VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Články časopisu Poruchy rovnováhy u osob s roztroušenou sklerózou a možnosti rehabilitační terapie – aktuální poznatky kontrolovaných klinických studií
Systematický rešeršní článek popisuje výsledky klinických rehabilitačních a fyzioterapeutických studií, které byly primárně zaměřeny na zlepšení rovnováhy u osob s RS. Byly prohledány databáze medicínské literatury PubMed a PEDro za pomoci kombinace těchto klíčových slov: balance, training, exercise, rehabilitation, multiple sclerosis (rovnováha, trénink, cvičení, rehabilitace, roztroušená skleróza). Za účelem rešerše bylo vyhledáno celkem 183 publikovaných klinických studií, z nichž 104 bylo zařazeno. Vyhledané studie byly zaměřené na různé rehabilitační intervence pro zlepšení rovnováhy. Nejčastěji se jednalo o fyzioterapeutické intervence, balanční trénink, silový trénink, trénink chůze a využití virtuální reality nebo robotiky. Nejvíce efektivní jsou programy zacílené na individuální obtíže na základě vyšetření rovnováhy, vedené buď individuální, nebo skupinovou formou. Pro dosažení dostatečného efektu však musí být balanční trénink dostatečně intenzivní.
Novinky Kombinované preparáty s tramadolem a paracetamolem v léčbě bolesti
Léčba bolesti je náročnou disciplínou zejména kvůli patofyziologii, která dodnes není zcela přesně rozklíčována. Přestože je bolest nejčastějším důvodem, proč lidé vyhledávají lékaře, její léčba je v některých případech podceňována a není jí věnována dostatečná pozornost.
Novinky Do klinických studií se v Česku zapojuje méně pacientů než dříve. Co to vlastně znamená?
Systém klinického testování léčiva nebo očkovací látky je v Česku stejný jako v dalších vyspělých státech. A i když si ve srovnání s okolními zeměmi nestojíme špatně, zůstává v této oblasti značný prostor pro zlepšení. Kde tedy máme slabiny a co by je pomohlo zmírnit?
Novinky Léčba zánětů spojivek a mazových žlázek víčka v primární péči
Záněty spojivek – konjunktivitidy – neohrožují pacienta poškozením zraku, ale mohou přejít do chronického stadia. Většinu těchto stavů lze ošetřit a léčit v primární péči. Důležité je v diferenciální diagnostice odlišit glaukom a iridocyklitidu. Etiologie konjunktivitid může být bakteriální, virová, chlamydiální nebo alergická. Opakující se záněty spojivek u kojenců a batolat mohou být způsobeny neprůchodností slzných kanálků.
Novinky S industrializací ztrácíme klíčové střevní mikroby, které jsme zřejmě získali od krav
Časopis Science nedávno publikoval studii, jejíž autoři objevili v lidském střevě trojici dosud neznámých „přátelských“ bakterií. Ty jsou schopné zpracovávat celulózu, složku vlákniny, jež je pro člověka jinak nestravitelná. Výzkumníci zároveň zjistili, že lidé žijící v průmyslově vyspělých zemích tyto pomocníky ztrácejí, a odhalili, kdy a jak jsme vlastně k těmto bakteriím přišli. Zabývali se i otázkou, zda lze jejich úbytek napravit.
Novinky Aktuálně k problematice zaměnitelnosti přípravků s levothyroxinem v praxi
Levothyroxin (LT4) v perorální formě je standardní terapií pro pacienty s hypotyreózou. Vzhledem k legislativní možnosti generické substituce a množství originálních a generických přípravků s obsahem LT4 je jeho substituce možná, přesto není doporučovaná. Jaké jsou závěry pro praxi?
Novinky Alopecia areata – autoimunitní zánětlivé onemocnění a nová možnost jeho cílené léčby
Alopecia areata (AA) patří mezi nejizvící ložiskové alopecie. Jde o autoimunitní chorobu vlasového folikulu, jejíž etiopatogeneze není zcela objasněna. U vlasového kořínku se rozvíjí lymfocytový zánětlivý infiltrát, což má za následek miniaturizaci folikulu a růst tenkého dystrofického vlasu. Zcela nedávno se ovšem objevila nová strategie léčby AA zaměřená na tlumení zánětu vlasového folikulu inhibicí Janusových kináz (JAK). Jde o první terapeutickou modalitu oficiálně schválenou v této indikaci.
