VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Výtěr z nosu jako moderní a šetrná diagnostická metoda při alergické rinitidě
Alergickou rinitidou trpí až 130 milionů Evropanů. Až dosud byly standardními diagnostickými metodami kožní prick testy a laboratorní vyšetření krve. Oba způsoby ovšem pro mnoho pacientů představují značný dyskomfort a kožní prick testy navíc mohou přinášet falešně pozitivní výsledky. I proto se odborníci v rámci výzkumu věnují novým možnostem diagnostiky alergické rinitidy.
Novinky Protilátkové imunodeficience
Protilátkové imunodeficience, primární i sekundární, patří k nejčastějším poruchám imunitního systému. Dle údajů z evropského (ESID Registry) a českého registru primárních imunodeficiencí tvoří primární protilátkové deficity více než polovinu všech imunodeficiencí. Prevalence jednotlivých protilátkových deficitů se významně liší.
Novinky Astma pod kontrolou díky plicní rehabilitaci
Plicní rehabilitace je klíčovou strategií managementu u pacientů s chronickým respiračním onemocněním. Vedle farmakoterapie je neméně důležitou komponentou léčby, která zlepšuje kvalitu života nemocných a kontrolu jejich onemocnění.
Novinky Nádorová duplicita
Kazuistika popisuje případ 70leté pacientky, bývalé kuřačky – maximálně 10 cigaret denně po dobu 30 let. V produktivním věku pacientka pracovala jako prodavačka. Pacientka je sledována pro arteriální hypertenzi, hyperlipidemii a diabetes mellitus 2. typu na PAD. V roce 1987 pacientka podstoupila endoskopickou polypektomii tlustého střeva a v roce 2005 hysteroskopii se snesením benigního polypu z děložní dutiny a děložního čípku.
Novinky Získaná hemofilie – vzácná a závažná diagnóza, kde je třeba neztrácet čas
Získaná hemofilie je vzácné, ale život ohrožující onemocnění. Oddálení stanovení správné diagnózy je spojeno se zvýšeným rizikem krvácivých komplikací. Přitom vůbec pomyslet na získanou hemofilii je úkolem lékaře i mimo specializované centrum – zejména při nových či obtížně vysvětlitelných krvácivých projevech nebo při záchytu nevysvětlitelného prodloužení aPTT. Základní testy lze přitom provést kdekoliv a kdykoliv. Pacienta s podezřením na AHA je dobré konzultovat s hematologem a eventuálně referovat do specializovaného centra.
Novinky Současná sekvence léčby metastatického HER2+ karcinomu prsu
V září 2023 odborníci z Miami Cancer Institute publikovali své konsenzuální stanovisko k léčbě HER2-pozitivního pokročilého karcinomu prsu (BC). Nejnovější změnou terapeutické strategie je preference konjugátu protilátky s léčivem trastuzumab deruxtekanu ve 2. linii.
Novinky Imunomodulační účinek bromelainu by mohl být podstatou jeho protizánětlivých účinků
Dvojitě zaslepená randomizovaná studie prokázala imunomodulační účinky bromelainu na T-lymfocyty. Mohlo by jít o mechanismus účinku, kterým proteolytické enzymy dosahují protizánětlivého působení u různých infekcí včetně zánětů močových cest. Bromelain je proteolytický enzym, který se získává ze stonku ananasu.
Novinky Fixní kombinace diklofenak/orfenadrin versus paracetamol v analgetické terapii po totální endoprotéze kyčelního kloubu
Implantace totální endoprotézy kyčelního kloubu patří mezi nejčastější ortopedické výkony, indikovaná je u pacientů s významně porušenou funkcí kyčelního kloubu. Studie publikovaná v European Journal of Anaesthesiology porovnávala fixní kombinaci diklofenak/orfenadrin s paracetamolem v analgetické terapii v časném pooperačním období po tomto výkonu.
Novinky Kazuistika – alzheimerovská demence vs. roztroušená skleróza
Roztroušená skleróza (RS) může mít projevy kognitivního deficitu, které věrně napodobují demenci alzheimerovského typu. Proto by progredující kognitivní deficit u pacientů s anamnézou epizodické neurologické dysfunkce měl být indikací k důslednému vyšetření k vyloučení jiných diagnóz včetně RS. To připomíná i následující kazuistika.
Novinky Zpráva ICIS: Potenciál TPO-RA jako časné imunomodulační léčby imunitní trombocytopenie
Zpráva z jednání Mezinárodní pracovní skupiny pro ITP (ICIS − Intercontinental Cooperative ITP Study Group) v roce 2022 ve švýcarském Lenzerheide, publikovaná na konci loňského roku v British Journal of Haematology, se věnuje potenciálu časné léčby imunitní trombocytopenie agonisty receptoru pro trombopoetin (TPO-RA) při dosažení remise onemocnění udržitelné bez další terapie.
Novinky Lipegfilgrastim v léčbě chemoterapií indukované neutropenie
Chemoterapií indukovaná neutropenie (CIN) je jedním z hlavních rizikových faktorů pro výskyt febrilní neutropenie, závažné infekce, morbidity a mortality u onkologických pacientů. Analýza nákladů a užitku srovnávající pegfilgrastim a lipegfilgrastim u nemocných s nádorem prsu stadia II–IV prokázala, že pacientky léčené lipegfilgrastimem mají očekávanou délku života v důsledku sníženého výskytu infekcí o 21 dnů delší. Snížené riziko infekce a těžké neutropenie je také důvodem nižších nákladů na léčbu lipegfilgrastimem ve srovnání s pegfilgrastimem.
