VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Závisí relativní bezpečnost a efektivita edoxabanu na krevním tlaku?
Studie ENGAGE AF-TIMI 48 prokázala noninferioritu edoxabanu oproti warfarinu v prevenci tromboembolie u fibrilace síní při současně nižším riziku krvácení. Jedna z jejích následných analýz, jež byla čerstvě publikována, se věnovala vlivu krevního tlaku.
Novinky Stresová močová inkontinence z pohledu načasování první návštěvy lékaře
Ženy s močovou inkontinencí své obtíže často zatajují, pokoušejí se je zvládat vlastními silami a oddalují návštěvu lékaře. V Polsku byla provedena studie, která se zaměřila na jednání žen se stresovou močovou inkontinencí – konkrétně za jak dlouho po propuknutí problémů vyhledají lékaře a jak závažnost inkontinence souvisí s používáním inkontinenčních pomůcek.
Články časopisu Geriatrický pacient v dialyzační péči – zkušenosti z Centra následné péče FN Motol
Dialyzační péče ve vyspělých zemích je široce dostupná pro všechny pacienty bez ohledu na věk, přidružené choroby či sociální situaci. Podle statistických údajů je zřejmé, že populace dialyzovaných pacientů se přesunuje do stále vyšších věkových skupin, nejvíce v posledních letech narůstá počet nově zařazovaných pacientů do dialyzačního programu ve věkové skupině nad 75 let.
Novinky Profesní kontaktní alergie na lišejníky
V lišejnících žijí v symbióze řasy a houby. Je jich popsáno cca 19 000 druhů, z toho téměř desetina se nachází ve Skandinávii.
Novinky Psychiatrická symptomatologie u pacientů v substituční metadonové léčbě – studie
S prvními výstupy z probíhající české studie, která hodnotí vliv substituční léčby (SL) na psychiatrické symptomy, seznámila účastníky výroční AT konference Společnosti pro návykové nemoci ČLS JEP 2018 Mgr. Barbora Orlíková (Národní ústav duševního zdraví, Praha). Ukazují častější výskyt deprese, úzkosti, fobie a paranoie u pacientů nastupujících na SL, než je populační průměr.
Novinky Liův-Fraumeniho syndrom – indikace k testování a doporučená surveillance
Zárodečná mutace genu TP53, způsobující Liův-Fraumeniho syndrom, je příčinou vrozené predispozice k výskytu maligních nádorů, jako jsou pediatrické malignity, karcinom prsu, kostní sarkomy aj. Přinášíme souhrn indikací k testování patogenní varianty genu TP53 dle doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN) a programu surveillance u nositelů této varianty dle konsenzu aktuálních doporučení evropské, americké, japonské a australské odborné společnosti v porovnání s doporučením České onkologické společnosti ČLS JEP.
Novinky Lysozomální střádání a zhoršená autofagie vedoucí k zánětlivé aktivaci makrofágů při Gaucherově chorobě
Gaucherova choroba (GD) je dědičné lysozomální onemocnění, které je způsobené deficitem nebo absencí lysozomální glukocerebrosidázy. Defekt enzymu vede ke kumulaci glukocerebrosidu v lysozomech makrofágů a sekreci zánětlivých cytokinů. Klinicky se projevuje různorodě, často jako hepatomegalie a splenomegalie, doprovázená anémií, trombocytopenií a leukopenií.
Novinky Účinek a snášenlivost kapek bez konzervačních přípravků obsahujících fixní kombinaci dorzolamidu a timololu u pacientů s glaukomem
Německá studie poukázala na pozitivní aspekty změny u pacientů s glaukomem po přechodu z terapie obsahující konzervační látku na fixní kombinaci timololu/dorzolamidu bez konzervační přísady.
