VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Záznamy z kongresů Venetoklax v léčbě leukémie v roce 2022: Co je nového?
„Jak změnit život pacientů s CLL a AML?“ Tato otázka byla použita jako název sympozia, které tvořilo součást odborného programu Pražských hematologických dnů 2022, jež se konaly v prezenční formě v hotelu Clarion v pražských Vysočanech. Odpovědět na ni se ve svých sděleních snažili prof. MUDr. Lukáš Smolej, Ph.D., a prof. MUDr. Pavel Žák, Ph.D., oba ze IV. interní hematologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové.
Novinky Ovlivňuje výběr terapie primární hypertenze u pacientů s COVID-19 závažnost onemocnění?
Vliv dvou běžně používaných antihypertenziv byl hodnocen v randomizované klinické studii u pacientů s primární hypertenzí a onemocněním COVID-19.
Novinky Je výhodné kombinovat etanercept a methotrexát v terapii psoriatické artritidy?
Níže prezentovaná studie kanadských, amerických a britských autorů se zaměřila na porovnání účinnosti monoterapie methotrexátem, etanerceptem a jejich kombinace u pacientů s psoriatickou artritidou.
Novinky Zapojení do sportovních aktivit, frekvence a závažnost sportovních poranění u dětí s hemofilií
Děti trpící hemofilií byly v dřívějších dobách odrazovány od provozování sportovních aktivit v důsledku možného zvýšeného rizika krvácení. Zavedení profylaxe do rutinní praxe zlepšilo možnost participace dětí na různých sportovních aktivitách. Studie provedená nizozemskými autory hodnotila zapojení chlapců s hemofilií do sportovních aktivit a jejich možné spojení se sportovními úrazy a krvácením.
Novinky Profylaxe rurioktokog alfa pegolem u těžké hemofilie A
Rurioktokog alfa pegol představuje moderní modalitu léčby hemofilie ze skupiny faktorů s prodlouženým poločasem. Autoři loni publikovaného systematického přehledu a metaanalýzy hodnotili jeho účinnost a bezpečnost u pacientů již dříve léčených s hemofilií A.
Novinky Vliv profylaxe na snížení rizika neurologických obtíží souvisejících s krvácením u hemofiliků A
Krvácení může u hemofiliků způsobovat také komplikace v nervové soustavě. Autoři níže prezentované práce se zamýšlejí nad významem profylaktického podávání koncentrátů koagulačního faktoru VIII právě s ohledem na neurologické komplikace související s krvácením.
Novinky Štěstí v neštěstí aneb vliv antikoagulační léčby na závažnost iktu u fibrilace síní
Recentní švýcarská studie hodnotila závažnost, komplikace a následky cévních mozkových příhod (CMP) u pacientů s fibrilací síní s ohledem na předchozí užívání antikoagulační terapie a její typ. Umožnila tak porovnání přímých perorálních antikoagulancií (DOACs) s antagonisty vitaminu K (VKAs).
Novinky Ceftarolin vs. vankomycin v léčbě akutní plicní exacerbace cystické fibrózy
Methicilin-rezistentním zlatým stafylokokem (MRSA) je kolonizováno až 25 % pacientů s cystickou fibrózou. Lékem 1. volby při akutní plicní exacerbaci je vankomycin. Níže prezentovaná studie zkoumala účinnost a bezpečnost alternativní léčby ceftarolinem (cefalosporinem 5. generace) v této indikaci.
Novinky Účinnost a bezpečnost fixní kombinace olopatadinu a momethasonu v nosním spreji v léčbě sezónní alergické rýmy
Pacienti s alergickou rýmou vyžadují léčiva s rychlým nástupem účinku a jeho dlouhodobým trváním. Kombinace intranazálních antihistaminik a kortikoidů se osvědčila již v minulosti. Účinnost a bezpečnost fixní kombinace olopatadinu a momethasonu v nosním spreji (GSP301) hodnotila níže prezentovaná studie týmu amerických autorů.
Novinky Teriflunomid pod drobnohledem ve studiích i v praxi
Ne vždy se závěry z klinických studií plně potvrdí v reálné klinické praxi. Platí to i u teriflunomidu? Je jeho účinnost a bezpečnost konzistentní napříč věkovými kategoriemi i jednotlivými studiemi?
