VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Ketogenní dieta není bez rizika
Omezení příjmu sacharidů nepatří k novinkám na trhu. Ketogenní dieta byla předepisována po staletí k léčbě různých onemocnění, od diabetu až po epilepsii. Ve svých mírnějších podobách je známá od 70. let 20. století a v různých obměnách přežívá dodnes, kdy zaznamenala opětovný nárůst a stala se nejvyhledávanější dietou roku 2018.
Novinky Lorlatinib jako alternativa radioterapie CNS u pacientů s NSCLC − kazuistiky
Dvě pozoruhodné kazuistiky autorů z Nizozemského onkologického institutu Antoniho van Leeuwenhoeka v Amsterdamu prezentují pacienty s pokročilým NSCLC s metastatickým postižením CNS. Léčba krizotinibem u nich sice vedla k dobré kontrole plicního postižení, ale neovlivnila metastatické postižení CNS. Nasazení lorlatinibu poté napomohlo k rychlému zlepšení neurologických příznaků, což bylo potvrzeno i zobrazením CNS.
Novinky Idarucizumab ruší antikoagulační účinek dabigatranu i u pacientů se sníženou funkcí ledvin – komentář z klinické praxe
Spolu s výsledky dílčí analýzy studie RE-VERSE AD, která prokázala účinnost idarucizumabu při reverzi antikoagulačního účinku dabigatranu nezávisle na míře poškození renálních funkcí, přineslo říjnové číslo Journal of the American College of Cardiology také redakční komentář kalifornských kardiologů k jejím závěrům.
Novinky Mohou NOACs „konkurovat“ i velmi kvalitně vedené léčbě warfarinem? Retrospektivní data ze švédských registrů
Účinnost a bezpečnost nových perorálních antikoagulancií (NOACs) v prevenci iktu při fibrilaci síní byla prokázána řadou studií. Kvalita léčby warfarinem hodnocená dle tzv. „času v terapeutickém rozmezí“ (TTR − time in therapeutic range) se v těchto studiích pohybovala mezi 55 a 65 %. Práce švédských autorů přináší porovnání pacientů léčených NOACs se skupinou na warfarinu, jejíž průměrný TTR dosahoval 70 %.
Novinky Další z pozitivních účinků diosminu − vliv na oxidativní stres
Diosmin je zavedeným léčivem v terapii chronické žilní insuficience. Je známo, že účinkuje několika různými mechanismy. Studie polských autorů podává důkaz o jeho schopnosti snižovat oxidativní stres.
Novinky Role probiotik v prevenci dětských infekcí
Ač běžné akutní infekce respiračního a gastrointestinálního traktu patří k dětskému věku, jsou významnou zátěží pro rodiny i pro systém zdravotní a sociální péče. Překvapivou roli v jejich prevenci může sehrát střevní mikrobiom, potažmo jeho podpora prostřednictvím některých probiotik. Je však nutné volit produkty podložené klinickými studiemi.
Novinky Incidence glaukomu či podezření na něj v prvním roce po lensektomii u dětí a léčebný přístup k těmto pacientům
Cílem studie týmu autorů z několika amerických univerzit bylo určit u dětí mladších 13 let v prvním roce po lensektomii přibližnou incidenci glaukomu nebo podezření na něj a současně popsat management péče o tyto pacienty.
Novinky Metformin v nových evropských doporučeních pro léčbu pacientů s diabetem a kardiovaskulárním onemocněním
V doporučeních pro léčbu prediabetu a diabetu 2. typu u osob s kardiovaskulárním (KV) onemocněním, která vydala Evropská kardiologická společnost (ESC) ve spolupráci s Evropskou asociací pro studium diabetu (EASD) v roce 2019, se mění postavení metforminu. Doporučení EASD z roku 2019 se přitom trochu liší, proto přinášíme následující aktuální souhrn.
Novinky Liší se riziko rekurence diferencovaného karcinomu štítné žlázy dle pohlaví?
Diferencované karcinomy štítné žlázy (DTC) jsou u mužů obvykle diagnostikovány v pokročilejších stadiích než u žen a mortalita na toto onemocnění je mezi muži vyšší než mezi ženami. Dosud však nebylo zcela jasné, zda je riziko rekurence DTC ovlivněno pohlavím pacienta nezávisle na stadiu onemocnění v době stanovení diagnózy. Cílem studie kanadských autorů bylo zhodnotit, zda je mužské pohlaví nezávislým rizikovým faktorem rekurence DTC.
Novinky Mění emicizumab běžnou klinickou praxi?
S narůstajícím počtem pacientů s hemofilií A léčených emicizumabem se nabízí otázka, zda jeho používání nějakým způsobem mění zažitou klinickou praxi. Tým amerických autorek hledal odpovědi na základě dotazníkového průzkumu mezi ošetřujícími lékaři těchto pacientů. Výsledná zjištění byla prezentována na 13. výročním kongresu EAHAD, jenž proběhl začátkem února v nizozemském Haagu.
Novinky Jak se vyvíjejí trendy ve sportování u hemofiliků a do jaké míry jsou limitovaní svou nemocí
Historicky se sportovní aktivita hemofilikům spíše nedoporučovala, nicméně s měnícími se možnostmi léčby a s profylaxí jakožto zlatým standardem péče o tyto nemocné se v posledních letech sport stal součástí jejich života. Nizozemsko tradičně velmi podporuje sport, a to i u pacientů s chronickými onemocněními. Ve svém posterovém sdělení na únorovém 13. výročním kongresu EAHAD v Haagu představili zdejší lékaři výsledky dotazníkového šetření na téma hemofilie a sport.