Novinky 6 možných benefitů přidání empagliflozinu k metforminu
V současné době se intenzivně hovoří o výhodách inhibitorů sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, respektive gliflozinů) z hlediska jejich kardio- a nefroprotektivity. Níže shrnujeme prokázané příznivé účinky spojené konkrétně s přidáním empagliflozinu k metforminu a zmiňujeme indikace empagliflozinu, na něž se váže úhrada.
Novinky Metamizol i po 100 letech od uvedení na trh představuje důležitou součást terapie pooperační bolesti
Metamizol se používá v terapii širokého spektra akutních i chronických bolestí již 100 let. Díky řadě výhod však stále představuje jedno z nejčastěji užívaných analgetik v každodenní klinické praxi.
Novinky Faktory a průvodní choroby spojené s nykturií
Nykturie může být příznakem mnoha různých onemocnění, provází poruchy spánku, vzniká ale také jako nežádoucí účinek léků nebo v důsledku špatně zvoleného dávkovacího schématu.
Novinky Moderní obvazové materiály pro vlhké krytí: Vyznáte se v nich?
Převazových a krycích materiálů je dnes nepřeberné množství. Ne vždy však máme možnost odeslat své pacienty k akutnímu ošetření do specializovaných poraden. Jaké výhody a nevýhody přinášejí jednotlivé typy materiálů určených pro hojení ran a pro které případy se hodí?
Novinky Alergie na kortikoidy u astmatiků
Inhalační kortikoidy patří k základním lékům v dlouhodobé protizánětlivé léčbě astmatu dospělých i dětí. Patří také k základním lékům používaným k tlumení jakékoliv imunitní reakce.
Novinky Sekundární protilátkové imunodeficience způsobené léky
Imunodeficience patří k nejvíce zastoupeným poruchám imunity, které mohou postihnout všechny složky imunitního systému. Podle etiologie je dělíme na vrozené (primární) a získané (sekundární), které vznikají působením vnitřních a zevních faktorů. Hlavním rysem imunodeficiencí je především zvýšená náchylnost k infekcím a široké spektrum neinfekčních komplikací, které významně ovlivňují morbiditu a mortalitu pacientů. K nejčastěji diagnostikovaným imunodeficiencím patří poruchy tvorby protilátek. Sekundárním protilátkovým imunodeficiencím způsobeným léčivy je věnován následující přehled zaměřený především na doporučené diagnostické a terapeutické postupy.
Novinky Léčba bolesti po jednodenní chirurgii
U pacientů po bolestivém chirurgickém zákroku je důležitou součástí rekonvalescence rovněž účinná kontrola bolesti. V klinické praxi se běžně používá kombinovaná analgezie využívající paracetamol a nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAIDs), která však nejsou až pro čtvrtinu pacientů vhodná. Alternativou může být metamizol. Práce publikovaná v European Journal of Anaesthesiology hodnotila noninferioritu kombinace paracetamol/metamizol vůči paracetamolu/ibuprofenu v léčbě bolesti u pacientů po jednodenní chirurgii.
Novinky Prognostický význam lymfopenie pro stratifikaci pacientů s folikulárním lymfomem
Terapie folikulárního lymfomu (FL) se řídí několika prognostickými indexy, např. Mezinárodním prognostickým indexem FL (FLIPI − Follicular Lymphoma International Prognostic Index). Níže prezentovaná retrospektivní analýza 736 pacientů s FL představuje prognostický model kombinující FLIPI a absolutní lymfopenii do integrovaného indexu FLIPI-L. Absolutní lymfopenie má klíčový význam pro stratifikaci OS pacientů a riziko transformace.
