Nečitelný otisk prstů po cytostatiku xeloda (capecitabinum)

Ve vědecké rubrice švýcarského deníku Neue Zürcher Zeitung byla 27. května 2009 uveřejněna krátká zpráva o málo známém nežádoucím účinku capecitabinu (Xeloda, Roche), cytostatika užívaného jako léku první linie v monoterapii metastázujícího kolorektálního karcinomu:

Na jednom americkém letišti byl imigrační kontrolou zadržen cestující, který měl nečitelné otisky prstů. Trvalo čtyři hodiny, než se zjistilo, že pan S. nepředstavuje pro americkou bezpečnost žádné ohrožení a že u něj problém s otisky způsobilo užívání cytostatika, u něhož byly tyto vedlejší účinky popsány. Podobná zpráva byla uveřejněna již roku 2007. Lékař pana S. po této události doporučil pacientům užívajícím capecitabin, aby si při cestě do ciziny nechávali vystavit lékařské vysvědčení.

Je zajímavé, že toto pozorování nebylo publikováno dříve, protože kožní změny po užívání capecitabinu jsou velice časté. Příznaky sahají od suchosti a svědění kůže až po deskvamaci na dlaních a ploskách nohou, někdy tak kompletní, že pacienti nemají žádné zřetelné otisky. Jakkoliv jde o vzácně pozorovaný efekt, dr. Thomas Cerny, onkolog Kantonální nemocnice v St. Gallen, jej zaznamenává průměrně jedenkrát ročně. Prý není třeba obávat se zneužití léku kriminálními živly, protože seznam těžkých vedlejších účinků, počínaje průjmem a zvracením až po těžké deprese, únavu a celkovou slabost, je tak bohatý, že vylučují i nenáročnou běžnou denní práci, poznamenává nakonec referent Neue Zürcher Zeitung.

Pavel Jerie