Gynekomastie a její patogeneze Gynekomastie jako komplikace farmakologické léčby
Drug-induced gynecomastia
Gynecomastia in adult males often results from a drug-induced relative imbalance between concentrations of androgens and estrogens. These hormonal changes are induced by certain drugs or by pathological processes interacting with hormonal secretion, the enzymatic system or with sex steroid receptors. Chronic renal failure, liver disorders, thyrotoxicosis, adrenal hyperplasia or tumours might cause neurohumoral changes that in turn lead to secondary gynecomastia. Several drugs, such as anabolic steroids, digoxin, antihypertensives, some antirheumatic drugs, antidepressants, antiandrogens, neruoleptics and recreational drugs have been proposed to be responsible for drug-induced gynecomastia. Both phytoestrogens and pollutants have been also associated with gynecomastia.
Key words:
secondary gynecomastia, drugs.
Autoři:
J. Heresová 1; Vrzáňovám. 2
Působiště autorů:
Endokrinologický ústav Praha
Ředitel: doc. MUDr. V. Hainer, CSc.
Klinika nukleární medicíny 2. LF a FN Motol
Přednosta: doc. MUDr. Petr Vlček, CSc.
1; Interní klinika 2. LF a FN Motol
Přednosta: doc. MUDr. Milan Kvapil, CSc.
2
Vyšlo v časopise:
Prakt. Lék. 2007; 87(3): 165-168
Kategorie:
Z různých oborů
Souhrn
Gynekomastie u dospělých mužů je často výsledkem léky navozené nerovnováhy androgenů a estrogenů v cirkulaci. Hormonální změny jsou způsobeny zásahem některých léků nebo patologického procesu do hormonální sekrece, enzymového systému nebo receptoru pro androgeny a estrogeny. Chronická renální insuficience, jaterní poruchy, tyreotoxikóza, adrenální hyperplazie nebo tumory mohou vést k neurohumorálním změnám se sekundární gynekomastií. Léky indukující gynekomastii jako vedlejší účinek jsou nejčastěji anabolika, digoxin, antihypertenziva, některá antirevmatika antidepresiva, antiandrogeny, neuroleptika ale i drogy. Gynekomastii mohou indukovat i fytoestrogeny nebo látky kontaminující zevní prostředí.
Klíčová slova:
sekundární gynekomastie, léky.
Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospěléČlánek vyšel v časopise
Praktický lékař
2007 Číslo 3
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Není statin jako statin aneb praktický přehled rozdílů jednotlivých molekul
- Horní limit denní dávky vitaminu D: Jaké množství je ještě bezpečné?
- Antidepresiva skupiny SSRI v rukách praktického lékaře
- Srovnání antidepresiv SSRI, mirtazapinu a trazodonu z hlediska nežádoucích účinků
Nejčtenější v tomto čísle
- Substituční léčba testosteronem u mužů v andropauze
- Gynekomastie a její patogeneze Gynekomastie jako komplikace farmakologické léčby
- Cushingův syndrom z ektopické nadprodukce adrenokortikotropního hormonu karcinoidem
- Karcinom štítné žlázy a lymfom – existují souvislosti?