Zkušenosti dětské venerologické ambulance FN Brno v problematice vrozené syfilidy
Experience of Paediatric Venereology Out-patient Clinic of The University Hospital in Brno in Congenital Syphilis
The authors present the group of children patients with positive antibodies against T. pallidum. In the years 1994–2004 in the newly established venereology out-patient clinic of The Paediatric Dermatology Department of the University Hospital in Brno ninety seven children were examined, from whom twenty one were examined as at-risk persons (twenty children were negative). Other seventy six children (newborns and infants) had positive serologic reactions.
In sixty four patients the passive transfer of maternal antibodies was proven. The follow-up was ended after complete negativity of serologic reactions and the minimal age of one year.
Thirteen children were treated for the diagnosis of syphilis congenita recens (none of their mothers were appropriately followed during pregnancy), four from these treated patients still have IgG positivity and therefore it is not possible to close their dispensarization. Clinical picture in our patient group is poor. Obligatory serologic screening in every newborn is inevitable, the most sensitive method combines one treponemal and one nontreponemal test: TPHA + RRR.
Key words:
congenital syphilis – clinical picture – serologic reaction – maternal antibodies
Autoři:
L. Plachá; H. Bučková
Působiště autorů:
Kožní oddělení I. dětské interní kliniky, FN Brno
přednostka prof. MUDr. H. Hrstková, CSc.
Vyšlo v časopise:
Čes-slov Derm, 80, 2005, No. 4, p. 213-216
Kategorie:
Klinické a laboratorní práce
Souhrn
Autorky předkládají soubor dětských pacientů s pozitivními protilátkami proti T.pallidum. V letech 1994–2004 v nově zřízené venerologické ambulanci Dětského kožního oddělení FN Brno bylo celkem vyšetřeno 97 dětí, z toho 21 dětí bylo vyšetřeno jako ohrožené osoby (20 bylo negativních). Ostatních 76 dětí (novorozenců a kojenců) mělo pozitivní séroreakce.
U 64 pacientů byl prokázán pasivní přenos mateřských protilátek. Po kompletní negativizaci séroreakcí a dosažení minimálně roku věku bylo sledování u těchto dětí ukončeno.
13 dětí bylo léčeno pro dg syphilis congenita recens (žádná z matek těchto dětí nebyla v graviditě řádně sledována), z těchto přeléčených pacientů zůstávají 4 trvale pozitivní ve třídě IgG, a proto není dispenzarizaci těchto dětí možné ukončit. Klinický nález u pacientů našeho souboru je chudý. Povinné sérologické screeningové vyšetření všech novorozenců je nezbytné, nejcitlivější metodou je kombinace 1 treponemového a 1 netreponemového testu: TPHA + RRR.
Klíčová slova:
syphilis congenita – klinické příznaky – séroreakce – mateřské protilátky
Štítky
Dermatologie Dětská dermatologieČlánek vyšel v časopise
Česko-slovenská dermatologie
2005 Číslo 4
- Isoprinosin je bezpečný a účinný v léčbě pacientů s akutní respirační virovou infekcí
- Diagnostický algoritmus při podezření na syndrom periodické horečky
- Pacienti s infekcemi HPV a EBV a možnosti léčebné intervence pomocí inosin pranobexu
- Alopecia areata – autoimunitní zánětlivé onemocnění a nová možnost jeho cílené léčby
Nejčtenější v tomto čísle
- Nový pohled na cévní anomálie u dětí
- Porovnávací studie výsledků léčby akné vakcínami a systémovými antibiotiky 1. Hodnocení léčebného účinku
- Epidermolysis bullosa congenita – současný pohled
- Zkušenosti dětské venerologické ambulance FN Brno v problematice vrozené syfilidy