Novinky Redukce mortality u pacientů po abdominálním výkonu v kritickém stavu díky časné doplňkové parenterální výživě
Zajištění adekvátní výživy představuje důležitou součást terapie u kriticky nemocných pacientů k dosažení lepších klinických výsledků jak z hlediska přežití, tak i rychlosti zotavení. Preferovanou možností je enterální výživa (EV), kterou však u pacientů po akutním abdominálním výkonu nelze z mnoha důvodů zajistit. Výsledky studií hodnotících účinnost parenterální výživy (PV) u této specifické skupiny pacientů jsou však nekonzistentní. Cílem studie nedávno publikované v časopisu Clinical Nutrition proto bylo zhodnocení efektu časné doplňkové parenterální výživy u pacientů v kritickém stavu po akutním abdominálním výkonu.
Novinky ID 360 – Imunodeficience v mezioborové spolupráci 2022
Již podruhé proběhlo dvoudenní setkání nazvané „ID 360 – Imunodeficience v mezioborové spolupráci“, tentokrát ve dnech 25.–26. března 2022 v Praze. V rámci této odborné akce zastřešující odborníky pečující o pacienty s primárními či sekundárními imunodeficiencemi bylo diskutováno několik aktuálních témat. Odbornou garantkou setkání byla prof. MUDr. Anna Šedivá, DSc., z Ústavu imunologie 2. LF UK a FN Motol v Praze.
Novinky Management muskuloskeletálních obtíží u hemofiliků v kostce
Muskuloskeletální obtíže patří mezi nejčastější komplikace hemofilie. Právě jejich prevence a časné zaléčení jsou zásadní a toto poselství také odborníkům adresují guidelines Světové hemofilické federace (WFH) z roku 2020.
Novinky Na základě čeho dnes můžeme rozhodnout o volbě iniciální modality léčby CLL?
V současnosti již máme řadu velmi účinných léčebných možností pro pacienty s chronickou lymfatickou leukémií (CLL). Nové látky značnou měrou přispěly ke zlepšení celkového přežití (OS). Nadále však existují otazníky okolo nejvhodnějšího léčebného schématu, respektive kritérií pro volbu iniciální terapeutické modality. Některé z těchto otázek si ve svém recentním sdělení klade − a odpovědi na ně hledá − i profesor John F. Seymour z Melbournské univerzity.
Novinky Aktualizace mezinárodních doporučení pro diagnostiku a léčbu hereditárního angioedému z roku 2021
Cílem aktualizace doporučení pro diagnostiku a léčbu hereditárního angioedému (HAE) z roku 2021 je pomoci lékařům zodpovědět důležité klinické otázky: Jak HAE diagnostikovat? Kdy podávat profylaktickou léčbu a jakou? Jaké jsou cíle léčby? Jak se liší léčba dětí a těhotných žen? Jak monitorovat aktivitu nemoci, její dopad a kontrolu?
Novinky Účinnost a bezpečnost teriflunomidu v terapii roztroušené sklerózy u dětí – výsledky studie TERIKIDS
Možnosti terapie roztroušené sklerózy u pediatrické populace jsou omezené. V červnu 2021 však byl k léčbě relabující-remitující roztroušené sklerózy (RRRS) u pediatrických pacientů ve věku 10–17 let v zemích Evropské unie schválen teriflunomid. Základem pro tuto registraci byly příznivé výsledky studie TERIKIDS, jež shrnujeme níže. Teriflunomid se tak stal prvním perorálním přípravkem pro 1. linii léčby RRRS u dětí a dospívajících v rámci zemí EU.
Záznamy z kongresů Jaké klinické projevy může mít v Česku deficit alfa-1-antitrypsinu?
V průběhu Hradeckých pneumologických dnů 2022 zazněla mimo jiné přednáška věnovaná deficitu alfa-1-antitrypsinu (AAT). Zařazena byla do bloku prezentací o nemocech s bronchiální obstrukcí, neboť dominantním projevem této vzácné choroby je plicní emfyzém. Přednášející MUDr. Eva Voláková z Kliniky plicních nemocí a tuberkulózy LF UP a FN Olomouc se věnovala jejím klinickým manifestacím.
Novinky Bezpečnost a účinnost autoaplikace bimekizumabu u pacientů s psoriázou
Adherence pacientů léčených biologickou terapií k pravidelné aplikaci léčiva je pro jeho účinnost klíčová. Níže prezentované studie hodnotily autoaplikaci humanizované monoklonální protilátky proti IL-17A a IL-17F bimekizumabu u pacientů s ložiskovou psoriázou pomocí předplněné injekční stříkačky nebo autoinjektoru.
Novinky Bezpečnost a účinnost kombinační terapie alergické rinitidy oproti monoterapiím i placebu
Kombinační terapie antihistaminika a kortikosteroidu je nadějnou alternativou pro pacienty trpící sezónní alergickou rinitidou. Klinická studie fáze II si dala za cíl zjistit účinné dávkování, efektivitu a bezpečnost kombinační terapie v porovnání s monoterapiemi i placebem.
