REFERÁT Z PÍSEMNICTVÍ

Kovalčuk V. V., Skoromec A. A.: Manuální terapie v rehabilitaci nemocných po iktu

Manualnja Terapia, 24. 4. 2006, s. 2-6.

Jde o sestavu 476 nemocných, z toho 280 žen a 196 mužů průměrného věku 62,6 (37-75) let. Pacienti byli rozděleni na dvě skupiny po 238 nemocných. U obou skupin byla prováděna obvyklá rehabilitace, avšak u aktivní skupiny byla aplikována manuální terapie, která spočívala v technice měkkých tkání, včetně fascií, mobilizací pohybových segmentů páteře, muscle energy technique a také strain-counterstrain a „kranio-sakrálních“ technik. Výsledky byly hodnoceny po jednom roce.

Zatím co ve skupině s manuální léčbou nebylo nemocných zcela nezlepšených, bylo jich při rehabilitaci bez manuální léčby jen 12,1 %. Naproti tomu bylo plně upravených u manuálně léčených 35,7 % a bez této terapie jen 15,5 %, výrazně zlepšených bylo při aplikaci manuální léčby 81,3 % a při rehabilitaci bez manuální léčby 37 %.

Výsledky byly nejlepší u těch pacientů, u nichž manuální léčba byla aplikovaná za 16 – 30 dnů po mozkové příhodě, u stavů po krvácení také po 1 – 3 měsících, později už podstatně méně. Při porovnání frekvence manipulační léčby byly nejlepší výsledky po třech opakovaných kurzech manuální terapie a nejmenší při pouze jedné aplikaci v průběhu jednoho roku.

Poznámka recenzenta: Jde o randomizovanou kontrolovanou skupinu 476 pacientů první Petrohradské neurologické kliniky, která se důsledně zabývá manipulační léčbou aplikující převážně měkké (osteopatické) techniky.

Prof. MUDr. Karel Lewit, DrSc.

Ruská 11

252 29 Dobřichovice 360