Doporučení francouzské Společnosti anesteziea intenzivní péče: Předintervenční zhodnocení hemostázy

Stáhnout PDF

Autoři: V. Černý
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 24, 2013, č. 3, s. 208
Kategorie: Nová mezinárodní doporučení

Bonhomme, F., Ajzenberg, N., Schved, J. F., Molliex, S., Samama, C. M. for the French: Anaesthetic and Intensive Care Committee on Evaluation of Routine Preoperative Testing. Pre-interventional haemostatic assessment: Guidelines from the French Society of Anaesthesia and Intensive Care Eur. J. Anaesthesiol., 2013, 30, 4, p. 142–162

Originální zdroj: Pre-interventional haemostatic assessment:Guidelines from the French Society of Anaesthesia and Intensive Care

Přehled doporučení

Riziko krvácení by mělo být posouzeno na základě osobní a rodinné anamnézy a na základě klinického vyšetření.
Stupeň doporučení: Silně doporučeno (Grade 1+)
Ke zjištění údajů o přítomnosti hemoragické diatézy u pacienta nebo v jeho rodině by měl být používán standardizovaný dotazník.
Stupeň doporučení: Slabě doporučeno (Grade 2+)
Systematické vyšetřování koagulace není vyžadováno u pacientů, kde jejich anamnéza nebo klinické vyšetření nesvědčí pro zvýšené riziko onemocnění spojených s poruchou koagulace, bez ohledu na klasifikaci ASA, povahu výkonu nebo věk (vyjma dětí, které ještě nechodí).
Stupeň doporučení: Silně doporučeno (Grade 1-) ve smyslu tato vyšetření nevyžadovat.
Vyšetření koagulace není vyžadováno u pacientů, kde jejich anamnéza nebo klinické vyšetření nesvědčí pro zvýšené riziko onemocnění spojených s poruchou koagulace, bez ohledu na volbu anesteziologické techniky (celková anestezie, centrální nebo periferní nervová blokáda).
Stupeň doporučení: Silně doporučeno (Grade 1-) ve smyslu tato vyšetření nevyžadovat.
U pacientů, kde anamnéza svědčí pro zvýšené riziko onemocnění spojených s poruchou koagulace je doporučeno vyšetření specialistou.
Stupeň doporučení: Silně doporučeno (Grade 1+)
U dětí, které ještě nechodí by mělo být pravděpodobně provedeno vyšetření APTT a počtu trombocytů s cílem vyloučení vrozené koagulační poruchy (jako je např. hemofilie).
Stupeň doporučení: Pravděpodobně doporučeno nebo mělo by být zváženo (Grade 2+)
U dospělých, kde nelze získat anamnestické údaje o přítomnosti hemoragické diatézy od nich samotných nebo v jejich rodinách by mělo být pravděpodobně provedeno vyšetření APTT a počtu trombocytů s cílem vyloučení vrozené nebo získané koagulační poruchy.
Stupeň doporučení: Pravděpodobně doporučeno nebo mělo by být zváženo (Grade 2+).