Novinky Prediktory a míra vysazení antikoagulační léčby u pacientů s fibrilací síní
S celosvětovým nárůstem prevalence fibrilace síní (FiS) stoupá také využití antikoagulancií (warfarin, DOACs – přímá antikoagulancia), jež jsou podávána s cílem snížit riziko ischemické cévní mozkové příhody (iCMP). Nezbytné je však zároveň jejich nepřerušované užívání. Australská studie analyzovala dostupná národní data a zkoumala míru vysazení terapie u jednotlivých antikoagulancií a prediktory perzistence na léčbě.
Novinky Ankylozující spondylitida: informace pro lékaře
Ankylozující spondylitida (AS) nebo také Bechtěrevova choroba patří mezi chronická zánětlivá systémová onemocnění s maximem postižení sakroiliakálních (SI) kloubů a axiálního skeletu. Jedná se o revmatické onemocnění doprovázené dlouhodobými bolestmi, zprvu v dolní a později v celé páteři.
Novinky Pacienti s revmatoidní artritidou mají zvýšený výskyt subklinické aterosklerózy a kardiovaskulárních příhod
Jednoletá prospektivní studie prověřila asociaci revmatoidní artritidy (RA) s cerebro- a kardiovaskulárními chorobami a prozkoumala možné rizikové a prediktivní faktory.
Novinky Fampridin – nový terapeutický přístup k léčbě poruch chůze u pacientů s roztroušenou sklerózou
Poruchy chůze patří k hlavním příznakům roztroušené sklerózy (RS). Dalfampridine-ER, formule s prodlouženým uvolňováním dalfampridinu, známého také jako fampridin či 4-aminopyridin, byla připravena s cílem udržet plazmatické hladiny léku v hranicích úzkého terapeutického rozmezí. Fampridin je lék ceněný pro pozitivní ovlivnění chůze u pacientů s RS. Předpokládaným mechanismem účinku fampridinu-ER je obnovení axonálního vedení cestou blokády draslíkových kanálů, které jsou v průběhu axonální demyelinizace více obnaženy.
Novinky Přes překážky ke hvězdám – cesta k vývoji zdravé střevní mikrobioty dítěte: Co jí brání a co pomáhá?
Střevní mikrobiotu jedinec získává během prvních 2 let života. Hlavním zdrojem je mikrobiota matky. Překážky vytvoření adekvátní mikrobioty zahrnují nevhodné složení mikrobioty matky, absenci vaginálního porodu a kojení a také umělou stravu a léčbu antibiotiky u dítěte. Přinášíme souhrn současných poznatků o nepříznivém vlivu zejména plánovaného císařského řezu na mikrobiom dítěte z přehledového článku nedávno publikovaného v Critical Reviews in Microbiology.
Novinky Odpověď na léčbu ustekinumabem souvisí u pacientů s Crohnovou chorobou se složením fekálního mikrobiomu
Je známo, že fekální mikrobiom je bohatým zdrojem biomarkerů prediktivních pro mnoho onemocnění. Efekt imunomodulační terapie na fekální mikrobiom a vliv mikroorganismů osídlujících zažívací trakt na terapeutickou odpověď pacientů však dosud nebyly dostatečně prozkoumány. Nedávno publikovaná americká studie se zabývala vztahem mezi fekálním mikrobiomem a terapeutickou odpovědí pacientů s Crohnovou chorobou (CD), kteří byli léčeni ustekinumabem.
Novinky Kariprazin − kardiometabolicky šetrné antipsychotikum
Součástí 63. česko-slovenské psychofarmakologické konference, která se konala v online formě 15.−16. ledna 2021, byla přednáška prof. MUDr. Jiřího Masopusta, Ph.D., z Psychiatrické kliniky LF UK a FN Hradec Králové nazvaná „Kariprazin: kardiometabolicky šetrné antipsychotikum“.
Video Prof. MUDr. Marek Trněný, CSc.: Management 1. linie léčby periferního lymfomu z T buněk
Periferní lymfomy z T buněk patří ke skupině nehodgkinských lymfomů (NHL) a spolu s lymfomy z NK buněk tvoří asi 12 % NHL. Jedná se o onemocnění staršího věku, s věkovým mediánem mezi 60 a 65 lety, a jedním ze základních etiologických činitelů je imunosuprese.