Novinky MUDr. Šimon Kozák: V algeziologii nic nefunguje zázračně přes noc! Je důležité nechat si poradit od specialistů
Proč není vhodné se v léčbě bolesti spoléhat na jednu metodu? Co s pacienty se smíšeným typem bolesti, jejichž počet narůstá? A proč by chirurgické řešení bolestí zad nemělo být metodou první volby? O tom všem i o dalších důležitých aktuálních a praktických poznatcích v oblasti algeziologie hovoříme s vedoucím lékařem týmu léčby bolesti Kliniky anesteziologie a resuscitace 3. LF UK a FNKV v Praze MUDr. Šimonem Kozákem.
Novinky Management péče o pacientku s karcinomem ovaria a neočekávanou mutací CDH1 – kazuistika
Onkologové z univerzitní nemocnice v Madridu nedávno publikovali své zkušenosti s léčbou a dalším sledováním pacientky s karcinomem ovaria, u níž byla při genetickém testování náhodně objevena mutace v genu CDH1 predisponující k difuznímu karcinomu žaludku.
Novinky HPD 2024: Česká data z reálné praxe potvrzují, že mukolytickou léčbou lze redukovat exacerbace CHOPN, a to i do budoucna
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) představuje globální problém. Tvoří ale všude stejnou zátěž? Jak se podílí na předčasných úmrtích? Jak se s CHOPN potýkají ženy a jak velký problém pro ně znamená? Které faktory se podílejí na tom, že o ní nelze hovořit jako o nemoci týkající se pouze kuřáků? Proč je při snaze o eliminaci exacerbací CHOPN vhodné přidat mukoaktivní látky? Co vyplynulo z časného screeningu CHOPN provedeného v Česku a co ukazují česká reálná data ohledně účinnosti erdosteinu u exacerbací? A co vše by měla zahrnovat správná diagnostika a léčba této choroby? O tom všem ve své přednášce v rámci XXVIII. hradeckých pneumologických dní, jež proběhly ve dnech 24.−26. dubna 2024, hovořil přednosta Plicní kliniky LF UK a FN Hradec Králové doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D.
Novinky Choroby jater v ordinaci praktického lékaře – význam jaterních testů
Škála onemocnění jater je velmi rozmanitá a jejich léčba obvykle přísluší specialistům – gastroenterologům-hepatologům. Praktik má však zásadní místo v jejich prvním záchytu a diagnostice.
Novinky Aktuální doporučení pro antibiotickou terapii v ambulancích: Jak na optimální preskripci?
Na jakých základech jsou postavena aktuální doporučení pro antibiotickou terapii v ambulantní praxi a jak jejich principy zapadají do domácích i mezinárodních iniciativ o prevenci antibiotické rezistence, objasňuje vedoucí Národní referenční laboratoře pro antibiotika Státního zdravotního ústavu (SZÚ) a přednostka Ústavu mikrobiologie 3. LF UK, FNKV a SZÚ v Praze prof. MUDr. Helena Žemličková, Ph.D.
Novinky Budoucnost roztroušené sklerózy – čas na změnu klasifikace?
Jaké jsou nejnovější poznatky o etiopatogenezi roztroušené sklerózy? Odrážejí se v užívané klasifikaci? A jaká bude terapie budoucnosti?
Novinky Herpes zoster a očkování proti němu
Herpes zoster je akutní virové onemocnění, které se projevuje výsevem herpetických puchýřků v určitém dermatomu. Původcem je Varicella zoster virus ze skupiny lidských herpetických virů, který je identický pro varicellu (plané neštovice) a herpes zoster (pásový opar) – varicella představuje primoinfekci, herpes zoster pak vzniká reaktivací viru. Promořenost Varicella zoster virem v dospělé populaci přesahuje hranici 95 %.
Novinky Význam hořčíku pro lidský organizmus (prim. MUDr. Marian Kuchar, neurolog)
Hořčík (magnesium) je druhým nejdůležitějším kationtem, který naše buňky potřebují (prvním je draslík – kalium). Je to minerál, který ovlivňuje činnost více než 300 enzymů v těle.
Novinky Vliv vysoké vlhkosti na hojení ran
Při šití malých ranek se většinou ihned po sutuře kůže používá sterilní krytí a dbá se na to, aby se prvních několik dní do rány nedostaly žádné nečistoty a voda. Nový výzkum australských lékařů ale ukázal, že krytí automaticky nesnižuje riziko vzniku infekce.