Biphasic Positive Airway Pressure (BIPAP) a Airway PressureRelease Ventilation (APRV) je protektivní ventilační režim u dětíbez závažné plicní patologie

English info

Biphasic Positive Airway Pressure (BIPAP) and Airway Pressure Release Ventilation (APRV)is the Protective Ventilation Regime in Children without Serious Pulmonary Pathology

Thirty-four paediatric patients who needed artificial ventilation but lacked serious pulmonary pathology(ALI/ARDS) were ventilated by APRV/BIPAP. The authors investigated the acid-base equilibrium, setting of theventilator and indices of oxygenation and ventilation. In all patients satisfactory values of blood gases were achieved(pO2 11.5 kPa at time 0 and 12.3 kPa after 72 hours, pCO2 6.33 and 4.27 kPa, p < 0.05), FiO2 was reduced from0.42 to 0.33. Low pressures in the airways were achieved (Phigh 15.3 vs. 14.3, MAP 6.8 vs. 4.3, Plow 4.8 vs. 3.3, allcm H2O and of indices - AaDO2 20.2 vs. 13.2 kPa, OI 3.3 vs. 1.4, pO2/FiO2 217.3 vs. 296.6 torr (p < 0.05). Theauthors did not record any complications of artificial pulmonary ventilation, the ventilation was very well tolerated.

Key words:
artificial pulmonary ventilation, airway pressure release (APRV), biphasic positive airway pressure(BIPAP), children

Autoři: M. Fedora; M. Klimovič; M. Šeda; R. Nekvasil; P. Dominik
Působiště autorů: ARO a ECMO centrum FN Brno, FDN J. G. Mendela, přednosta prim. MUDr. M. Klimovič
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 1999; (7): 327-331.
Kategorie: Články

Souhrn

Celkem 34 pediatrických pacientů, kteří vyžadovali umělou plicní ventilaci (UPV), ale bez závažné plicnípatologie (ALI/ARDS), bylo ventilováno APRV/BIPAP. Sledovány byly acidobazická rovnováha, nastavení ven-tilátoru a indexy oxygenace a ventilace. U všech pacientů bylo dosaženo uspokojivých hodnot krevních plynů (pO211,5 kPa v čase 0 h a 12,3 kPa v 72. hodině, pCO2 6,33 a 4,27 kPa, p < 0,05), FiO2 bylo možno snížit z 0,42 na 0,33.Byly dosahovány nízké tlaky v dýchacích cestách (Phigh 15,3 vs 14,3, MAP 6,8 vs 4,3, Plow 4,8 vs 3,3, vše cmH2O)i indexy - AaDO2 20,2 vs 13,2 kPa, OI 3,3 vs 1,4, pO2/FiO2 217,3 vs 296,6 torrů (p < 0,05). Nebyly zaznamenányžádné komplikace umělé plicní ventilace, ventilační režim byl velmi dobře tolerován.

Klíčová slova:
umělá plicní ventilace, airway pressure release ventilation (APVR), biphasic positive airwaypressure (BIPAP), děti

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.

V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.