VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Riziko rezistence vůči klopidogrelu je vyšší u osob s metabolickým syndromem
Přínos kombinace klopidogrelu a kyseliny acetylsalicylové byl u ischemické choroby srdeční (ICHS) již prokázán. Přesto u pacientů s ICHS, kteří trpí také metabolickým syndromem, přetrvává vyšší tendence k trombotickým komplikacím navzdory preventivní antiagregační léčbě. Jaké jsou možné metabolické rizikové faktory, jež ovlivňují účinnost klopidogrelu u pacientů s ICHS?
Novinky Vyrážka při terapii inhibitory receptoru pro epidermální růstový faktor – léčit preventivně, nebo až po jejím výsevu?
Při léčbě inhibitory receptoru pro epidermální růstový faktor (anti-EGFR) se jako nežádoucí účinek u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) často objevuje vyrážka podobná akné. Nejasnosti panují ohledně její léčby. Je vhodné předcházet jejímu výsevu preventivním užíváním lokálních léčivých přípravků, nebo je lepší vyrážku léčit, až když se objeví? Skupina kanadských autorů se rozhodla zhodnotit, zda má přístup k léčbě vyrážky (profylaktický/terapeutický) u pacientů s mCRC vliv na jejich celkové přežití (OS).
Novinky Panitumumab v monoterapii u starších fragilních pacientů s metastazujícím kolorektálním karcinomem
Monoterapie panitumumabem může být vhodnou volbou u starších fragilních pacientů s metastazujícím kolorektálním karcinomem (mCRC) s divokým typem KRAS, u nichž nelze podávat chemoterapii. Účinnost a dobrou snášenlivost této protilátky proti receptoru pro epidermální růstový faktor u uvedené populace ukázala nedávno publikovaná multicentrická studie II. fáze.
Novinky Bolest u pacientů s kostními metastázami v důsledku pokročilého nádorového onemocnění
Kostní metastázy způsobují pacientům s pokročilým nádorovým onemocněním bolesti, které významně zhoršují kvalitu života. Hodnocení intenzity těchto bolestí a jejich terapeutické ovlivnění je přitom velmi komplikované.
Novinky Klopidogrel s aspirinem a funkční výsledky po prodělané TIA či malé mrtvici
Mozkový iktus s velkým neurologickým deficitem je v průběhu prvních pár týdnů po prodělané TIA či malém iktu častou komplikací. Použití kombinované protidestičkové léčby klopidogrelu s aspirinem může vést nejen ke snížení rizika rozvoje velkého iktu, ale zároveň i k lepším funkčním výsledkům u léčených pacientů.
Novinky Kombinace je odpovědí na těžko zvládnutelnou hypertenzi
Vysoký krevní tlak je nezávislým rizikovým faktorem kardiovaskulární morbidity a mortality. U většiny nemocných bohužel monoterapie na jeho kontrolu nestačí, a nemocní by proto měli dostávat kombinační léčbu. Ačkoliv je současné podávání více antihypertonik indikované u téměř 80 % pacientů, v reálu je využíváno jenom asi u poloviny z nich. V poslední době se těší zvýšené oblibě fixní kombinace léčiv, které nabízí současné užívání více účinných látek v jedné tabletě, například ramipril a amlodipin.
Novinky Osvědčené látky v nové fixní kombinaci
Nabídka fixních kombinací látek se v hypertenziologii stále rozšiřuje. Výhodou je především lepší komfort pro nemocného a s tím související podpoření compliance. Podávání inhibitoru angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) ramiprilu a dihydropyridinového blokátoru kalciového kanálu amlodipinu nemocným s různým nutričním stavem popsala práce uveřejněná loni v časopisu Pharmacological Reports.
Novinky Denosumab je superiorní vůči zoledronátu v prevenci kostních příhod
Karcinom prostaty je nyní díky moderní terapii vnímám jako chronické onemocnění. I s pokročilým postižením mohou pacienti žít řadu let. Kromě zpomalování progrese se léčba nemocných s karcinomem prostaty opírá také o zvládání klinických symptomů, které tuto chorobu provázejí. Pro pacienty s kostními metastázami je určena monoklonální protilátka denosumab. Data o srovnání denosumabu s bisfosfonátem zoledronátem v prevenci kostních příhod přinesla práce uveřejněná v časopisu European Journal of Cancer v roce 2012.
