Imunoablační léčba s podporoukrvetvorných buněk u refrakter-ních forem roztroušené sklerózy

English version

Authors: T. Kozák
Authors‘ workplace: Oddělení klinické hematologie FN KV, Praha, přednosta MUDr. L. Rosa, CSc. 2Neurologická klinika VFN, Praha, 3Neurologická klinika FN KV, Praha, 4Transfuzní oddělení FN KV, Praha, 5Ústav hematologie a krevní transfuze 1. LF UK, Praha ¹
Published in: Čes-slov Pediat 2000; (4): 187-190.
Category:

Overview

Imunosupresivní a imunomodulační léčba se standardně uplatňuje v terapii roztroušené skle-rózy mozkomíšní (RS). Pokročilé a rychle progredující formy RS, které nereagují na konvenčníléčbu, mají velmi špatnou prognózu. Jen 30 % pacientů odkázaných na invalidní vozík přežívá10 let. V případech, kde má choroba tento trend, se lze pokusit zvrátit nepříznivý vývoj použitímvysokodávkované imunosupresivní léčby, tzv. imunoablace, s podporou autologních krvetvor-ných buněk. Zde prezentujeme soubor 10 pacientů, kteří byli touto metodou léčeni. Toxicitaléčebného režimu byla zvladatelná. Primárním cílem léčby bylo zastavit rychlou progresichoroby. Přesto došlo u jedné pacientky k výraznému a u 3 dalších k lehkému zlepšení ve škáleEDSS, u 6 pacientů došlo ke zlepšení ve škále SNRS. Ke zlepšení neurologického nálezu můžedojít až za několik měsíců po terapii. U jedné pacientky progreduje neurologický deficits původní intenzitou. U většiny pacientů se výrazně snížila potřeba chronické kortikoidníterapie, což dále zlepšilo kvalitu života.

Klíčová slova:
roztroušená skleróza - léčba - imunoablace.

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.