Dobrá ústní hygiena je předpokladem dobrého zdraví, jak v samotné oblasti úst, tak z hlediska celkového stavu. Pro její zefektivnění a usnadnění je v dnešní době možné použít i technologicky vyspělé pomůcky, které svým uživatelům umožní dosažení a udržování vysokých hygienických standardů při běžné denní péči.

Dvě post hoc analýzy studie RESTORE nabídly různé vhledy do léčby chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) erdosteinem. Konkrétní poznatky poté prezentoval 25. ledna 2023 v rámci odborného semináře „Aktuality v léčbě respiračních onemocnění“ podpořeného společností Angelini spoluautor této studie profesor Clive Page z King’s College v Londýně.

Nedávno publikovaná subanalýza klinické studie QUAZAR AML-001 hodnotila účinnost udržovací léčby akutní myeloidní leukémie (AML) perorálním azacitidinem s ohledem na vstupní mutační status genů NPM1 a FLT3 a přítomnost minimální reziduální nemoci (MRD) u pacientů po ukončení intenzivní chemoterapie.

Imunitní trombocytopenická purpura neboli imunitní trombocytopenie (ITP) se typicky projevuje krvácením vznikajícím kvůli nízkému počtu krevních destiček. Některá krvácení mohou být život ohrožující až fatální. Klinické zkušenosti naznačují, že i v rámci akutních krvácivých komplikací, ať již při akutní ITP nebo při exacerbaci chronické ITP, lze časně využít agonistu trombopoetinového receptoru (TPO-RA) romiplostim. Japonští autoři v této souvislosti popsali 3 kazuistiky závažného difuzního alveolárního krvácení (DAH) provázejícího různá jiná základní onemocnění.

Jménem společnosti Bristol Myers Squibb Vás srdečně zveme na Zeposia Stand Alone Meeting, který proběhne 31. 5. 2023 od 16.30 hodin v Hotelu International v Brně. S novinkami v diagnostice a léčbě relaps-remitentní roztroušené sklerózy (RRRS) na něm seznámí trojice odborníků.

V pivotní randomizované placebem kontrolované studii fáze III RECOURSE byla terapie trifluridin/tipiracilem (FTD/TPI) spojená se zlepšením celkového přežití a přežití bez progrese u předléčených pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC). Níže prezentovaná studie TACTIC přináší prospektivní data z německé reálné praxe.

Kdy, proč a proti čemu očkovat pacienty s roztroušenou sklerózou léčené alemtuzumabem? A je vakcinace v této populaci efektivní?

Podle nové práce japonských autorů se zdá, že rizikové faktory vzniku hypokalcémie pacientů léčených denosumabem a kalcitriolem (aktivní formou vitaminu D) jsou jiné než při přidání přírodního vitaminu D k denosumabu.

Středně těžká a těžká forma atopické dermatitidy (AD) je provázená silnými zánětlivými procesy, které se mohou vyskytnout kdekoliv na kůži, intenzivním svěděním a bolestí. Biologikum dupilumab je nadějnou molekulou k léčbě těžkých forem tohoto onemocnění – z výsledků nedávno publikované metaanalýzy vyplývá, že je tato terapie nejen účinná, ale také pacienty dobře snášená.

Jaký je význam profylaxe u „netěžké“ hemofilie A? Na tuto otázku se pokusili ve svém čerstvém expertním konsenzu odpovědět italští lékaři.

Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je definována jako perzistentní > 6 týdnů trvající artritida neznámé etiologie s prvním záchytem před 16. rokem věku. V terapii JIA se uplatňují typicky nesteroidní antirevmatika (NSAIDs), nitrokloubní injekce kortikosteroidů a konvenční chorobu modifikující antirevmatická léčiva (DMARDs). Při nedostatečné odpovědi je možné dále využít cílenou biologickou léčbu. Účinným a dobře tolerovaným léčivem v terapii polyartikulární JIA je inhibitor tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α) etanercept. Výsledky jeho využití u jednotlivých forem JIA se zabývaly studie CLIPPER a CLIPPER2.

Tématem, jež stojí na pomezí hned několika medicínských oborů, totiž nemocemi orální sliznice, konkrétně potom zejména autoimunitními bulózními dermatózami (AIBD), provází v této videoprezentaci odborník, který se jimi ve své klinické praxi zabývá celoživotně – doc. MUDr. Miloslav Salavec, CSc., z Kliniky nemocí kožních a pohlavních LF UK a FN Hradec Králové. Největším úskalím AIBD je klinický obraz často se překrývající s dalšími onemocněními − diferenciální diagnostika a nastavení terapeutické trajektorie tedy vyžadují oko specialisty. Pod jeho vedením si zde můžete projít celý proces.

V rámci letošního kongresu Evropské ligy proti revmatismu (EULAR), který se konal na přelomu května a června v italském Miláně, byla mimo jiné prezentována studie, která zkoumala vliv užívání tofacitinibu na kardiovaskulární (KV) riziko u pacientů s aktivní revmatoidní artritidou (RA).

