VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Při plánování terapie karcinomu prostaty přípravky ARTA je třeba myslet o krok dopředu
Jaké výzvy přináší současná léčba karcinomu prostaty a jaké trendy ji provázejí? Jak se onkologové v praxi vypořádali s příchodem nových přípravků cílících na androgenní receptory? Nejen o tom hovoříme s MUDr. Tomášem Svobodou, Ph.D., z Onkologické a radioterapeutické kliniky LF UK a FN Plzeň.
Novinky Zvýšená hladina LDL cholesterolu a kardiovaskulární morbidita a mortalita: novinky v doporučených postupech ESC/EAS z roku 2019
Kardiovaskulární onemocnění (KVO) jsou u nás stále hlavní příčinou morbidity a mortality. Jejich významným rizikovým faktorem (RF) je dyslipidémie, respektive zvýšená hladina LDL cholesterolu (LDL-c). Následující text stručně shrnuje význam léčby hypercholesterolémie a současná léčebná doporučení z roku 2019.
Novinky Betablokátory a jejich lipofilita: Co to znamená pro klinickou praxi?
Blokátory β-adrenergních receptorů nebo také betablokátory (BB) jsou jednou z nejstarších tříd kardiovaskulárních látek a představují základní léčebnou modalitu hypertenze, respektive kardiovaskulárních chorob. Jedná se o ovšem vysoce heterogenní skupinu látek lišících se svou selektivitou a obsahem lipidové složky. A právě charakteristika jednotlivých BB je rozhodující v efektivitě působení a také v rozsahu vedlejších účinků. Různé farmakologické vlastnosti těchto látek mohou ovlivnit jejich snášenlivost a profil adherence, což potom často omezuje jejich použití v klinické praxi. Pro lékaře i pacienta je adherence důležitá, představuje totiž klíčový prvek v léčbě chronických chorob jako hypertenze či ischemická choroba srdeční (ICHS).
Novinky Účinky hormonální terapie na kognitivní funkce a psychiku
Článek v časopise Fertility and Sterility reaguje na výsledky studie Women’s Health Initiative (WHI), které naznačují, že hormonální terapie estrogeny ovlivňuje duševní zdraví žen v průběhu menopauzy.
Novinky Paracetamol a jeho doporučené dávkování, riziko předávkování i poddávkování
Paracetamol se řadí mezi po celém světě nejužívanější analgetika a antipyretika. Důvodem této obliby je především jeho vysoká účinnost a snášenlivost, možnost využití u velmi malých dětí, těhotných a kojících žen i geriatrických pacientů. Vzhledem k tomu, že jde o lék, jehož výdej není vázán na lékařský předpis, se objevují případy předávkování s následným těžkým jaterním poškozením, ale také poddávkování s nedostatečným terapeutickým efektem.
Novinky Nutriční terapie u pacientů v kritickém stavu na JIP – aktuální doporučení
Kriticky nemocní pacienti hospitalizovaní na jednotce intenzivní péče (JIP) vyžadují nutriční podporu k udržení adekvátního energetického příjmu. Jen tak lze zabránit zhoršení jejich klinického stavu. V následujícím textu proto shrnujeme současná doporučení týkající se nutriční terapie v rámci péče na JIP.
Novinky Co je nového v léčbě atopické dermatitidy a jak ji ovlivňují komorbidity?
Alergická rýma, konjunktivitida, bronchiální astma nebo autoimunitní onemocnění jako alopecie, vitiligo, celiakie a idiopatické střevní záněty – to jsou komorbidity, které často trápí pacienty s atopickou dermatitidou (AD). Moderní systémová léčba jim přináší novou naději. „Zásadním benefitem cílené léčby především závažné AD je zmírnění až eliminace chronického zánětu a úporného svědění, čímž se zásadně zlepšuje kvalita života pacientů,“ uvádí primář MUDr. Miroslav Nečas, Ph.D., z I. dermatovenerologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně.
Novinky Aktuální doporučení NCCN k diagnostice CLL/SLL – verze 1.2023
V srpnu 2022 byly zveřejněny nejčerstvější guidelines National Comprehensive Cancer Network (NCCN) týkající se chronické lymfocytární leukémie (CLL) a lymfomu z malých lymfocytů (SLL). Přinášíme základní výtah z těchto doporučení k diagnostice obou onemocnění.
