok v rámci klinické studie PROFILE 1005.
Novinky Inhibice ALK prodlužuje život pacientům s NSCLC – konečné výsledky studie PROFILE 1014
Studie PROFILE 1014 prokázala superioritu krizotinibu, inhibitoru kinázy anaplastického lymfomu (ALK), nad léčbou cytostatiky u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC). Vliv léčby na celkové přežití pacientů byl vyhodnocen po 5 letech sledování a výsledky byly v květnu 2018 zveřejněny v Journal of Clinical Oncology.
Novinky Léčba srdečního selhání u pacientů s diabetem 2. typu
Až 40 % pacientů s diabetem 2. typu (DM2) trpí srdečním selháním (HF), ať už se zachovanou nebo redukovanou ejekční frakcí. V květnu 2018 bylo publikováno stanovisko Evropské kardiologické společnosti (ESC) k léčbě HF u pacientů s DM2.
Novinky Může telmisartan pomoci v léčbě mikroalbuminurie u diabetiků?
Prezentovaná prospektivní studie analyzuje vztah mezi mírou mikroalbuminurie a užívání telmisartanu u pacientů s diabetem 2. typu podstupujících CABG. Výsledky naznačují pozitivní vliv telmisartanu na snížení hladiny mikroalbuminurie.
Novinky Poškození epidermální bariéry hraje významnou roli v patogenezi atopické dermatitidy
Dlouhodobé užívání topických kortikosteroidů v léčbě atopické dermatitidy může vést k poškození epidermální bariéry, a umožnit tak penetraci dráždivých látek a alergenů. Epitel slouží jako první obranná linie mezi lidským tělem a okolním prostředím.
Novinky Když teriflunomid a interferon spojí své síly
Progresivní multifokální leukoencefalopatie je noční můrou všech lékařů indikujících v terapii roztroušené sklerózy chorobu modifikující léčiva. Jak si s touto situací poradili švýcarští kolegové, osvětlí následující kazuistika.
Novinky Účinnost a bezpečnost kombinace ixazomib/lenalidomid/dexamethason u pacientů s relabujícím/refrakterním mnohočetným myelomem v podmínkách reálné klinické praxe
Data z reálné klinické praxe hodnotící účinnost a bezpečnost terapie relabujícího/refrakterního mnohočetného myelomu představují důležitou součást klinických poznatků o efektivitě režimu u běžné populace pacientů. Cílem multicentrické retrospektivní observační studie bylo zhodnocení efektivity a bezpečnosti trojkombinační terapie u pacientů v Česku, Velké Británii a Řecku.
Novinky Aktuální doporučení panelu odborníků k managementu von Willebrandovy choroby
Von Willebrandova choroba (vWD) je časté vrozené krvácivé onemocnění. V rámci péče o pacienty s vWD se uplatňuje velká variabilita daná krvácivými projevy a možnostmi podané léčby. Nová doporučení z roku 2021 týkající se péče o osoby s vWD jsou založena na důkazech a podpořena Americkou hematologickou společností (ASH), Mezinárodní společností pro trombózu a hemostázu (ISTH), Národní hemofilickou nadací USA (NHF) a Světovou hemofilickou federací (WFH). Přinášíme stručný souhrn klíčových bodů.
Novinky Duševní zdraví v době pandemie − a jak zmírnit její dopady
Na sympoziu v rámci XV. jarní interaktivní konference Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP, která se nakonec konala v září 2021 v Praze, vystoupil prof. MUDr. Cyril Höschl, DrSc., FRCPsych, se svou přednáškou na téma dopadů pandemie COVID-19 na duševní zdraví. V závěru svého sdělení se také zcela prakticky zabýval problematikou výběru vhodného antidepresiva.
Novinky Antibakteriální účinky erdosteinu v terapii akutních respiračních infektů u pediatrických pacientů
Erdostein se řadí mezi mukomodulační látky působící prostřednictvím svých metabolitů. Tradičně je chápán jako mukolytikum užívané v terapii akutních i chronických onemocnění horních a dolních cest dýchacích. Kromě mukolytického efektu však vykazuje i řadu dalších příznivých účinků, mezi něž se řadí antibakteriální účinek a synergický efekt s antibiotickou léčbou.
Novinky Deficit alfa-1-antitrypsinu a riziko COVID-19
Inhibitor serinových proteáz alfa-1-antitrypsin (AAT) chrání plicní tkáň před poškozením a mohl by mít protektivní účinek i při infekci SARS-CoV-2. Osoby s deficitem AAT (AATD) by tak mohly mít zvýšené riziko těžkého průběhu onemocnění COVID-19.
Novinky Praktický dvoubodový farmakokinetický protokol u hemofilie A
Recentně publikovaná práce potvrdila praktičnost zkráceného a jednoduchého farmakokinetického protokolu u pacientů s hemofilií A.