Novinky Možné vedlejší účinky očkování
Oba typy komerčně dostupných vakcín jsou připraveny formaldehydovou inaktivací kultur virů klíšťové encefalitidy (kmen Neudörfl v případě FSME-IMMUN a kmen K-23 u vakcín typu Encepur®) pomnožených na kuřecích embryonálních buňkách.
Novinky Riziko vzniku nádorových onemocnění při léčbě pantoprazolem ve srovnání s dalšími inhibitory protonové pumpy
Práce amerických autorů vznikla jako součást dlouhodobé postmarketingové monitorovací studie, kterou si vyžádal americký Úřad pro kontrolu léků a potravin (FDA) ke srovnání incidence karcinomu žaludku a dalších onkologických onemocnění po dlouhodobé expozici pantoprazolu a dalším inhibitorům protonové pumpy (PPI). Ve studiích provedených na hlodavcích totiž PPI vykazují kancerogenní účinky, avšak translační potenciál těchto zjištění je stále nejasný.
Novinky Účinnost tofacitinibu v léčbě ulcerózní kolitidy v reálné klinické praxi
Jednou z nových modalit léčby ulcerózní kolitidy (UC) je tofacitinib. Jeho účinnost již byla prokázána v klinických studiích a nyní se prokazuje i v reálné klinické praxi, kde můžeme zhodnotit výsledky pacientů, kteří by do klinické studie zařazeni být nemohli, nebo těch s refrakterním onemocněním.
Novinky Lipegfilgrastim v léčbě febrilní neutropenie
Lipegfilgrastim ukázal velmi dobrou účinnost a dobrý bezpečnostní profil u žen s karcinomem prsu léčených myelosupresivní chemoterapií.
Novinky Kazuistika: na glykogen bohatý světlobuněčný karcinom neagresivní povahy
Na glykogen bohatý světlobuněčný karcinom je vzácný histologický typ karcinomu prsu. Obecně je tento typ nádoru spojován se špatnou prognózou.
Novinky Fixní kombinace LABA/LAMA v léčbě chronické obstrukční plicní nemoci – kazuistika
V terapii chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) se v poslední době preferuje fixní bronchodilatační kombinace. Tvoří ji inhalační β2-agonista s dlouhodobým až ultradlouhodobým účinkem (LABA, U-LABA) a inhalační antagonista muskarinových receptorů také s dlouhodobým až ultradlouhodobým účinkem (LAMA, U-LAMA). Při individuálním přístupu k pacientovi je třeba léčbu nastavit tak, aby byla co nejvíce zaměřena na potíže pacienta a stupeň obstrukční ventilační poruchy.
Prezentovaná kazuistika se zabývá zhodnocením anamnestických údajů, objektivního nálezu a výsledků funkčního plicního vyšetření u polymorbidního pacienta ex-kuřáka v průběhu CHOPN. Jsou uvedeny přidružené choroby, nastavení léčby, její tolerance a dopad na kvalitu života.
Novinky Biologická léčba jako nejnovější terapeutická modalita u atopické dermatitidy a astmatu
Cílená biologická léčba představuje nejnovější možnost pro pacienty s atopickou dermatitidou a astmatem. Následující text stručně přibližuje mechanismus účinku monoklonální protilátky dupilumab (Dupixent) v této indikaci a výsledky klinických studií hodnotících účinnost a bezpečnost tohoto léčiva.
Novinky Optimální dávkování apixabanu v léčbě fibrilace síní
Přímý inhibitor aktivovaného faktoru X (Xa) apixaban se používá k léčbě a prevenci hluboké žilní trombózy a plicní embolie, u pacientů s fibrilací síní pak k prevenci cévní mozkové příhody a systémové embolie. Autoři subanalýzy klinické studie ARISTOTLE se zaměřili na účinnost a bezpečnost apixabanu v dávce 5 mg 2× denně u pacientů pouze s jedním z možných kritérií pro snížení dávky (pokročilý věk, nízká tělesná hmotnost nebo zvýšený kreatinin v séru).
Novinky Magnosolv v neurologické ambulantní praxi (MUDr. Veronika Hořenínová, Interna-neurologie s. r. o., Praha 1)
Na našem trhu je k dispozici řada preparátů s obsahem magnezia, nejvyšší obsah hořčíku v jedné dávce nabízí preparát Magnosolv. Jeho výdej je vázán na lékařský předpis.
Novinky Pacienti s von Willebrandovou chorobou v zubní ordinaci
Von Willebrandova choroba představuje nejčastější poruchu krevní srážlivosti. Toto onemocnění není kontraindikací stomatologického ošetření a dentální hygieny, nicméně při ošetření v dutině ústní je nutno brát zřetel na specifika tohoto stavu.
Novinky Pacient s rizikem VHC v ordinaci praktického lékaře
Včasná diagnostika a léčba virové hepatitidy typu C (VHC) má zásadní význam. VHC může být (na rozdíl např. od hepatitidy B nebo infekce HIV) vyléčena. Klíčovou úlohu zde má prakticky lékař, který by měl na možnost onemocnění myslet a vyšetřit protilátky u osob s rizikovými faktory.
Novinky Vědecké poznatky rozptylující obavy spojené s používáním nitroděložní antikoncepce i u mladých žen
Intrauterinní systém s levonorgestrelem Jaydess® (Bayer) je dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepce, jejíž účinnost není závislá na uživatelce a je srovnatelná se sterilizací. Je vhodná i pro mladé ženy včetně nulipar a také pro ženy, které podstoupily umělé přerušení těhotenství.