Novinky Technologie Optizorb významně urychluje vstřebávání paracetamolu
Tablety jsou velice oblíbená léková forma jak u pacientů, tak u výrobců. Nástup jejich účinku je však závislý na době, kterou potřebují k rozpadu. U analgetik je žádoucí, aby byla co nejrychlejší. Řešení přináší technologie Optizorb.
Novinky Vazoaktivní látky v léčbě akutního krvácení z gastroezofageálních varixů
Efektivita vazoaktivních látek podávaných v případě akutního krvácení z gastroezofageálních varixů je srovnatelná, bezpečnostní profil se ovšem může lišit, jak potvrdila i následující studie korejských autorů publikovaná v časopisu Hepatology.
Novinky MUDr. Petr Majtan: Venofarmaka by měla získat alespoň částečnou úhradu u hemoroidálního onemocnění − jejich přínos v této indikaci je jednoznačný
Jaké využití mají venofarmaka před operací i po chirurgickém výkonu z důvodu chronického žilního onemocnění (CHŽO) a jaké efekty této léčby pozoruje v každodenní praxi u svých pacientů, jsme se zeptali MUDr. Petra Majtana ze soukromé chirurgické a proktologické ambulance DK Chirurgie na Praze 10.
Novinky Klíčové pro pacienty s PBC jsou včasná diagnostika a posouzení účinnosti terapie
Primární biliární cholangitidu (PBC) nelze vyléčit. Pomalu progreduje a v průběhu několika desetiletí ústí až v cirhózu jater se všemi jejími možnými důsledky, včetně případné nutnosti transplantace a rizika předčasného úmrtí. Základ farmakoterapie PBC tvoří kyselina ursodeoxycholová (UDCA) a v posledních letech je dostupná i kyselina obeticholová (OCA), kterou evropské i české guidelines doporučují ve 2. linii léčby. PBC a její terapii včetně zkušeností z české praxe bylo věnováno i jedno ze sympozií v programu letošních XLVIII. májových hepatologických dnů.
Novinky Srovnání účinků zubních past na dentinovou hypersenzitivitu v klinické studii
Cílem 8týdenní dvojitě zaslepené slepé randomizované klinické studie bylo zhodnotit efektivitu snižování hypersenzitivity dentinu u tří komerčně dostupných zubních past. Porovnány byly zubní pasta Colgate Sensitive Pro-Relief (také prodávána jako Elmex Sensitive Professional), založená na technologii Pro-Argin, a dále pasty Sensodyne Rapid Relief a Crest Cavity Protection.
Novinky Nezmýdelnitelný olej ze sóji a avokáda – klinickým výzkumem podložená účinná modalita v terapii osteoartrózy
Osteoartróza je chronické onemocnění kloubů, jehož prevalence narůstá s věkem. Kauzální terapie dosud neexistuje, cílem symptomatické léčby je zpomalit progresi onemocnění, potlačit její symptomy a oddálit chirurgický výkon. Mezi léky, jejichž efekt byl ověřen řadou experimentálních a klinických studií, patří nezmýdelnitelný olej ze sóji a avokáda.
Novinky Suplementace magnézia v porodnictví a gynekologii
Hořčík byl dříve označován jako zapomenutý iont (1). V roce 1808 Davy (Velká Británie) hořčík izoloval, v roce 1926 Leroy označil hořčík za esenciální prvek pro myš, v roce 1931 byl izolován v ATP ze svalu (Lohmann), v roce 1932 McCollum se spolupracovníky popsal řadu symptomů, způsobených deficitem hořčíku u potkanů a psů, včetně tetanie.
Novinky Klinické užívání cetirizinu v léčbě alergické rýmy
Alergická rinitida je časté chronické respirační onemocnění charakterizované převážně nosními a očními symptomy (kýchání, vodnatý výtok z nosu, zduření nosní sliznice, svědění nosu a očí, slzení, zarudnutí očí). Uvedené příznaky nejsou život ohrožující, ale významně snižují jeho kvalitu. K léčbě alergické rinitidy a konjunktivitidy se v současnosti doporučují jako lék 1. volby orální antihistaminika 2. generace (SGAH) a intranazální steroidy, které zmírňují průběh tohoto onemocnění.
