VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky „Léčba schizofrenie šitá na míru“: doporučené postupy versus každodenní praxe
Na konci dubna se v Praze konalo sympozium nazvané „Léčba schizofrenie šitá na míru“ podpořené společností Angelini. Přednášející se ve svých sděleních postupně zamýšleli, co je při terapii schizofrenie a volbě konkrétní modality potřeba individuálně zohledňovat a na co dávat pozor, jaká úskalí mohou nastat a jak jim lze čelit. Podělili se i o své zkušenosti z praxe, mimo jiné v kontextu toho, do jaké míry lze v každodenní péči naplňovat doporučené postupy a jaké jsou jejich limitace.
Články časopisu Co by měl vědět posudkový lékař o pacientech léčených dialýzou
Cílem práce je seznámit posudkové lékaře s problematikou terminálního selhání ledvin a významného snížení kvality života dialyzované populace. V další části potom zamyšlení, zda je transplantace ledviny skutečným návratem ke zdraví.
Novinky Ligamentózní změny jako předzvěst srdeční amyloidózy – histopatologická a klinická studie
Amyloidová depozita mohou být přítomná v různých typech tkání. Jejich ukládání do vaziva může vyvolat patologické změny ústící v rupturu namáhaných struktur (např. Achillovy šlachy) nebo stenózu v oblasti kanálů, kterými vedou cévy a nervy (např. syndrom karpálního tunelu). Švédští lékaři se zaměřili na pacienty s lumbální spinální stenózou s cílem analyzovat, jak často je tato diagnóza spojená právě s depozicí amyloidu.
Novinky Souhrn českých doporučení pro stabilizační a udržovací léčbu schizofrenie 2022
V březnu 2022 vydala Psychiatrická společnost ČLS JEP 5. verzi doporučení pro léčbu schizofrenie. Jedná se o část věnovanou stabilizační a udržovací léčbě tohoto onemocnění. On-line zveřejnění aktualizace části komplexních doporučení na webových stránkách odborné společnosti dává možnost rychlého zařazení nových poznatků a možností v péči o pacienty se schizofrenií důležitých pro klinickou praxi. Přinášíme stručný souhrn hlavních bodů, doplněný o komentář jednoho ze spoluautorů citovaných guidelines profesora Jiřího Masopusta.
Novinky VIDEO: Novinka v dětské intenzivní léčbě
Doc. Vladimír Mixa (FN Motol) v programu 15. Sympozia „Aktuality v dětské intenzivní péči“ 30. ledna letošního roku v Ostravě zrekapituloval problematiku infuzního příjmu tekutin při anestezii dětí a současně představil novinku, infuzní roztok Benelyte, který zvyšuje bezpečnost a zpříjemňuje léčbu dětských pacientů. Benelyte je připraven dle konsenzu evropských dětských anesteziologů a představuje další posun ve zkvalitnění perioperační léčby dětí. Záznam z prezentace můžete shlédnout na přiloženém odkazu. Stejný konsenzus ve své prezentaci připomněl i zahraniční host kongresu Urban Fläring ze Stockholmu.
Novinky Ovlivnění kardiovaskulární mortality perorálními antidiabetiky
UKPDS (The UK Prospective Diabetes Study) byla první velkou studií u diabetiků 2. typu, která doložila pozitivní vliv intenzivnější terapie diabetu (v porovnání s léčbou méně intenzivní) z hlediska rozvoje chronických cévních komplikací diabetu. V základní části studie UKPDS nebyla prokázána redukce makrovaskulárních komplikací agresivní terapií perorálními antidiabetiky. Jak ovšem připomíná docent Martin Prázný ze 3. interní kliniky 1. LF UK a VFN v Praze, demonstrovala především vysoce významný efekt dobré kompenzace diabetu v prevenci mikrovaskulárních změn a později v dlouhodobém měřítku i pozitivní vliv na makrovaskulární komplikace.
Články časopisu Problematika krvácivých chorob v porodnictví
Krvácivé choroby v těhotenství představují různorodou a často závažnou problematiku vyžadující úzkou spolupráci porodníka s hematologem, popřípadě s dalšími odborníky. V porodnictví se můžeme setkat jak s krvácivými onemocněními specifickými pouze pro těhotenství (HELLP syndrom), tak s hemoragickými poruchami vyskytujícími se na graviditě nezávisle, ale i ty mohou být těhotenstvím modifikovány. V současné době je krvácení nejčastější příčinou mateřské mortality.
Novinky Je přítomnost leidenské mutace příčinou selhání IVF cyklů?
Řada žen, které podstoupily IVF, neotěhotněla ani přes transfer morfologicky normálních embryí. Udává se, že 80 až 90 % IVF cyklů rezultuje v embryotransfer, ale pouze 30 až 40 % z nich skončí graviditou.
Novinky Porovnání biologik v léčbě chronické rinosinusitidy s nosními polypy
Autoři metaanalýzy 9 randomizovaných kontrolovaných studií, která porovnávala dupilumab, omalizumab a mepolizumab u pacientů s chronickou rinosinusitidou a nosními polypy, se pokusili identifikovat nejvýhodnější z dostupných biologik v uvedené indikaci na základě poměru přínosů a rizik.
