VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky INFOGRAFIKA: Diagnostika a sledování pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií – aktuální guidelines
Jaká vyšetření provést při podezření na hypertrofickou kardiomyopatii, dědičné onemocnění způsobené mutacemi v genech pro proteiny srdečního svalu? Jaký je další postup sledování pacientů a jejich příbuzných v riziku onemocnění? Přehledná infografika shrnuje aktuální doporučení amerických odborných společností.
Novinky INFOGRAFIKA: Postindukční terapie AML – aktuální guidelines
Jaké jsou doporučené terapeutické modality konsolidační a udržovací léčby akutní myeloidní leukémie (AML) u pacientů starších 60 let? Přinášíme přehledný terapeutický algoritmus dle aktuálních doporučení americké National Comprehensive Cancer Network.
Novinky Bimekizumab ve 3. linii biologické léčby po selhání risankizumabu – kazuistika
Možnosti biologické terapie těžkých forem psoriázy jsou dnes velmi široké. Dosažení remise či redukce aktivity onemocnění o 90–100 % proti výchozímu stavu (PASI 90–100) je zejména při nasazení biologických léčiv ze skupiny inhibitorů interleukinů IL-17 či IL-23 vysoce pravděpodobné. Individuálně však mohou pacienti vykazovat i při použití těchto preparátů primární či sekundární rezistenci, a je tak nutná změna biologické léčby. V následující kazuistice je prezentován případ mladého muže, u kterého byla navozena úplná remise onemocnění bimekizumabem po předchozím selhání ixekizumabu a risankizumabu.
Novinky Volba nejlepšího embrya – hodnocení morfologie, nebo morfokinetiky?
Článek se zabývá problematikou výběru optimálního embrya v IVF cyklech a srovnává hodnocení výběru pomocí morfologických znaků a morfokinetických změn embrya, detekovaných pomocí metody time-lapse imaging.
Novinky Dlouhodobá léčba ozanimodem u pacientů se středně těžkou až těžkou ulcerózní kolitidou
Imunosupresivně působící ozanimod byl schválen pro léčbu ulcerózní kolitidy (UC) na základě výsledků klinické studie fáze III True North. Na ni a na předcházející klinická hodnocení navázala nezaslepená studie, která se zaměřila zejména na účinnost ozanimodu při dlouhodobém užívání. Jaké poznatky přineslo navazující sledování?
Novinky Bilastin v terapii alergické rinokonjunktivitidy a chronické urtikarie
Bilastin je nové nesedativní antihistaminikum s vysokou selektivitou k receptorům H1, které je indikované k symptomatické léčbě alergické rinokonjunktivitidy a chronické kopřivky. Podle dostupných klinických studií je bilastin srovnatelně účinný jako cetirizin, desloratadin nebo levocetirizin, ale s nižší tendencí ke vzniku nežádoucích tlumivých účinků.
Novinky Temporální arteritida a laboratorní známky predikující pozitivní biopsii temporální arterie
Retrospektivní průřezová studie publikovaná v jednom z nejprestižnějších oftalmologických časopisů si kladla za cíl najít laboratorní známky predikující pozitivitu biopsie temporální arterie.
Články časopisu Uzávěry žil splanchnického řečiště
Uzávěry splanchnického žilního řečiště (SŽŘ) představují široký medicínský problém. Anatomicky mohou postihnout jednotlivé oddíly SŽŘ, případně i několik těchto současně. Hlavními oddíly SŽŘ je žilní jaterní outflow systém, dále portální žíla, horní mezenterická žíla a její povodí. Převažující příčinou uzávěru je jednoznačně trombóza. Manifestace uzávěrů může být akutní, subakutní či se může jednat o okultní či manifestní chronický průběh. Hlavními patologicko-anatomickými jednotkami jsou Budd-Chiariho syndrom (BCS), obstrukce extrahepatické portální žíly (EHPVO) a trombóza mezenterické žíly (TMŽ). Pokročilé laboratorní, zobrazovací a intervenční metody značně modifikují přístup k prevenci, diagnostice a léčbě. Své místo má i přístup chirurga. Problém SŽŘ je interdisciplinární.
Novinky Lactobacillus reuteri Protectis v terapii kojenecké koliky – výsledky metaanalýzy
Podávání probiotik s obsahem Lactobacillus reuteri Protectis je považováno za slibnou metodu v terapii kojenecké koliky. Výsledky dosud publikovaných studií však nedospěly k jednoznačnému závěru ohledně účinnosti této léčby. Cílem metaanalýzy loni publikované v časopisu Pediatrics proto bylo definitivní ozřejmění účinnosti probiotické terapie.
Novinky Kombinace PPI a prokinetik v terapii gastroezofageální refluxní nemoci
Cílem prezentované studie bylo posoudit účinnost kombinace inhibitorů protonové pumpy (PPI) a prokinetik ve srovnání s monoterapií PPI u pacientů s gastroezofageální refluxní nemocí (GERD) s častými příznaky hodnocenými pomocí skóre FSSG.
Novinky Stresová močová inkontinence u žen s roztroušenou sklerózou
Stresová močová inkontinence (SMI) je definovaná jako vůlí neovlivnitelný únik moči při námaze, kašli či kýchání. Má jednoznačně negativní vliv na kvalitu života (QoL) mnoha žen. Odhadovaná prevalence SMI mezi dospělými ženami v obecné populaci je mezi 16−25 %. Dle jedné studie až 65 % žen s RS udává nejméně jeden symptom vázající se ke kontrole úniku moči (urinární symptom).
