Využití evokovaných potenciálů provčasnou detekci subklinických poruchnervového systému u systémového lupuserythematodes – kazuistika

English info

Early detection of nervous system dysfunctionin patients with systemic lupus erythematosus by evoked potentials – a case report

In patients with verified diagnosis of systemic lupus erythematosus (SLE)without any topical signsof central nervous system impairment, the visual, brainstem auditory, somatosensory, and motorevoked potentials were performed. Small hyperintensive lesions supra- and infratentorial in whitematter were detected by MRI.We found and abnormal median cortical response and absence and/orshortening of silent period after transcranial magnetic stimulationwhich we interpreted as a slightdysfunction of supraspinal and/or cortical somatosensory generator of inhibitory interneurons inthe motor cortex. Multimodal evoked potentials could become a useful electrophysiological methodto detect subclinical central nervous impairment in SLE.

Key words:
vasculitis, systemic lupus erythematosus, evoked potentials, somatosensory evokedpotentials, motor evoked potentials, lupus cephalgia

Autoři: I. Štětkářová ¹; M. Veselá ²; O. Kryštůfková ²
Působiště autorů: Neurologické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha2Neurologická ambulance, Revmatologický ústav, Praha ¹
Vyšlo v časopise: Čes. Revmatol., , 2003, No. 2, p. 99-103.
Kategorie: Články

Souhrn

Upacientky s 8 let diagnostikovanýmsystémovýmlupus erythematodes (SLE) bez topických projevůpostižení nervového systému a s nespecifickým nálezem na MRI mozku byly vyšetřeny zrakové,sluchové, somatosenzorické a motorické evokované potenciály včetně periody útlumu po transkortikálnímagnetické stimulaci s cílemvyšetření prokázat subklinické postižení centrálního nervovéhosystému. Byla zjištěna lehká porucha vodivosti centrálním úsekem somatosenzorické dráhya zkrácení až absence trvání periody útlumu, což může svědčit pro drobnou dysfunkci supraspinálníhoči korového somatosenzorického generátoru a pro poruchu regulační funkce korových inhibičníchinterneuronů v motorickém kortexu. Multimodální evokované potenciály mohou být vhodnoumetodou k určení subklinického postižení CNS u lupus erythematodes.

Klíčová slova:
vaskulitidy, lupus erythematodes, evokované potenciály, somatosenzorické evokovanépotenciály, motorické evokované potenciály, lupusová cefalea

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.

V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.