Autodidaktický test hodnotený kreditmi SACCME

1. Kardiorenálny syndróm predstavuje:

• a) renálnu dysfunkciu spojenú s chronickým srdcovým zlyhávaním
• b) urémiu a stav po prekonanom infarkte myokardu
• c) renálnu insuficienciu a prítomnosť kardiovaskulárnych riziových faktorov
• d) renálne zlyhanie a poruchy rytmu srdca

2. V sekundárnom kardiorenálnom syndróme u diabetikov je spoločné postihnutie:

• a) hemodynamické
• b) neurohumorálne
• c) imunologické
• d) všetky z uvedených

3. Framinghamská štúdia definovala zvýšené riziko diabetu pre vznik srdcového zlyhávania:

• a) dvojnásobné u mužov
• b) päťnásobné u žien
• c) vzostup rizika nezávisí od prítomnosti ischemickej choroby srdca
• d) všetky z uvedených

4. Framinghamská štúdia preukázala, že diabetes je zodpovedný za:

• a) 6 % prípadov srdcového zlyhávania u mužov
• b) 12 % prípadov srdcového zlyhávania u žien
• c) žiadne z uvedených
• d) všetky z uvedených

5. Zvýšeným rizikom vzniku a progresie srdcového zlyhávania u diabetikov nie je:

• a) vaskulárne poškodenie
• b) metabolické zmeny
• c) náhla mozgovocievna príhoda
• d) ischémia myokardu

6. Charakteristikami tzv.diabetickej dyslipidémie sú:

• a) vysoká hladina LDL-cholesterolu a zvýšený LP(a)
• b) zvýšené hladiny HDL-cholesterolu a zvýšené hladiny LDL-cholesterolu
• c) zvýšené hladiny triacylglycerolov, nízke hladiny HDL-cholesterolu a iba mierne zvýšené hladiny LDL-cholesterolu
• d) zvýšené hladiny triacylglycerolov, nízke hladiny HDL-cholesterolu a vysoké hladiny LDL cholesterolu

7. Na protrombotickom stave cirkulácie u diabetikov sa zúčastňujú:

• a) zvýšená sérová hladina antitrombínu III
• b) zvýšená hladina proteínu C
• c) všetky z uvedených
• d) žiadne z uvedených

8. U pacientov so srdcovým zlyhávaním a zachovalou funkciou ľavej komory je liečba:

• a) ako u systolického zlyhania
• b) je stále nejasná
• c) nie je indikovaná
• d) v liečbe sa pridávajú antitrombotiká

9. Medzi antiremodelačnú liečbu pred vznikom srdcového zlyhania po prekonanom IM zaraďujeme:

• a) ACE-inhibítory
• b) betablokátory
• c) spironolakton
• d) všetky z uvedených

10. V liečbe diabetikov so srdcovým zlyhávaním je použitie tiazolidíndiónov:

• a) indikované
• b) kontraindikované
• c) ešte prebiehajú klinické štúdie bezpečnosti
• d) nie je známe

11. Asociácia medzi diabetom a predsieňovou fibriláciou:

• a) nie je prítomná
• b) epidemiologické sledovania preukázali tesný vzťah
• c) je jasným, významným a nezávislým rizikovým faktorom pre vznik PF
• d) dlhodobé sledovania nenašli významnú

12. Asymetrický dimetylarginín (ADMA):

• a) je citlivý biomarker pre vaskulárne komplikácie u diabetikov
• b) jeho úlohu zatiaľ nepoznáme
• c) zlepšuje oxidatívny stres u pacientov s diabetom
• d) zlepšuje endotelovú dysfunkciu u pacienov s diabetom

13. Príčina hospitalizácie v klinickej praxi je u akútneho srdcového zlyhania oproti akútnemu koronárnemu syndrómu:

• a) častejšia
• b) zriedkavejšia
• c) obe predstavujú rovnakú proporciu
• d) nie je známe

14. Podľa údajov American Heart Association iba časť pacientov pri liečbe hypertenzie dosiahne požadované cieľové hodnoty krvného tlaku:

• a) 10 %
• b) 20 %
• c) 30 %
• d) 50 %

15. Hlavným problémom non-adherencie na antihypertenzívnu liečbu je:

• a) non-perzistencia
• b) nedostatočná kompliancia
• c) netolerancia antihypertenzív
• d) obava z vedľajších nežiaducich účinkov

16. V patogenéze kardiorenálneho syndrómu ku zhoršeniu obličkových funkcií prispievajú:

• a) zvýšený centrálny venózny tlak
• b) intraabdominálna hypertenzia
• c) všetky z uvedených
• d) žiadne z uvedených

17. Anémia u pacientov s kardiorenálnym syndrómom vzniká:

• a) ako dôsledok nižšej produkcie erytropoetínu v poškodených obličkách
• b) pre systémový prozápalový stav
• c) pre relatívny deficit železa
• d) všetky z uvedených

18. V patogenetických procesoch podieľajúcich sa na vzniku diabetického poškodenia kardiorenálnej osi hrá centrálnu úlohu:

• a) aktivácia systému RAAS
• b) zvýšený oxidačný stres
• c) aktivácia SNS
• d) žiadne z uvedených

19. Na vývoji diabetickej nefropatie signalizačnou dráhou profibrotických cytokínov zúčastňujú:

• a) transformujúci rastový faktor beta (TGFβ)
• b) vaskulárny endoteliálny rastový faktor (VEGF)
• c) žiadne z uvedených
• d) všetky z uvedených

20. Koncové produkty neenzýmovej glykácie (advanced glycation endproducts):

• a) zlepšujú funkciu endotelu
• b) pôsobia protizápalovo
• c) žiadne z uvedených
• d) všetky z uvedených

Správne môžu byť aj viaceré odpovede.