Novinky Jak na léčbu dětského kašle
Škála léků „proti kašli“ je zdánlivě široká, nicméně ne vždy je léčba efektivní, a v některých situacích může konkrétní účinná látka dokonce spíše uškodit. Proto je namístě připomenout si mechanismy a rozsah účinku jednotlivých léků.
Novinky Suplementace vápníkem a vitaminem D v boji s osteoporózou indukovanou kortikoidy
Starší, ale stále validní cochraneovská metaanalýza připomíná důležitost profylaktické suplementace vápníkem a vitaminem D u pacientů, kteří potřebují systémově užívat glukokortikoidy.
Novinky Postupné zvyšování dávek metotrexátu v léčbě revmatoidní artritidy
Zjištění plynoucí z průzkumu literatury napovídají, že terapie revmatoidní artritidy metotrexátem by měla být zahájena nízkými perorálními dávkami, zatímco subkutánní aplikace by měla být vyhrazena pouze pro ty pacienty, kteří na léčbu nereagují adekvátně. Toto tvrzení se objevilo v červencovém vydání odborného časopisu Annals of Rheumatic Diseases.
Video VIDEOEDITORIAL: Jak by měl vypadat management onychomykózy v roce 2023?
Někdy je složité odlišit psoriázu nehtů od onychomykózy. Kromě toho se určitá úskalí pojí i s léčbou obou onemocnění. Které klinické známky tedy spolehlivě určí psoriázu nehtů a jaká doporučení byla přijata pro terapii její obtížně léčitelné formy? Kdy je u psoriázy nehtů vhodné přistoupit k topické terapii a kdy k systémové, jaký terapeutický přístup přináší nejlepší výsledky? Jak by měl vypadat management onychomykózy v roce 2023? Jak si u ní podle recentních dat vedou jednotlivá antimykotika? I o tom se hovořilo na letošním výročním setkání Americké akademie dermatologie (AAD 2023) v New Orleans. Vše podstatné, co během kongresu zaznělo ve sděleních k tématu onemocnění nehtů, shrnuje MUDr. Jan Šternberský, Ph.D., z Kliniky chorob kožních a pohlavních LF UP a FN Olomouc.
Novinky HVD 2023: Karcinom děložního hrdla může být první eliminovanou malignitou. Jaké cesty k tomuto cíli povedou v Česku?
Karcinom děložního hrdla představuje 3. nejčastější nádorové onemocnění u žen ve věku 15–44 let. Ročně je u nás diagnostikován u 750–800 žen, každých 29 hodin na něj v Česku 1 žena zemře. Zároveň se však může stát prvním onkologickým onemocněním, které lze eliminovat. Jak toho dosáhnout, o tom v rámci říjnových XVIII. hradeckých vakcinologických dnů (HVD) na sympoziu podpořeném společností MSD hovořil předseda České vakcinologické společnosti ČLS JEP a děkan Fakulty vojenského lékařství Univerzity obrany v Hradci Králové prof. MUDr. Roman Chlíbek, Ph.D.
Novinky Vliv parazitárních onemocnění na alergie
Epidemiologické a experimentální údaje ukazují, že by parazitární infekce mohly mít určitý projektivní vliv na rozvoj alergií. Je při nich totiž indukována tvorba protialergicky působících regulačních lymfocytů a cytokinů, jako je IL-10.
Novinky Nefarmakologická terapie bolestí dolní části zad − výsledky systematického přehledu
Bolesti dolní části zad jsou velmi častým a závažným problémem postihujícím velkou část populace. Kromě farmakoterapie se v léčbě těchto obtíží uplatňuje řada nefarmakologických postupů. Systematický přehled rozebírá jejich účinek a prospěšnost v terapii akutních či chronických neradikulárních a radikulárních bolestí dolní části zad.
Novinky Diabetes mellitus v ordinaci endokrinologa a mezioborové souvislosti
Často se lze setkat se souběžným výskytem diabetu 1. či 2. typu a dalších endokrinních onemocnění, například hypofýzy, nadledvin a štítné žlázy. Stejně tak řada endokrinních chorob je spojena s různým stupněm porušené glukózové tolerance. Pro co nejlepší výsledky léčby je důležité mít na mysli i tyto spojitosti.
Novinky Chronická tromboembolická plicní hypertenze – přehled patofyziologie, diagnostiky a léčby
Chronická tromboembolická plicní hypertenze (CTEPH) je podle guidelines ESC/ERS z roku 2015 definována jako symptomatická plicní hypertenze se stálými defekty v perfuzi plic navzdory adekvátní antikoagulační terapii. Pro určení diagnózy plicní hypertenze jsou signifikantní hodnoty středního tlaku v plicnici > 25 mmHg. Toto onemocnění je nicméně stále velmi poddiagnostikované, a to především kvůli svým nespecifickým symptomům.
Novinky Jak na hygienu inkontinentních pacientů bez použití vody?
Inkontinence moči s sebou přináší mnohá zdravotní rizika. Kvůli často nepřetržitému kontaktu agresivní moči s pokožkou se u značné části pacientů rozvíjejí kožní komplikace představované ekzémy, opruzeninami, či dokonce dekubity. U všech inkontinentních pacientů by proto hygieně intimních partií měla být věnována maximální péče.