Lymfomy postihují především lymfatické uzliny, ale objevit se mohou primárně i extranodálně, proto je jejich symptomatologie pestrá: od dlouhodobě zvětšených nebolestivých lymfatických uzlin přes postižení kůže až po abnormální hodnoty v krevním obrazu. Nezřídka přivedou pacienta k lékaři i nespecifické příznaky jako febrilie, nechutenství, hubnutí, noční poty a únava.
Pro správné stanovení diagnózy lymfomu je zapotřebí imunohistologického vyšetření vzorku nádorové tkáně, obligatorními diagnostickými postupy jsou rovněž fyzikální vyšetření a CT hrudníku, břicha a malé pánve.
Další podrobnosti, a především aktuální modality a postupy terapie periferních lymfomů z T buněk shrnuje ve své videoprezentaci přednosta 1. interní kliniky − kliniky hematologie 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Marek Trněný, CSc.
Novinky Chronická lymeská borrelióza: diagnóza a léčba
Existence chronické lymeské borreliózy je především ve Spojených státech příčinou ostré debaty. Někteří odborníci trvají na tom, že chronická lymeská borrelióza je praktickými lékaři často diagnostikována a musí být také patřičně léčena.
Novinky Perorální tacrolimus v terapii steroidrefrakterní ulcerózní kolitidy
V květnovém vydání časopisu Inflammatory Bowel Disease byly publikovány výsledky multicentrické studie zaměřené na použití perorálního tacrolimu (FK506) u hospitalizovaných pacientů se steroidrefrakterní ulcerózní kolitidou (UC).
Novinky Migréna a roztroušená skleróza
Existuje řada epidemiologických studií zabývajících se vztahem mezi migrénou a roztroušenou sklerózou (RS). Předpokládá se, že migréna předchází nástup RS řádově o roky. Teorie zabývající se kauzální souvislostí mezi RS a migrénou předpokládají, že během migrenózní aury dochází ke zvýšení permeability hematoencefalické bariéry s následnou senzibilizací cirkulujících T-buněk proti myelinu.
Novinky Kombinace režimu FOLFOX6 a panitumumabu u dialyzovaného pacienta − kazuistika
Kombinace chemoterapie FOLFOX6 a panitumumabu (plně humánní protilátky proti receptoru epidermálního růstového faktoru) je jednou ze standardních možností léčby metastazujícího kolorektálního karcinomu. Nedávno byl publikován první případ použití této kombinace u dialyzovaného pacienta.
Novinky Antagonisté receptoru NK1 v prevenci nauzey a zvracení u vysoce emetogenní chemoterapie – síťová metaanalýza
Nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií (CINV) jsou stále považovány za hlavní překážky při podávání vhodné protinádorové léčby. Zavedením antagonistů receptoru pro neurokinin 1 (aprepitant, fosaprepitant, netupitant) se zvýšila síla různých antiemetických protokolů. Porovnáním jejich účinku na CINV se zabývala následující síťová metaanalýza.
Novinky Vztah vitamínu D a roztroušené sklerózy – výsledky metaanalýzy
Se vzrůstající vzdáleností od rovníku je pozorována vyšší incidence
roztroušené sklerózy (RS). Tento fakt vedl k četným otázkám o úloze
vitamínu D, syntetizovaného v lidské kůži pomocí UV záření,
v etiopatogenezi RS. Mezi oblasti zájmu patří asociace hladiny vitamínu D
s RS a rozdíly ve výskytu RS u osob získávajících vitamín D
prostřednictvím stravy a vlivem slunečního záření.
Novinky Vliv alergické rýmy na kvalitu hlasu zpěváků
Alergická rýma postihuje celosvětově 10 až 25 % populace, v některých věkových skupinách to je až 40 % populace. Je často provázena rinosinusitidou, záněty středouší a astmatem.