Novinky Přínos inosin pranobexu v terapii infekcí HPV v gynekologii
Prezentovaný článek poukazuje na možnost užití imunomodulačního léku inosin pranobexu (Isoprinosine) v ambulantní gynekologické praxi při terapii lokálních infekcí HPV.
Novinky Únava jako významný symptom imunitní trombocytopenie z pohledu pacientů
Průzkum I-WISh hodnotil dopad imunitní trombocytopenie (ITP) a její léčby na život pacientů. Jako nejčastější, nejtěžší a přetrvávající symptom spojený s ITP označili pacienti únavu, na rozdíl od lékařů, kteří tomuto příznaku takový význam nepřikládali. Čerstvě publikované výsledky průzkumu také ukázaly, že pacienti potřebují podporu z mnoha stran zahrnujících lékaře, rodinu, přátele, ale i pacientské skupiny.
Novinky Léčba mCRC panitumumabem u pacienta s interními komplikacemi – kazuistika
V následující kazuistice popisuji postup léčby metastatického karcinomu rekta u vstupně 61letého muže, který výrazně profitoval z kombinace chemoterapie a cílené anti-EGFR léčby. Díky jejímu nasazení v 1. linii se podařilo udržet onemocnění v regresi 15 měsíců, tj. déle než činil průměr v registrační studii, i dobrou kvalitu života pacienta, a to navzdory interním komorbiditám a komplikacím.
Novinky Přínos přidání panitumumabu k udržovací léčbě mCRC s nemutovaným onkogenem RAS
PANAMA byla první randomizovaná studie, která hodnotila přidání protilátky proti EGFR k udržovací léčbě fluorouracilem a kyselinou listovou (FU/FA) u pacientů s dříve neléčeným metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) s nemutovaným (wt − wild-type) onkogenem RAS. Výsledky naznačují, že v případě dosažení kontroly onemocnění po iniciální léčbě FOLFOX + panitumumab by mohla být pro udržovací léčbu nejvhodnější kombinace panitumumabu s FU/FA.
Novinky Hemoroidální onemocnění – civilizační choroba zodpovědná za perianální dyskomfort
Alespoň jednu ataku hemoroidálního onemocnění zažije dle odhadů téměř každý druhý Čech. Symptomatické hemoroidy přitom nacházíme asi u 5 % populace. Prevalence závisí do jisté míry na životním stylu a stravovacích návycích.
Novinky Porovnání fixních kombinací LABA/LAMA podle profilu účinnosti/bezpečnosti u chronické obstrukční plicní nemoci
Vzhledem k chybějícímu přímému srovnání léků ze skupiny registrovaných fixních kombinací dlouhodobě působících β2-agonistů a dlouhodobě působících antagonistů muskarinových receptorů (LABA/LAMA) v léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) zhodnotili italští autoři tyto přípravky podle nového skóre IBiS vyjadřujícího jejich profil účinnosti a bezpečnosti. Nejpříznivější hodnoty dosáhla fixní kombinace tiotropium/olodaterol.
Novinky Hashimotova tyreoiditida – klinická a diagnostická kritéria
Hashimotova tyreoiditida je v současnosti považována za nejčastější autoimunitní chorobu. Jedná se o komplexní onemocnění, u kterého ani po více než 100 letech od jeho popsání neznáme žádný druh prevence ani kauzální léčby.
Novinky Stronciumranelát zvyšuje BMD a markery osteoformace při současném snížení markerů kostní resorpce
Léčba stronciumranelátem vede u pacientů s osteoporózou ke zvýšení markerů kostní novotvorby a snížení markerů kostní resorpce, které je provázeno významným zvýšením kostní minerální denzity (BMD) bederní páteře i proximálního femuru. Tato retrospektivní argentinská studie přinesla i další zajímavá zjištění: přínos stronciumranelátu po jednom roce léčby je významný bez ohledu na předchozí léčbu bisfosfonáty, ale může být větší u pacientů, kteří bisfosfonáty dosud neužívali.
Novinky Nový přístup v léčbě negativních příznaků: Jak dosáhnout co nejlepšího efektu?
Léčba negativních příznaků patří k nejproblematičtějším momentům, respektive úskalím managementu schizofrenie. O klinické zkušenosti s léčbou kariprazinem se v rámci nedávno konaného webináře podělil Mgr. MUDr. Jozef Dragašek, Ph.D., MHA, z Lékařské fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košicích.