Novinky Zlepšuje empagliflozin i celkový zdravotní stav pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí LK?
Nedávno publikovaná sekundární analýza studie EMPEROR-Reduced vychází především z výsledků dotazníku KCCQ-23, pomocí kterého je možné zhodnotit zdravotní stav pacienta z jeho pohledu. Jejím cílem bylo ověřit, zda je přínos empagliflozinu přidaného k léčbě srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí levé komory (HFrEF) závislý na vstupním zdravotním stavu a jak následně ovlivní zdravotní stav těchto pacientů během 1 roku.
Novinky Porovnání dabigatranu a antagonistů vitaminu K u pacientů s fibrilací síní v reálné praxi
Finální 3leté výsledky studie GLORIA-AF provedené v reálné praxi u pacientů s nově diagnostikovanou fibrilací síní dokládají nižší výskyt velkých krvácení a nižší celkovou mortalitu se srovnatelně efektivní prevencí cévních mozkových příhod a infarktu myokardu při podávání dabigatranu v porovnání antagonisty vitaminu K (VKA).
Novinky Výroční sjezd ČKS: Důraz na závažnost hypertenze v těhotenství nebo v kombinaci s diabetem
Výroční sjezd České kardiologické společnosti (ČKS) bývá doslova nabitý zajímavostmi. Nejinak tomu bylo v případě letošního – jubilejního, XXX. ročníku a platilo to konkrétně i pro blok České společnosti pro hypertenzi. Jeho součástí byla rovněž sdělení profesorky Renaty Cífkové o hypertenzi v těhotenství a profesorky Hany Rosolové o léčbě hypertenze u diabetiků.
Záznamy z kongresů Z Olomouckých hematologických dnů: Zkušenosti s venetoklaxem v léčbě CLL
Evoluce v léčbě chronické lymfocytární leukémie (CLL), tak zněl název satelitního sympozia společnosti Abbvie, které proběhlo v rámci XXXIV. olomouckých hematologických dnů 27. května 2022. Současnou dobu lze ovšem z pohledu vývoje léčby CLL charakterizovat jako revoluční, přičemž jedním z důvodů je zavedení molekuly venetoklaxu do portfolia léků pro toto nádorové onemocnění, jak konstatoval v úvodu sympozia jeho předsedající prof. MUDr. Tomáš Papajík, CSc., z Hemato-onkologické kliniky LF UP a FN Olomouc.
Novinky Heart Failure 2022 Madrid: Se srdečním selháním jsou pacienti 10× více ohroženi KV příhodami
Ve shrnutí toho nejzajímavějšího z prvních dvou dnů kongresu Evropské kardiologické společnosti (ESC) v Madridu věnovaného problematice srdečního selhání prof. MUDr. Filip Málek, Ph.D., vyzdvihuje zjištění vyplývající ze švédského registru, že pacienti se srdečním selháním mají 10× větší riziko vzniku kardiovaskulárních příhod oproti běžné populaci. V tomto kontextu zdůrazňuje efekt gliflozinů jak v primární, tak sekundární prevenci u pacientů se stabilním srdečním selháním, ale i po náhlé dekompenzaci. Prof. MUDr. Radek Pudil, Ph.D., dodává, že glifloziny pomáhají udržet také kvalitu života pacientů, což se prolíná mnoha prezentovanými sděleními. Vedle toho dále zmiňuje pokroky v terapii transthyretinové amyloidózy a hyperkalcémie.
Novinky Heart Failure 2022 Madrid: Srdeční selhání je heterogennější, než se zdálo − co z toho plyne pro praxi?
Dění ze třetího dne květnového kongresu ESC Heart Failure 2022 komentuje doc. MUDr. Jan Krejčí, Ph.D. Jako jedno ze žhavých diskusních témat uvádí srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí levé komory, profesním žargonem označované „hefpef“. Obdobně jako srdeční selhání s limitovanou ejekční frakcí se totiž ukazuje být mnohem více heterogenní, než se původně zdálo, a je tedy u něj možné identifikovat množství podskupin pacientů s různou skladbou komorbidit. Znalost takto rozlišených fenotypů onemocnění by mohla kardiologům pomoci v přesnější orientaci při terapeutických rozhodnutích. Vyzbrojeni při tom mohou být glifloziny, které podle jeho názoru po zhodnocení výsledků studií EMPEROR-Preserved a DELIVER jistě brzy získají v rámci odborných doporučení nejvyšší klasifikaci důkazů.