VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Využití analgetik v průběhu vyšetřovacího procesu u náhlých příhod břišních
Zdrženlivost v podávání analgetik u pacientů s náhlou příhodou břišní (NPB) je všeobecně uznávaným postupem. Hlavními důvody jsou strach z maskování příznaků a riziko nesprávné diagnózy.
Záznamy z kongresů Neuromuskulární kongres
Neuromuskulární kongres se konal v Brně pod záštitou ředitele FN Brno MUDr. Romana Krause, MBA a děkana LF MU prof. MUDr. Jiřího Mayera, CSc.
Hlavní témata kongresu:
traumata periferních nervů a svalů, mononeuropatie, radikulopatie, bolest, varia
Hlavní témata kongresu:
traumata periferních nervů a svalů, mononeuropatie, radikulopatie, bolest, varia
Novinky Glifloziny úspěšně léčí diabetes mellitus 2. typu i srdeční selhání
Počet pacientů s diabetem mellitem 2. typu (DM2) i srdečním selháním celosvětově narůstá a kombinace obou onemocnění dále významně zhoršuje prognózu nemocných. Jednou z hlavních příčin zvýšené mortality těchto pacientů jsou makrovaskulární komplikace DM2. Při současném výskytu chronického srdečního selhání je zátěž kardiovaskulárního systému ještě mnohem vyšší.
Novinky Parenterální výživa u onkologických pacientů v aktuálních doporučeních ESPEN
Aktuální guidelines Evropské společnosti pro klinickou výživu a metabolismus (ESPEN) se zabývají nutriční péčí u onkologických pacientů − současné poznatky jsou shrnuty celkem ve 43 doporučeních, z nichž vybíráme některé klíčové body, zaměřené především na parenterální výživu u těchto nemocných.
Novinky Protilátky proti viru Epstein- Barr u pacientů s roztroušenou sklerózou
Virus Epstein-Barrové (EBV) je považován za možný příčinný faktor uplatňující se v etiopatogenezi roztroušené sklerózy (RS). Důkazem pro toto tvrzení je vyšší prevalence protilátek u dětí a dospělých, u kterých se později rozvinula RS. Zvýšené byly zejména protilátky proti jadernému antigenu EBV (EBNA), což je protein exprimovaný při latentní infekci.
Novinky Multimodální terapie jako trend léčby pooperační bolesti
Přestože dnes máme k dispozici obrovský arzenál analgetik, desítky procent pacientů po operačních výkonech stále prožívají silnou bolest. Pooperační bolest přitom zvyšuje morbiditu, prodlužuje dobu hospitalizace a může vyústit v chronický bolestivý syndrom. Při zvážení finanční nenáročnosti analgetické terapie je tato skutečnost alarmující.
Novinky Bakterie přenášené klíšťaty obcházejí imunitní systém variací proteinů
Bakterie Anaplasma phagocytophilum způsobuje u přežvýkavců klíšťovou horečku a u lidí granulocytární anaplazmózu. Proti anaplazmóze zatím neexistuje žádná vakcína, ta by však mohla být velmi žádaná přinejmenším ve veterinární medicíně.
Novinky Cytomegalovirové infekce u novorozenců a dětí
Lidský cytomegalovirus (CMV) patří do skupiny lidských herpesvirů. Typickou vlastností této skupiny virů je jejich neurovirulence a schopnost vyvolávat vedle primární infekce i infekce rekurentní. Séropozitivita CMV je v populaci relativně vysoká, u dospělých se pohybuje kolem 50 až 80 %, u dětí pak kolem 20 %.
Novinky Mezinárodní doporučení k očkování proti COVID-19 u osob s krvácivými poruchami
Na konci prosince 2020 byly na webu Světové hemofilické federace (WFH) zveřejněny mezinárodní guidelines k očkování proti COVID-10 u osob s krvácivými chorobami. Přinášíme základní souhrn 13 bodů tohoto konsenzu. V původním anglickém znění jsou dostupné na webovém odkazu citovaném na konci článku.
Novinky Funkce mikrobioty a možnosti jejího ovlivnění v raném dětství
Následující článek přehledně shrnuje poznatky týkající se funkce, složení a možností ovlivnění mikrobioty v prvních 1000 dnech života dítěte a popisuje vliv probiotické terapie v tomto věkovém období.
Novinky Riziko agranulocytózy a neutropenie u pacientů užívajících metamizol by měla ověřit randomizovaná studie
Neopioidní analgetikum metamizol (dipyron) je indikované k léčbě silné akutní nebo chronické bolesti a horečky. Cílem níže prezentované čerstvě publikované německé kohortové studie bylo ověřit a stanovit riziko obávané agranulocytózy a neutropenie coby jeho nežádoucího účinku.
Novinky Pantoprazol u pacientů s akutním koronárním syndromem a vysokým rizikem gastrointestinálního krvácení
Intenzivní antiagregační a antikoagulační léčba spolu s časnou revaskularizací vedly v posledních dekádách u pacientů s akutním koronárním syndromem k výraznému poklesu rekurentních ischemických příhod a úmrtí během hospitalizace. Bohužel je tato léčba často doprovázena krvácivými komplikacemi, nejčastěji z oblasti gastrointestinálního traktu, což může negativně ovlivnit její výsledky. Cílem práce publikované v Journal of Critical Care proto bylo zhodnotit preventivní vliv inhibitorů protonové pumpy (PPI) na gastrointestinální krvácení u těchto pacientů.
Novinky Fekální biomarkery v léčbě IBD: Kde jsme a kam míříme?