Novinky Rekurentní předčasná abrupce placenty – kazuistika
Třicetiletá žena byla přijata ve 32. týdnu gravidity pro déletrvající tupé bolesti břicha s propagací do zad. Pacientka nepociťovala žádné kontrakce a nedošlo ani ke krvácení.
Novinky Levocetirizin a rupatadin v léčbě chronické idiopatické kopřivky
Levocetirizin je hojně předepisován v léčbě chronické idiopatické kopřivky. O rupatadinu, novějším antihistaminiku, toho zatím v této indikaci mnoho nevíme. Podívejme se proto na jejich vzájemné srovnání.
Novinky Léčba hirsutismu: kombinovaný přípravek s cyproteron-acetátem vs. monoterapie finasteridem
Hirsutismus je definován jako zvýšený růst pigmentovaných chloupků v androgen-dependentních oblastech u žen. Ochlupení má maskulinní distribuci a je neobvykle silné. Je to však více než kosmetický problém. Může být výsledkem mnoha onemocnění, často je asociováno s výrazně sníženou kvalitou života a s narušením vnímání vlastní ženské identity.
Novinky Emicizumab v profylaxi krvácivých epizod u hemofiliků A s inhibitorem
Téměř u každého třetího člověka s těžkou hemofilií A se vytvoří inhibitor, což pacienty vystavuje většímu riziku život ohrožujících krvácení nebo opakovaných krvácivých epizod. Standardní substituční léčba je v přítomnosti inhibitoru neúčinná a krvácivé projevy je nutno řešit podáním přípravků s bypassovou aktivitou. Emicizumab je nově schválená látka pro komplikované pacienty s hemofilií A a inhibitorem.
Novinky Invazivní plicní aspergilóza – častá průvodní infekce u pacientů s těžkým či kritickým průběhem COVID-19
Zjištění vycházející z přehledu literatury provedeného a publikovaného v září 2020 ukazují výskyt invazivní plicní aspergilózy (IPA) u 19,6–33,3 % pacientů s těžkým či kritickým průběhem onemocnění COVID-19. Autoři uvádějí několik důležitých poznatků pro klinickou praxi včetně doporučeného managementu terapie těchto nemocných.
Novinky JAK inhibitory u revmatoidní artritidy
Jednou z nových možných léčebných možností u revmatoidní artritidy (RA) by mohlo být užívání JAK inhibitorů. Nové léčebné přístupy jsou velmi potřebné zejména pro pacienty s onemocněním rezistentním na dostupné léky, předně biologika. Zkoumány jsou zejména prozánětlivé signální dráhy, které mohou být potenciálními cíli.
Novinky Účinky metforminu na kardiovaskulární systém pacientů s diabetem, ale i bez něj
Diabetes mellitus (DM) je považován za nezávislý rizikový faktor pro rozvoj ischemické choroby srdeční (ICHS). Prevalence ICHS přitom trvale narůstá, takže časné zachycení rizikových faktorů a jejich eliminace hrají zásadní roli ve snížení morbidity a mortality všech rizikových pacientů. Metformin je u pacientů s DM 2. typu odbornými doporučeními stále považován za lék 1. volby. Kromě účinků vedoucích ke snížení glykémie má ovšem i efekt kardioprotektivní. V poslední době se na něj proto zaměřují studie zabývající se primární i sekundární kardiovaskulární prevencí u pacientů s DM i bez něj.
Novinky Funkční dyspepsie a itoprid – metaanalýza
Funkční dyspepsie (FD) je běžné onemocnění. Přibližně 5 % pacientů v primární péči trpí dyspepsií, z nichž je většina funkčního původu. Itoprid ze skupiny prokinetik se jeví jako zajímavá terapeutická možnost.
Novinky Ošetření incizní rány v pooperační péči
Pooperační péče je náročný sport a včasná detekce infekce v ráně patří k jeho nejtěžším disciplínám. Další problematickou částí je hojení infikované rány. Jak nám v tom mohou pomoci hydrogely?
Novinky Kazuistika 1: TKI v léčbě běžné mutace delece exonu 19 genu EGFR u NSCLC (selhání léčby 1. linie a možnosti další terapie)
Dvě kazuistiky z českého pracoviště ukazují poměrně častý scénář v léčbě NSCLC s mutací EGFR – selhání tyrosinkinázových inhibitorů (TKI) 1. a 2. generace kvůli vzniku rezistentní mutace T790M.
Novinky Možnosti léčby pokročilé Parkinsonovy nemoci s využitím zdravotnických prostředků (DAT)
Novou možností léčby pokročilé Parkinsonovy nemoci (PN) s využitím zdravotnických prostředků (DAT − device-aided therapy) je intestinální infuzní gel obsahující levodopu, entakapon a karbidopu (LECIG). Článek publikovaný v roce 2022 v časopisu Therapeutic Advances in Neurological Disorderspřináší přehled aktuálních modalit DAT u pacientů s PN a v tomto kontextu prezentuje LECIG jakožto zatím nejnovější rozšíření možností v této oblasti.
Novinky Diagnostika von Willebrandovy choroby krok za krokem
Von Willebrandova choroba (vWD) je nejčastější vrozenou krvácivou chorobou, s odhadovanou prevalencí 1/1000. Je klasifikována do 3 typů s ohledem na formu a míru kvantitativního či kvalitativního deficitu. Stanovení diagnózy vWD je komplexní proces, většinou trvající určitou dobu.