Novinky Časné podávání rosuvastatinu při PCI omezuje poškození myokardu
Ateroskleróza je příčinou řady komplikací včetně ischemické choroby srdeční, periferního onemocnění tepen nebo cévních mozkových příhod. V rámci jejich primární i sekundární prevence se uplatňují především statiny. Účinnosti a bezpečnosti časného podání rosuvastatinu u starších nemocných s akutním koronárním syndromem bez ST elevací (NSTEACS), kteří podstoupili elektivní perkutánní koronární intervenci (PCI), se věnovala práce uveřejněná letos v časopisu Clinical Drug Investigation.
Novinky Multidisciplinární přístup v terapii atopické dermatitidy
Multidisciplinární přístup u pacientů trpících atopickou dermatitidou (AD) prokázal zlepšení terapeutických výsledků zahrnujících kontrolu nemoci, adherenci k léčbě i kvalitu života.
Novinky Průběh a rizikové faktory atopické dermatitidy u dětí
Atopická dermatitida je nejčastější chronické zánětlivé kožní onemocnění v dětství. Vyskytuje se u 8–30 % dětí a u více než poloviny z nich se později vyvine asthma bronchiale. Longitudinální studie prokazují, že atopická dermatitida je obvykle prvním krokem v rozvoji atopií. Obvykle se vyvíjí během prvního roku života a má chronický relaxující průběh.
Novinky Doporučení americké National Psoriasis Foundation k léčbě psoriázy – kombinace biologické léčby s další systémovou léčbou
Biologická terapie je u většiny pacientů úspěšná v monoterapii, nicméně i přesto část pacientů vyžaduje kombinovanou léčbu. Odborníci z americké National Psoriasis Foundation se proto pokusili vytvořit na toto téma evidence-based doporučení.
Novinky Protein S100A9 by mohl sloužit jako biomarker odpovědi na léčbu metotrexátem/etanerceptem u pacientů s revmatoidní artritidou
Možností, jak optimalizovat léčbu chronických onemocnění včetně revmatoidní artritidy (RA), je identifikovat spolehlivé biomarkery, které by pomohly předpovědět odpověď jednotlivých pacientů na léčbu. Autoři z Francie se ve své práci zaměřili na proteiny z rodiny S100, jmenovitě S100A8 a S100A9.
Novinky Vliv genových polymorfizmů v genu pro TNF-α na účinnost etanerceptu
Během poslední dekády se objevila celá řada nových imunomodulačních léků. Biologické preparáty včetně inhibitorů TNF-α jsou v současné době nejúčinnější terapií imunitně podmíněných chorob, jako například revmatoidní artritidy, systémového lupus erytematodes, nespecifických střevních zánětů, ankylozující spondylitidy, systémové sklerózy, psoriázy a/nebo psoriatické artritidy. Tyto léky jsou účinné a dobře tolerované, nicméně i přesto existují pacienti, kteří na tuto léčbu nereagují.
Novinky Statiny tlumí zánět u revmatoidní artritidy
Metaanalýza 15 studií zahrnující 992 pacientů ukázala pleiotropní účinky statinů, které se projevují klinickým zmírněním aktivity revmatoidní artritidy (RA) a laboratorně prokázaným protizánětlivým působením u autoimunitního zánětu při RA. Statiny by se tedy mohly stát doporučovanou léčbou pacientů s RA.
Novinky HPV a nádorová onemocnění v éře vakcinace
Lidský papilomavirus (HPV) je považován za velmi významný karcinogen. Udává se, že hraje roli v rozvoji 5 % nádorů u lidské populace, zejména u žen (10 % všech nádorů u žen, v rozvojových zemích až 15 %). Recentní zkušenosti však dokládají, že řada těchto nádorů je potenciálně preventabilních s využitím vakcín proti HPV. Souhrn poznatků o infekci HPV, o karcinogenezi asociované s touto infekcí a o profylaktických vlastnostech vakcín přináší review řeckých autorů.
