VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Ohlédnutí za 33. kongresem ECNP: trazodon v terapii depresivní poruchy optikou aktuálních poznatků
V září 2020 se virtuální formou konal 33. kongres European College of Neuropsychopharmacology, v jehož rámci byly prezentovány mimo jiné postery studií zabývajících se použitím trazodonu v terapii velké deprese. Práce se soustředily zejména na terapeuticky významný časný nástup účinku tohoto serotonergního multimodálního antidepresiva a jeho porovnání s jinými modalitami terapie.
Novinky Aktuální data ke kombinaci trifluridin/tipiracil u předléčeného mCRC: bezpečnost, účinnost a hodnocení ze strany pacientů
Hodnocení účinnosti a bezpečnosti 3. linie léčby metastazujícího kolorektálního karcinomu (mCRC) již nabídlo několik klinických studií. PRECONNECT je první studií kombinace trifluridin/tipiracil, která do hodnocení navíc zahrnula i sledování kvality života pacientů během léčby.
Novinky Recentní pokroky ve fyzioterapii hemofiliků
Fyzioterapie se cíleně zaměřuje na pohyb a pohybový potenciál jednotlivce, přičemž účelem je obnovit či udržet maximální pohyblivost a funkční schopnosti v průběhu života. Řada zkušeností prokázala, že právě fyzioterapeutické postupy mají klíčové postavení u pacientů s hemofilií.
Novinky Turoktokog alfa pegol s prodlouženým poločasem v léčbě těžké hemofilie A
GlykoPEGylovaný rekombinantní faktor VIII (rFVIII) s prodlouženým poločasem, turoktokog alfa pegol, prokázal profylaktickou účinnost u pacientů s těžkou hemofilií A starších 12 let. Tento přípravek se podává pouze 1× za 4 dny. Kromě srovnatelného snížení ročního výskytu krvácení se standardními přípravky pro profylaxi FVIII potvrdil také dostatečnou účinnost při léčbě krvácení a minimální riziko tvorby inhibičních protilátek.
Novinky Má metformin stále jisté své postavení v léčbě DM2?
Metformin tvoří již dvě desítky let základ farmakoterapie u pacientů s diabetem mellitem 2. typu. V posledních několika letech se ukázalo, že některá novější antidiabetika vykazují zajímavé – především kardioprotektivní nebo renoprotektivní – účinky. Jak se v tomto kontextu změnila role metforminu v léčbě diabetu?
Novinky Srdeční selhání jako komplikace diabetu mellitu 2. typu
Se stoupající prevalencí diabetu mellitu 2. typu narůstá rovněž počet diabetiků se srdečním onemocněním. Jednou z nejčastějších, ač málo zmiňovaných kardiovaskulárních komplikací diabetu je rozvoj srdečního selhání, ke kterému dochází přibližně u 12 % diabetiků.
Novinky COVID-19: specifika péče u osob s vrozenou krvácivou poruchou
Pandemie COVID-19 významně zasáhla téměř všechny lékařské obory. Vedle přímé péče soustředěné na vážně nemocné má pandemie dopad i na péči o chronické pacienty, mezi něž patří také hemofilici. Zatím však není k dispozici mnoho konkrétních dat týkajících se zkušeností s COVID-19 u pacientů s hemofilií. Specifika vrozených krvácivých chorob zejména v souvislosti se závažným průběhem COVID-19 ve svém článku publikovaném v časopisu Seminars in Thrombosis and Hemostasis diskutují italští autoři.
Novinky Bezpečnostní profil antiemetické terapie u pacientů připravovaných na transplantaci krvetvorných kmenových buněk
Bezpečností fixní kombinace palonosetronu s netupitantem u pacientů připravovaných k transplantaci krvetvorných kmenových buněk se zabývala observační studie provedená na univerzitní klinice v Barceloně.