Znalosti fekálních biomarkerů, aplikovatelných při léčbě nespecifických střevních zánětů (IBD), se neustále prohlubují. Fekální kalprotektin a laktoferrin již dnes tvoří důležitou složku diagnostického a léčebného procesu. Review z února 2017 přineslo vyčerpávající přehled současných znalostí i budoucích možností využití fekálních biomarkerů. Prezentujeme shrnutí toho nejdůležitějšího.
Novinky Zvýšené hladiny progesteronu a estradiolu v raném těhotenství po hyperstimulaci ovarií při asistované reprodukci nepříznivě ovlivňují porodní výsledky
Výsledky finské studie se 110 ženami ukázaly souvislost mezi zvýšenou hladinou progesteronu v raném těhotenství po kontrolované ovariální hyperstimulaci (COH) a přenosu čerstvého embrya (ET) při asistované reprodukci a nežádoucími perinatálními výsledky. Přenos zmraženého embrya (FET) v nestimulovaném menstruačním cyklu s těmito nepříznivými výsledky spojen nebyl.
Novinky Inovativní terapie dyslipidémie: mechanismus účinku a klinické výsledky inklisiranu
Dyslipidémie představují jeden z nejvýznamnějších rizikových faktorů aterosklerózy a asociovaných kardiovaskulárních (KV) komplikací, které zaujímají přední příčky v příčinách morbidity a mortality nejenom v Česku, ale napříč všemi vyspělými státy. Snížení KV rizika pomocí hypolipidemické terapie je proto klíčovou součástí komplexní léčby. U řady pacientů se však navzdory intenzivní farmakoterapii nedaří dosáhnout požadovaných cílových hodnot LDL cholesterolu (LDL-c). Slibnou inovativní modalitou je nyní inklisiran − interferující RNA molekula ovlivňující metabolismus PCSK9.
Novinky Vliv perorální antikoncepce na projevy revmatoidní artritidy u žen
Loni publikovaná německá studie ukazuje příznivý efekt perorální antikoncepce na zmírnění obtíží u žen s revmatoidní artritidou (RA).
Novinky Přínos PET/CT v diagnostice metastáz kolorektálního karcinomu
Může využití technologie PET zlepšit diagnostiku rozsahu postižení u kolorektálního karcinomu? A může mít tato metoda také prognostický význam?
Novinky Jak změní „pravidla hry“ nový hráč v terapii dyslipidémie?
Inklisiran jakožto inovativní léčivo indikované u dospělých pacientů s primární hypercholesterolémií nebo smíšenou dyslipidémií byl v zemích Evropské unie registrován na konci roku 2020. V současnosti již tedy internisté a kardiologové mohou sdílet první zkušenosti s touto terapií v reálné praxi. V odborné literatuře také byly publikovány kazuistiky z českého prostředí.
Novinky Vliv ACEi a ARBs na plicní funkce pacientů s hypertenzí
Zhoršení respiračních funkcí může významně ovlivnit volbu antihypertenziva. Nedávno publikovaná práce v této souvislosti zkoumala, zda mohou inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) zhoršit plicní funkce a zda se tento efekt projeví i při podávání blokátorů receptorů AT1 pro angiotenzin II (ARBs, tj. sartanů). Tato zjištění jsou důležitá pro klinickou praxi, zejména při léčbě pacientů s vysokým rizikem respiračních nežádoucích účinků.
Novinky Zahájení léčby intramuskulárním interferonem beta-1a během první epizody demyelinizace u RS
Roztroušená skleróza (RS) je
chronické zánětlivé
demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému. Toto onemocnění
postihuje typicky ženy, a to ve věku mezi 20 a 40 lety.
Novinky Současné (a budoucí) možnosti diagnostiky deficitu alfa-1-antitrypsinu
Deficit alfa-1-antitrypsinu (AAT) je spojen mimo jiné s rozvojem chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) s emfyzémem. Většina pacientů však zůstává nediagnostikována, a proto se jim nedostává adekvátní léčby. Níže shrnujeme současné možnosti diagnostiky této genetické poruchy.
Novinky Brentuximab vedotin – důležitý hráč při nově diagnostikovaném pokročilém Hodgkinově lymfomu
Studie ECHELON-1 posuzovala bezpečnost a účinnost kombinace brentuximab vedotinu s chemoterapeutickým (CHT) režimem AVD u pacientů s dosud neléčeným klasickým Hodgkinovým lymfomem (cHL) ve stadiu III nebo IV. Výsledky analýzy dat z této studie po 5 letech sledování zazněly i v rámci plenárního zasedání České skupiny pro chronickou lymfocytární leukémii (ČSCLL) 2021, kde je ve své přednášce shrnul dr. Daniel Heintel z Onkologického a hematologického centra při vídeňské Wilhelminenspital. Připojil i dva příklady použití zmíněného terapeutického režimu u konkrétních pacientů.
Novinky Souvislost atopické dermatitidy a rezistence zlatého stafylokoka vůči lokálním antibiotikům
Vztah mezi atopickou dermatitidou (AD) a rezistencí zlatého stafylokoka vůči lokálním antibiotikům (ATB) byl zkoumán v brazilské práci publikované v časopisu Anais Brasileiros de Dermatologia. V souboru dermatologických pacientů byla popsána vysoká rezistence zlatého stafylokoka vůči bacitracinu a neomycinu.
Novinky Zmírnění zánětu obratlových těl a posterolaterálních struktur páteře u pacientů s ankylozující spondylitidou léčených tofacitinibem
Post hoc analýza studie fáze II s tofacitinibem u pacientů s aktivní ankylozující spondylitidou (AS) hodnotila potlačení zánětu v oblasti páteře pomocí magnetické rezonance (MRI) na základě kanadsko-dánského skórovacího systému (CANDEN), který umožňuje posoudit změny i v posterolaterálních strukturách páteře, jejichž postižení je charakteristické pro AS.