Novinky Hladiny fekálního kalprotektinu jako biomarker léčby rektálním mesalazinem u aktivní ulcerózní kolitidy
Je již známé, že existuje velmi úzká spojitost mezi závažností endoskopicky potvrzeného zánětu a hladinami fekálního kalprotektinu. Japonská studie jako první takto neinvazivně monitoruje účinnost terapie mesalazinovými čípky u pacientů s proktitidou v rámci ulcerózní kolitidy.
Novinky Zánětlivé střevní onemocnění a těhotenství
Data týkající se těhotenství a komplikací v těhotenství u žen se zánětlivým střevním onemocněním (IBD) nejsou zcela jednoznačná. Dánští vědci se zaměřili na potenciální souvislost mezi IBD a medikací vyžadovanou pro kontrolu IBD a komplikacemi spojenými s těhotenstvím (potrat, preeklampsie, předčasný porod, poporodní adaptace vyjádřená pomocí skóre Apgar či vrozenými abnormitami).
Novinky Nové možnosti biologické léčby psoriázy
Psoriáza je chronické onemocnění, které kromě kůže může postihovat také další orgány. Asi 20 % nemocných trpí středně těžkou až těžkou formou nemoci, pro jejíž účinnou terapii již nepostačuje lokální aplikace léčiv, ale je třeba zahájit léčbu systémovou léčbu a popřípadě také fototerapii. Pokud selže standardní systémová léčba, je využívána cílená (biologická) terapie.
Novinky Léčba psoriázy v dětském věku
Psoriáza je autoimunitní onemocnění, které se může manifestovat již v dětském věku nebo v adolescenci. Moderní trendy v léčbě dětské a adolescentní populace zahrnují jak lokální aplikaci léčiv, tak i terapii systémovou a rovněž aplikaci přípravků biologické léčby u případů rezistentních ke konvenční terapii.
Novinky Léčba psoriatické artritidy po selhání terapie inhibitory TNF-α
Psoriatická artritida je zánětlivé onemocnění kloubů a dalších částí pohybového systému manifestované u nemocných s psoriázou. Inhibitory TNF-α (TNFi) patří již standardně do schématu léčby pacientů, u kterých selže léčba konvenčními syntetickými chorobu modifikujícími léky (csDMARDs).
Novinky Prostaglandiny mohou zabránit slepotě u nemocných s glaukomem
Léčba glaukomu s otevřeným úhlem (OAG) se opírá především o snižování nitroočního tlaku. Bohužel dosud neexistuje přesvědčivá evidence, že by tento přístup vedl k zachování zrakových funkcí. Glaukom je tak stále významnou příčinou nově vzniklé slepoty. Zajímavou možností pro pacienty s OAG je podávání prostaglandinů, například latanoprostu. Tento postup posuzovala oproti placebu britská klinická studie uveřejněná loni v časopisu The Lancet.
Novinky Přehled publikovaných důkazů o účinnosti a bezpečnosti substituční léčby buprenorfinem/naloxonem
Němečtí autoři provedli v roce 2013 analýzu publikovaných údajů o substituční léčbě závislosti na opioidech buprenorfinem/naloxonem s cílem vytvořit oficiální doporučení pro tuto léčbu založené na důkazech.
Novinky U pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem je třeba zjišťovat přítomnost rozšířeného panelu mutací RAS
Nové zjištění, že mutace exonů 2, 3 a 4 v genech pro KRAS a NRAS predikují špatnou odpověď na antiEGFR léčbu, má potenciál změnit dosavadní onkologickou praxi. U všech pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) bude vhodné provést vyšetření stavu těchto exonů s cílem selekce nemocných, pro něž bude léčba těmito protilátkami největším přínosem.
Novinky Role biologické léčby v terapii metastatického kolorektálního karcinomu
Několik posledních let ukázalo, že biologická léčba má význam v léčbě relabujícího metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC). Systematická analýza publikovaná v časopisu British Journal of Cancer hodnotila účinnost biologické léčby.