Novinky Intravenózní fixní kombinace NEPA v prevenci zvracení navozeného vysoce emetogenní chemoterapií
Souhrnné údaje z několika studií posloužily autorům následující analýzy pro hodnocení účinnosti intravenózní i perorální formy fixní kombinace NEPA (netupitant/fosnetupitant + palonosetron) podávané spolu s dexamethasonem v prevenci zvracení navozeného chemoterapií založenou na cisplatině nebo antracyklinech a cyklofosfamidu (AC).
Novinky Brigatinib vs. krizotinib v terapii ALK-pozitivního NSCLC – výsledky druhé průběžné analýzy studie ALTA-1L
Inhibitor kinázy anaplastického lymfomu brigatinib prokázal v první průběžné analýze studie ALTA-1L superioritu vůči krizotinibu v parametrech přežití bez progrese onemocnění a zvýšení kvality života spojené se zdravím u pacientů s nemalobuněčným plicním karcinomem (NSCLC) s přestavbou genu pro kinázu anaplastického lymfomu (ALK). V roce 2020 byly publikovány výsledky druhé průběžné analýzy této studie, které primární zjištění potvrzují.
Novinky Dobrá účinnost brigatinibu po selhání inhibitorů ALK 2. generace
Brigatinib se v léčbě ALK-pozitivního nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) běžně nasazuje ve 2. linii po progresi na inhibitoru ALK 1. generace, krizotinibu. Američtí vědci se ve studii fáze II zaměřili na účinnost brigatinibu v léčbě pacientů s pokročilým NSCLC, kteří zprogredovali na inhibitorech ALK 2. generace.
Novinky Systémová léčba atopické dermatitidy konečně i u dětí
Evropská komise schválila rozšíření indikace pro biologické léčivo dupilumab v zemích EU. Nově jej lze indikovat rovněž u dětí od 6 let věku s těžkou atopickou dermatitidou (AD). Proč můžeme tuto informaci zařadit mezi skutečně dobré zprávy jinak neradostného roku 2020, shrnuje následující text.
Novinky Léčba průlomové bolesti u onkologických pacientů na nízkých a vysokých dávkách opioidů
Nový úhel pohledu na léčbu průlomové bolesti přináší sekundární analýza studie s bezmála 4 tisíci účastníky, která ukazuje rozdíly mezi pacienty na nízké a vysoké dávce pravidelně podávaných opioidů.
Novinky Samostatné podávání romiplostimu u chronické imunitní trombocytopenie – analýza 3 studií
Post hoc analýza 3 klinických studií ukázala, že u dospělých pacientů s chronickou imunitní trombocytopenií (ITP) je při samostatném podávání romiplostimu dosaženo srovnatelné účinnosti a bezpečnosti, jako když lék podává zdravotník.
Novinky Doporučená a nedoporučená fyzická aktivita u jedinců s hemofilií
Fyzická aktivita je dnes považována za základní předpoklad udržení zdraví osob s hemofilií. Doporučuje ji i Světová federace hemofilie (WFH) pro zlepšení kondice a neuromuskulárního zdraví. Řada studií ukázala, že fyzická aktivita může pomoci zlepšit účinnost léčby hemofilie a předcházet epizodám krvácení. U starších osob včetně nemocných s hemofilií zvyšuje nedostatek fyzické aktivity riziko rozvoje diabetu, hypertenze, dyslipidémie, obezity a osteoporózy s následnými frakturami a komplikacemi spojenými s hemofilií.
Novinky Role fyzioterapeuta v managementu hemofilie – definování nového normálního stavu
Role fyzioterapie u hemofiliků historicky spočívala především v pomoci pacientům, u nichž došlo k rozvoji závažných hemofilických artropatií, které vycházely z opakovaných neléčených či nedostatečně léčených krvácení. V dnešní době je posunuta i do prevence jako takové, byť se samozřejmě stále uplatňuje při významném krvácení do kloubů či v případě, kdy hemofilik musí podstoupit operační výkon.