Jaký vliv mají výchozí hodnoty koncentrace C-reaktivního proteinu (CRP) na účinnost a bezpečnost léčby ankylozující spondylitidy (AS) inhibitorem Janusových kináz (JAKi) tofacitinibem? Odpověď na tuto otázku hledali autoři níže citované práce, jejíž výsledky prezentovali i na letošním výročním kongresu EULAR, který v tradičním termínu na přelomu května a června hostil italský Milán.

Předchozí klinické studie u dětí se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou ve věku 6–12 let prokázaly laboratorní bezpečnost při léčbě dupilumabem. Níže prezentovaná randomizovaná studie doplňuje data pro věkovou skupinu od 6 měsíců do 6 let.

O nové možnosti využít kombinaci trifluridin/tipiracilu s bevacizumabem v léčbě metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) se mluví téměř všude. Jaké jsou však její přínosy v reálné klinické praxi? Priv.-Doz. Dr. med. univ. Gerald Prager, PhD., z Vídeňské univerzity, host lednového 15. pražského mezioborového onkologického kolokvia PragueONCO, ilustroval prostřednictvím stručné kazuistiky své 27leté pacientky, jak účinně dokáže uvedená modalita přispět ke stabilizaci tohoto závažného onemocnění.

Technologické inovace ve zdravotnictví mají i svůj důležitý právní rozměr. Jaká je aktuální platná legislativní úprava v této oblasti? A jak je právně ošetřeno předávání dat mezi poskytovateli zdravotních služeb a komunikace prostřednictvím Národního kontaktního místa? I to ve své přednášce přibližuje specialistka na zdravotnické právo Mgr. et Mgr. Anna Gelety z právnické kanceláře Dubanská a spol.

Agonisté trombopoetinových receptorů (TPO-RA) se dnes doporučují již u nemocných s nově diagnostikovanou imunitní trombocytopenií (ITP) nebo s perzistující ITP, u kterých selhala léčba kortikosteroidy či intravenózními imunoglobuliny. O co se tato doporučení opírají, dokumentuje práce, jejíž autoři se zaměřili mimo jiné na guidelines Americké hematologické společností (ASH) z roku 2019 nebo Evropské pracovní skupiny pro ITP a taktéž shrnuli publikovaná data z klinických studií, reálné praxe aj. týkající se použití TPO-RA romiplostimu v časnějších fázích terapie ITP.

Léčba chronické bolesti se vyvíjí a moderní medicína i v této oblasti dosahuje značných úspěchů. Přesto stále platí, že nemalá část pacientů zůstává rezistentní vůči etablovaným možnostem terapie. Naše léčebné armamentarium v takových případech významně posiluje léčebné konopí. Kdy je tedy jeho užití indikované, jakými mechanismy působí a na jaké nežádoucí efekty je třeba dát pozor? Které lékové interakce nebo naopak synergické efekty při užívání s jinými účinnými látkami lze očekávat? Jak vypadá profil typického či vhodného pacienta pro tuto léčbu a jak je ze strany svých uživatelů tolerována a přijímána? A konečně − co je potřeba vědět z hlediska platné legislativy ohledně jeho předepisování a jak je to s případným omezením, nebo dokonce zákazem řízení motorových vozidel při jeho užívání? Nejen o tom a o svých zkušenostech s používáním léčebného konopí, ilustrovaných kazuistikami, hovořil na sympoziu podpořeném společností Neuraxpharm v rámci říjnového kongresu Colours of Pain, XXIV. česko-slovenských dialogů o bolesti, MUDr. Josef Trnka z ambulance léčby bolesti Nemocnice Sokolov. Jeho sdělení doplnila Mgr. Renata Najsrová z lékárny Slezské nemocnice v Opavě, která se věnovala užívání, předepisování a úhradě extraktu Naxiva Panaxol.

Účinnost perorálního montelukastu v léčbě chronického astmatu je dobře známá. Montelukast se však osvědčil i jako doplňková terapie nedostatečně kontrolovaného astmatu při samotné léčbě inhalačními kortikosteroidy (ICS).

Antikoagulační léčba starších křehkých pacientů s kognitivním deficitem je spojená s obavami z krvácivých komplikací, zároveň je však zásadní pro prevenci tromboembolismu při fibrilaci síní. S obtížným klinickým rozhodováním nejvíce pomohou důkazy.

Benigní hyperplazie prostaty je čtvrtým nejčastěji diagnostikovaným zdravotním problémem u stárnoucích mužů. První volbou v léčbě tohoto problému bývá většinou farmakoterapie. Kombinační léčba přitom vykazuje lepší klinické výsledky a úlevu od příznaků onemocnění v porovnání s monoterapií.

Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je heterogenní skupinou chronických idiopatických artritid rozvíjejících se u dětí ve věku pod 16 let. Jedná se o nejčastější revmatickou chorobu dětského věku, která bez optimální a včasné terapie vede ke kloubnímu i orgánovému postižení.

Podávání růstového hormonu u dospělých pacientů s deficiencí růstového hormonu (GHD) normalizuje fibrinolýzu, což může přispět ke snížení rizika kardiovaskulárních chorob. Po jednom roce léčby byl prokázán příznivý vliv na vyplavování tkáňového aktivátoru plazminogenu (t-PA) z endoteliálních buněk navozeného žilní okluzí.