Novinky Osimertinib v léčbě NSCLC s mutací EGFR T790M – optimální diagnostický postup
Osimertinib je ireverzibilním inhibitorem tyrosinkinázy (TKI) 3. generace, schváleným v ČR pro léčbu pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) ve stadiu IIIB/IV s mutací receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR). Jako jediný ze všech TKI je účinný i za přítomnosti mutace T790M způsobující rezistenci vůči TKI 1. a 2. generace. Analýza souboru 12 českých pacientů s NSCLC přináší zhodnocení optimálního diagnostického algoritmu s cílem časné detekce sekundární mutace T790M.
Novinky Účinnost a rychlost zmírnění bolesti u revmatoidní artritidy při přidání baricitinibu k methotrexátu
Klinická studie fáze III RA-BEAM provedená u pacientů s revmatoidní artritidou (RA) nedostatečně kompenzovanou methotrexátem ukázala přínos přidání baricitinibu nebo adalimumabu v porovnání s placebem z hlediska snížení počtu oteklých kloubů. Baricitinib však vykázal větší zmírnění bolesti, a to od 1. týdne v porovnání s placebem a od 2. týdne v porovnání s adalimumabem. Nedávno proto byly publikovány výsledky analýzy využívající data z této studie, jejímž cílem bylo porovnat podíl pacientů, kteří dosáhli daných prahů zmírnění bolesti, čas potřebný ke zmírnění bolesti a také souvislost mezi přítomností zánětu a bolestí.
Novinky Zmírnění bolesti a zlepšení funkčního skóre u pacientů s nízkou aktivitou revmatoidní artritidy: baricitinib vs. adalimumab
U pacientů s revmatoidní artritidou může i při dosažení dobré kontroly aktivity onemocnění přetrvávat bolest a funkční zhoršení. Explorativní analýza studie RA-BEAM porovnávala vliv baricitinibu, adalimumabu a placeba přidaných k methotrexátu na reziduální bolest a funkční skóre u pacientů s revmatoidní artritidou (RA), u nichž bylo s touto léčbou dosaženo remise nebo nízké aktivity choroby.
Novinky Setrvání na léčbě secukinumabem a ixekizumabem u pacientů se středně těžkou až těžkou psoriázou
Ačkoliv se léčiva cílená na interleukin 17 (IL-17) používají v terapii středně těžké až těžké psoriázy čím dál více, máme k dispozici zatím jen málo údajů ohledně setrvání pacientů na léčbě.
Novinky Jsou inhibitory SGLT2 vhodné pouze pro léčbu diabetu?
Inhibitory SGLT2 neboli glifloziny jsou účinná antidiabetika, která mají u diabetiků nefroprotektivní a kardioprotektivní efekt opakovaně prokázaný v klinických studiích. Na Evropském kardiologickém kongresu v září 2019 v Paříži byly prezentovány výsledky studie DAPA-HF, v níž dapagliflozin jako první inhibitor SGLT2 prokázal přínos u pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí levé komory, bez ohledu na to zda trpěli diabetem 2. typu, či nikoliv. Studie tak nabídla zcela novou perspektivu léčby srdečního selhání.
Novinky Metaanalýza incidence reakcí na infuzní podání anti-EGFR protilátek u pacientů s mCRC
Aplikace protilátek proti receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR) podávaných v pomalých infuzích především v rámci léčby metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) může být provázena nežádoucími reakcemi na infuzi nebo hypersenzitivními reakcemi.
Novinky Nízkomolekulární heparin jako doplňková terapie u malobuněčného karcinomu plic − výsledky studie RASTEN
Několik studií a metaanalýz v minulosti poukázalo na možný pozitivní účinek nízkomolekulárních heparinů (LMWH) v léčbě nádorových onemocnění. Studie RASTEN se proto zaměřila na možný efekt enoxaparinu u pacientů s malobuněčným karcinomem plic (SCLC).
Novinky Léčba imunitní trombocytopenie: volba TPO mimetika v klinické praxi
Data z reálné praxe ukazují, že podávání agonistů trombopoetinového receptoru u imunitní trombocytopenie vede ve vysokém procentu k odpovědi na léčbu a u části pacientů je možné po jejich vysazení dosáhnout stabilní odpovědi bez potřeby další léčby.
Novinky Chronická tromboembolická plicní hypertenze – editorial
Belicová M. Chronická tromboembolická plúcná hypertenzia v spádovej nemocnici. Vnitř Lék 2011; 57(2): 140–146.
Novinky První modalita farmakoterapie skutečně účinná na negativní symptomy u schizofrenie
Negativní symptomy schizofrenie značně omezují kvalitu pacientova života a narušují jeho celkové fungování, nicméně dosud nebylo k dispozici vhodné léčivo, které by je účinně potlačovalo. To by se mělo změnit s nástupem kariprazinu do antipsychotického armamentaria, jak naznačují i slibné výsledky analýzy publikované v loňském roce v časopisu European Psychiatry.
Články časopisu Telemedicína a idiopatické střevní záněty – výsledky pilotního projektu IBD Asistent
Záznamy z kongresů Novinky v léčbě CLL rezonovaly Pražskými hematologickými dny
Žhavé informace z kongresu ASH i pohled předních českých hematologů na moderní léčbu chronické lymfocytární leukémie (CLL) přineslo satelitní sympozium společnosti Abbvie, které se uskutečnilo 23. ledna 2020 u příležitosti 20. pražských hematologických dnů.