Akutní selhání ledvin a jeho současná léčba

Stáhnout PDF

Autoři: I. Novák; M. Matějovič; A. Kroužecký; J. Raděj
Působiště autorů: JIP, I. interní klinika, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta UK, Plzeň
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 16, 2005, č. 1, s. 35-42
Kategorie: Intenzivní medicína

Souhrn

Akutní renální selhání (ARF) se vyskytuje u 5–20 % kriticky nemocných na jednotkách intenzivní péče (JIP/ARO) a signifikantním způsobem ovlivňuje mortalitu a morbiditu, zejména jako součást multiorgánové dysfunkce/selhání (MODS) [1, 2]. ARF je třetí nejčastěji se vyskytující orgánovou dysfunkcí u kriticky nemocných v souvislosti s těžkou sepsí/septickým šokem a v konečném výsledku výrazně zhoršuje prognózu nemocných quo ad vitam, a sice u nemocných, u nichž bylo nutné použít podporu nebo náhradu funkce ledvin [3, 4]. U nemocných s MODS může časné rozpoznání akutní renální dysfunkce/selhání a časně zahájená podpora nebo náhrada funkce ledvin pozitivně ovlivnit potenciální progresi ARF, rozvoj komplikací a ve svém důsledku zvýšit i šanci na přežití [5, 6].