Novinky Hemofilie a intenzivní fyzická aktivita se nevylučují − kazuistika vrcholového sportovce
Tradičně se řada lékařů bránila možnosti dovolit mužům s hemofilií intenzivnější fyzickou aktivitu, zejména kvůli obavám z krvácení vznikajícího na základě přetížení či úrazu. Dnešní modality profylaxe nicméně umožňují nastavit prevenci takovým způsobem, že se riziko krvácení významně snižuje. Moderní léčba tak s sebou mimo jiné přináší naději pro hemofiliky, že se budou moci účastnit některých dosud nedoporučovaných sportů. Předpokladem je vedle efektivní profylaxe také vhodná tréninková aktivita, na jejímž vytvoření se podílí fyzioterapeut a sportovní lékař.
Novinky Podle kterých parametrů nejlépe posoudíme kvalitu inkontinenčních pomůcek?
Správně zvolená inkontinenční pomůcka významně ovlivňuje kvalitu života uživatele. Při výběru inkontinenčních pomůcek je velmi důležité zohlednit jejich jednotlivé vlastnosti a parametry. Zatímco v evropských státech se vedle velikosti produktu a pohlaví uživatele posuzuje především savost pomůcky, jinde na světě se hodnotí i další parametry. Na co se tedy při výběru pomůcky především zaměřit?
Novinky Zlepšení fyzických funkcí pacientů s CHOPN v běžné klinické praxi pomocí fixní kombinace tiortopium/olodaterol
Zvýšení kapacity zátěže při užívání fixní kombinace dávek tiotropia a olodaterolu v inhalátoru Respimat bylo u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) prokázáno již v klinických studiích. Italští autoři hodnotili její přínos v podmínkách reálné praxe a zaměřili se také na spokojenost pacientů s inhalátorem.
Novinky Výška jako nezávislý rizikový faktor vzniku varixů
Autoři studie publikované v časopisu Circulation analyzující údaje od téměř půl milionu osob nalezli další rizikový faktor vzniku varixů – výšku osoby. U něj dále posuzovali možnou kauzální roli v rozvoji této patologie.
Video Video: PROPEL studie - nový pohled na optimalizaci profylaxe u hemofilie A
Společně s MUDr. Ester Zápotockou a MUDr. Petrem Smejkalem, Ph.D. jsme pro Vás připravili představení studie PROPEL.
Jedním z cílů této studie bylo srovnání účinnosti a bezpečnosti profylaxe řízené farmakokineticky (PK) s dosažením cílových minimálních (trough) hladin 8-12% vs 1-3%.
Novinky Únava a kvalita života u pacientů s primární biliární cholangitidou
Únava je nejčastějším příznakem primární biliární cholangitidy (PBC). Její výskyt zásadním způsobem ovlivňuje kvalitu života pacientů související se zdravím.
Novinky Virtuální echokardiografie jako potenciální screeningový nástroj v diagnostice primární plicní hypertenze
Onemocnění primární plicní hypertenzí je asociováno s nepříznivou prognózou. Pro zlepšení vyhlídek nemocných je proto nutností časná diagnostika onemocnění a nasazení specifické terapie. Cenným screeningovým nástrojem se přitom může v blízké budoucnosti stát virtuální echokardiografie, jež v publikovaných studiích prokazuje dobré výsledky.
Novinky Jak na prevenci a léčbu tromboembolické nemoci u onkologických pacientů
Malignita je jedním z rizikových faktorů pro vznik tromboembolické nemoci (TEN). Žilní tromboembolie je považována za druhou nejčastější příčinu úmrtí onkologických pacientů, přičemž na prvním místě je samotné nádorové onemocnění. Velmi důležitá je proto optimální léčba, ale i včasná prevence těchto komplikací.
Novinky Tromboprofylaxe enoxaparinem snižuje mortalitu pacientů hospitalizovaných s COVID-19
Těžký akutní respirační syndrom způsobený onemocněním COVID-19 je spojen s hyperkoagulačním stavem a zvýšeným rizikem trombotických příhod. U těchto pacientů tak byla od počátku pandemie doporučována tromboprofylaxe navzdory prvotním nedostatečným důkazům. Na podzim roku 2020 byla publikována observační studie, která potvrdila příznivý vliv enoxaparinu na snížení mortality a rizika příjmu na jednotku intenzivní péče u pacientů s těžkým průběhem onemocnění COVID-19.