Novinky I u závažných případů HAE je zásadní individualizace léčby – kazuistika
V rámci kazuistického semináře z cyklu HAExpert, který proběhl 1. 12. 2021 a zaměřil se konkrétně na léčbu hereditárního angioedému (HAE) u specifických pacientů, prezentoval MUDr. Roman Hakl z Ústavu klinické imunologie a alergologie LF MU a FN u sv. Anny v Brně případ nyní 34leté ženy s HAE a obezitou (BMI 37 kg/m2), která má navíc pozitivní rodinnou anamnézu – onemocnění bylo diagnostikováno též u její matky, sestry a syna.
Novinky Jak a čím prospívá odborníkům i pacientům Národní registr AATD
Vzhledem k tomu, že deficitu alfa-1-antitrypsinu (AATD) zatím stále není věnována dostatečná pozornost, je třeba všemi cestami šířit odborné povědomí o této dědičné chorobě. I to je jedním z cílů Národního registru AATD. Ten sbírá data pacientů mj. s cílem sledovat průběh postižení v rámci přirozené progrese onemocnění, stanovit nejvhodnější prognostické markery a monitorovat přítomnost, případně progresi dalších orgánových postižení u těchto nemocných.
Novinky Jak a čím prospívá odborníkům i pacientům Český národní hemofilický program
Český národní hemofilický program (ČNHP) je již mnoho let mezioborovou iniciativou koordinující odbornou péči o dětské i dospělé pacienty s hemofilií a dalšími vrozenými krvácivými stavy v Česku. Vznikl na platformě spolupráce odborníků hematologických center, jež se touto problematikou zabývají a řídí se Deklarací ČNHP, která je zveřejněna na webových stránkách sdružení (viz www.cnhp.cz).
Novinky Podávání erdosteinu po těžkém průběhu COVID-19 v časném období po propuštění pacientů ze zdravotnického zařízení
Erdostein představuje mukomodulační léčivo užívané v terapii řady akutních i chronických onemocnění dýchacích cest. Jeho mechanismus působení je podle dostupných důkazů komplexní, a tak kromě mukolytického efektu zahrnuje například i antioxidační a antibakteriální účinky. Dvě klinické studie hodnotily změny parametrů respiračních obtíží a kvality života u pacientů užívajících tento přípravek v časném období po propuštění ze zdravotnického zařízení, kde byli hospitalizováni pro těžký průběh onemocnění COVID-19.
Novinky Využití specifické inhibice antikoagulační terapie v průběhu transplantace srdce
Recentní sdělení z reálné klinické praxe shrnuje zkušenosti lékařů s terapií dabigatranem a zvrácením jeho antikoagulačního efektu pomocí idarucizumabu u 10 pacientů před transplantací srdce.
Novinky Má léčba srdečního selhání glifloziny větší přínos u diabetiků?
Inhibitory zpětného vstřebávání glukózy v proximálnímu tubulu jsou na tuzemském trhu zastoupené několika molekulami včetně empagliflozinu. Studie EMPEROR-Reduced sledovala vliv podávání právě empagliflozinu u osob se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) a výsledky porovnávala u pacientů s diabetem a bez tohoto onemocnění.
Novinky Návrh nového algoritmu sekvence léčby srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí
John McMurray a Milton Packer publikovali v roce 2021 v časopisu Circulation návrh nového algoritmu sekvence léčby u pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) vycházející z aktuálních poznatků. Tento postup spočívá ve 3 krocích a podle autorů by měl být zahájen u pacientů, u nichž bylo pomocí diuretika dosaženo euvolémie.
Novinky U pacientů s traumatem je častěji dosaženo adekvátních hladin anti-Xa při dávkování enoxaparinu podle hmotnosti
Tromboembolická nemoc (TEN) je dobře známou preventabilní příčinou morbidity a mortality u pacientů s traumatem. V rámci zlepšení jejich prognózy je tak nezbytnou součástí léčby farmakologická tromboprofylaxe, například pomocí nízkomolekulárních heparinů (LMWH). Již v dříve publikovaných studiích ovšem bylo poukázáno na skutečnost, že standardní dávkování LMWH může být spojeno s nedostatečnou hladinou aktivity měřené pomocí parametru anti-Xa.
Novinky Jak velká část pacientů se srdečním selháním neužívá dostatečnou dávku betablokátoru, přestože by mohla?
Loni publikovaná britská práce zjišťovala, jak velký podíl pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) neužívá dostatečnou dávku betablokátoru (BB), přestože u nich nejsou žádné kontraindikace jejího podávání. Autoři analyzovali mortalitu těchto pacientů v průběhu 7,6 roku a hledali faktory spojené s preskripcí suboptimální dávky BB.