Prevalence těžké sepse v České republice –prospektivní multicentrická jednodenní studie

English info

Prevalence of Severe Sepsis in the Czech Republic: Prospective Multicentre One-day Study

Objective:
Sepsis represents a substantial health care and economical problem and there is no epidemiological data aboutthe prevalence of sepsis and severe sepsis in intensive care units (ICU) in the Czech Republic. The aim of the study was todetermine the prevalence of severe sepsis in ICU patients and to create nationwide network for future research projects.Design: A nationwide questionnaire-based one-day point prevalence study.Setting: Charles University, Medical Faculty and Faculty Hospital Hradec Králové and Faculty Hospital in Plzeň, Masaryk’sUniversity and Faculty Hospital in Brno.Material and methods: The study was conducted on April 10, 2003. All members of the Section of Intensive Care Medicineunder the Czech Society of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine were sent a uniform questionnaire in order tocollect data from each member’s work place. Data were collected from each patient hospitalized in responder’s ICU on thestudy day. The Questionnaire included variables describing the ICU (identification, number of beds, occupancy on the studyday) and evaluating each patient (sex, age, diagnostic group and presence of sepsis). In patients with sepsis the presenceof severe sepsis, source of sepsis, way of source control and type of vasopressor therapy were also evaluated.Results: A total of 327 patients were enrolled and further analyzed from 54 ICUs (total capacity 446 beds, bed occupancy73%) with the mean age of 53 (range 0.5–87) years. In 112 patients (34.2%) sepsis was diagnosed and of these 55 (16.8%)fulfilled the criteria for severe sepsis.Conclusion: This study documents for the first time the prevalence of sepsis and severe sepsis in the Czech Republic.Prevalence of sepsis and severe sepsis was 34.2%, resp. 16.8% and obtained data do not differ from similar European andAmerican studies. All responding ICUs expressed their interest to collaborate in similar studies which provides a baselinefor future nationwide research projects.

Key words:
sepsis – severe sepsis –intensive care – epidemiology – infection – organ failure

Autoři: V. Černý ¹; I. Novák ²; V. Šrámek ³
Působiště autorů: Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakultav Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové, přednosta doc. MUDr. Vladimír Černý, PhD., FCCM2Interní klinika, Univerzita Karlova v Praze, Lékařs ¹
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., , 2003, č. 5, s. 218-222
Kategorie: Články

Souhrn

Cíl práce:
Sepse představuje závažný odborný i ekonomický problém z hlediska poskytování zdravotní péče. Dosud nejsouv České republice k dispozici žádné epidemiologické údaje, které by poskytly informaci o prevalenci sepse/těžké sepse najednotkách intenzivní péče a resuscitačních odděleních (JIP/ARO). Cílem studie bylo určit prevalenci sepse/těžké sepseu nemocných hospitalizovaných na JIP/ARO a dále vytvořit národní síť pracovišť pro budoucí výzkumné projekty.Typ studie: Prospektivní multicentrická jednodenní observační dotazníková studie.Název a sídlo pracoviště: KARIM, UK Praha a LF Hradec Králové, FN Hradec Králové, Interní klinika UK Praha a LF Plzeň,FN Plzeň, ARK MU a FN U sv. Anny, Brno.Materiál a metoda: Jednodenní šetření pomocí dotazníku s cílem zjištění prevalence sepse/těžké sepse bylo provedeno 10.dubna 2003. Všichni členové Sekce intenzivní medicíny, která je součástí České společnosti anesteziologie, resuscitacea intenzivní medicíny, obdrželi poštou jednotný dotazník,který byl vždy za jedno pracoviště vyplněn.U každého nemocnéhove stanovený den byla zapsaná data do dotazníku.V dotazníku byly vyplněny položky, charakterizující JIP/ARO (identifikaceoddělení, počet lůžek a jejich obsazenost v den šetření) a ukazatele, popisující každého nemocného, jenž byl v den šetřeníhospitalizován (pohlaví, věk, diagnostická skupina a přítomnost sepse). U nemocných se sepsí byly současně zjišťoványznámky těžké sepse, zdroj sepse, způsob kontroly sepse a druh použitých farmak k podpoře oběhu.Výsledky: 327 nemocných bylo zahrnuto do studie a následně analyzováno z celkem 53 JIP/ARO (celková lůžková kapacita446 lůžek, aktuální obložnost 73 %). Nemocní měli průměrný věk 53 (v rozmezí 0,5–87) let. U 112 nemocných. (34,2 %) byladiagnostikována sepse a 55 nemocných (16,8 %) splnilo kritéria těžké sepse.Závěr: Tato studie poprvé přináší údaje o prevalenci sepse/těžké sepse v České republice. Prevalence sepse byla 34,2 %a u těžké sepse 16,8 %. Získaná data se neliší od jiných evropských a amerických studií. Všichni respondenti vyjádřili zájemspolupracovat v budoucnu na podobných studiích.

Klíčová slova:
sepse – těžká sepse – intenzivní péče – epidemiologie – infekce – orgánové selhání

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.

V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.