Laparoskopické riešenie kongenitálnej paraezofageálnej hernie u 18-mesačnej pacientky – kazuistika a prehľad literatúry

Stáhnout PDF English version

Autoři: Gura M.; Špaková B.; Molnár M.
Působiště autorů: Slovak Republic ; Clinic of Paediatric Surgery, University Hospital in Martin, Jessenius Faculty of Medicine in Martin, Comenius University in Bratislava
Vyšlo v časopise: Gastroent Hepatol 2021; 75(3): 257-262
Kategorie: Case report
doi: https://doi.org/10.48095/ccgh2021257

Souhrn

Vrodená paraezofageálna hernia (CPEH) je neobvyklým typom diafragmatickej hernie v detskom veku. Môže byť klinicky asymptomatická alebo sa prejavovať chronickými gastrointestinálnymi a respiračnými príznakmi. V závažných prípadoch býva komplikovaná akútnym volvulom žalúdka. Jej zriedkavý výskyt a nešpecifický klinický obraz môžu oddialiť stanovenie správnej diagnózy. Princípy chirurgickej liečby CPEH sú vo všeobecnosti dobre známe vrátane antirefluxných procedúr. Štandardne sa táto operácia vykonáva otvoreným prístupom. Nedávne štúdie poukázali na povzbudivé výsledky pri využití laparoskopie. V kazuistike prezentujeme prípad 18-mesačnej pacientky odoslanej do ambulancie detskej chirurgie s náhodným RTG nálezom CPEH II. typu potvrdenej CT vyšetrením. Pacientka podstúpila elektívnu laparoskopickú operáciu s Nissenovou fundoplikáciou. Na základe našej skúsenosti a súčasného prehľadu literatúry považujeme laparoskopické riešenie CPEH u dojčiat a detí za účinnú a bezpečnú metódu chirurgickej liečby.

Klíčová slova:

vrodená paraezofageálna hernia – laparoskopia – antirefluxná operácia

Zdroje

1. Imamoğlu M, Cay A, Koşucu P et al. Congenital paraesophageal hiatal hernia: pitfalls in the diagnosis and treatment. J Pediatr Surg 2005; 40(7): 1128–1133. doi: 10.1016/ j.jpedsurg.2005.03.060

2. Yousef Y, Lemoine C, St-Vil D et al. Congenital paraesophageal hernia: the Montreal experience. J Pediatr Surg 2015; 50(9): 1462–1466. doi: 10.1016/ j.jpedsurg.2015.01.007

3. Garvey EM, Ostlie DJ. Hiatal and paraesophageal hernia repair in pediatric patients. Semin Pediatr Surg 2017; 26(2): 61–66. doi: 10.1053/ j.sempedsurg.2017.02.008.

4. Patoulias D, Kalogirou M, Feidantsis T et al. Paraesophageal hernia as a cause of chronic asymptomatic anemia in a 6 years old boy; case report and review of the literature. Acta Medica (Hradec Kralove) 2017; 60(2): 76–81. doi: 10.14712/ 18059694.2017.97.

5. Kahrilas PJ, Kim HC, Pandolfino JE. Approaches to the diagnosis and grading of hiatal hernia. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2008; 22(4): 601–616. doi: 10.1016/ j.bpg.2007.12.007.

6. Karpelowsky JS, Wieselthaler N, Rode H. Primary paraesophageal hernia in children. J Pediatr Surg 2006; 41(9): 1588–1593. doi: 10.1016/ j.jpedsurg.2006.05.020.

7. Petrosyan M, Shah AA, Chahine AA et al. Congenital paraesophageal hernia: Contemporary results and outcomes of laparoscopic approach to repair in symptomatic infants and children. J Pediatr Surg 2019; 54(7): 1346–1350. doi: 10.1016/ j.jpedsurg.2018.07.008.

8. Al-Salem AH. Atlas of Pediatric Surgery: principles and treatment. Cham: Springer International Publishing 2020: 341–354.

9. Bradley T, Stephenson J, Drugas G et al. Laparoscopic management of neonatal paraesophageal hernia with intrathoracic gastric volvulus. J Pediatr Surg 2010; 45(8): E21–E23. doi: 10.1016/ j.jpedsurg.2010.05.033.

10. Cribbs RK, Gow KW, Wulkan ML. Gastric volvulus in infants and children. Pediatrics 2008; 122(3): e752–e762. doi: 10.1542/ peds.2007-3111.

11. Kundal AK, Zargar NU, Krishna A. Laparoscopic repair of paraesophageal hiatus hernia in infancy. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2008;13(4):142–143. doi:10.4103/ 0971-9261.44766

12. Bataineh ZA, Rousan LA, Abu Baker A et al. Congenital massive hiatus hernia type IV; initial experience with laparoscopic repair in young infant. Hernia 2014; 18(3): 427–429. doi: 10.1007/ s10029-014-1222-z.

13. Jetley NK, Al-Assiri AH, Al Awadi D. Congenital para esophageal hernia: a 10 year experience from Saudi Arabia. Indian J Pediatr 2009; 76(5): 489–493. doi: 10.1007/ s12098-009-0084-3.

14. Yazici M, Karaca I, Etensel B et al. Paraesophageal hiatal hernias in children. Dis Esophagus 2003; 16(3): 210–213. doi: 10.1046/ j.1442-2050.2003.00330.x.

15. van der Zee DC, Bax NM, Kramer WL et al. Laparoscopic management of a paraesophageal hernia with intrathoracic stomach in infants. Eur J Pediatr Surg 2001; 11(1): 52–54. doi: 10.1055/ s-2001-12193.

16. Yagi M, Nose K, Yamauchi K et al. Laparoscopic intervention for intrathoracic stomach in infants. Surg Endosc 2003; 17(10): 1636–1639. doi: 10.1007/ s00464-002-8783-0.

17. Rees JE, Robertson S, McNinch AW. Congenital para-oesophageal hiatus hernia: an interesting family history. Emerg Med J 2004; 21(6): 749–750. doi: 10.1136/ emj.2003.007310.

18. Baglaj SM, Noblett HR. Paraoesophageal hernia in children: familial occurrence and review of the literature. Pediatr Surg Int 1999; 15(2): 85–87. doi: 10.1007/ s003830050522.

19. Watson DI, Davies N, Devitt PG. Importance of dissection of the hernial sac in laparoscopic surgery for large hiatal hernias. Arch Surg 1999; 134(10): 1069–1073. doi: 10.1001/ archsurg.134.10.1069.

20. Latzko M, Borao F, Squillaro A et al. Laparoscopic repair of paraesophageal hernias. JSLS 2014; 18(3): e2014.00009. doi:10.4293/ JSLS.2014.00009.