Onemocnění spojená se zvýšeným rizikem herpes zoster
Britská studie publikovaná v květnu 2014 zahrnující téměř 145 000 osob s herpes zoster ukázala stavy, které zvyšují riziko tohoto onemocnění: revmatoidní artritida, neinfekční záněty střev, CHOPN, astma, chronické onemocnění ledvin a deprese.
Britská studie publikovaná v květnu 2014 zahrnující téměř 145 000 osob s herpes zoster ukázala stavy, které zvyšují riziko tohoto onemocnění: diabetes, revmatoidní artritida, neinfekční záněty střev, CHOPN, astma, chronické onemocnění ledvin a deprese.
Tato studie případů a kontrol byla provedena s využitím dat z primární péče z období 2000 až 2011. K 144 959 pacientům s diagnózou herpes zoster bylo přiřazeno 549 336 kontrol odpovídajícího věku a pohlaví od stejných praktických lékařů. Ke stanovení poměru šancí (OR) pro odhad síly závislosti výskytu herpes zoster na jednotlivých potenciálních rizikových faktorech byla použita podmíněná logistická regrese.
Průměrný věk případů i kontrol byl 62 let. Herpes zoster byl významně častější u osob s diabetem (OR = 1,27, 99% CI 1,07–1,50), s astmatem (7,1 % vs. 5,8 %, OR = 1,21, 99% CI 1,17–1,25), s revmatoidní artritidou (2,1 % vs. 1,5 %, adjustovaný OR = 1,46, 99% interval spolehlivosti [CI] 1,38–1,55), s neinfekčními záněty střev (1,3 % vs. 0,9 %, OR = 1,3, 99% CI 1,26–1,46), s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN, 4,7 % vs. 3,7 %, OR = 1,32, 99% CI 1,27–1,37), s chronickým onemocněním ledvin (6,0 % vs. 5,4 %, OR = 1,14, 99% CI 1,09–1,18), s depresí (4,7 % vs. 4,0 %, OR = 1,15, 99% CI 1,10–1,20). U většiny rizikových parametrů byla souvislost s výskytem infekce herpes zoster silnější v mladších věkových skupinách. Největší riziko herpes zoster bylo zjištěno u pacientů s výrazně imunosupresivními stavy, jako je lymfom nebo myelom (OR = 3,90, resp. OR = 2,16), u nichž ovšem není možné očkování.
Autorům této studie se podařilo určit skupiny osob vystavených většímu riziku onemocnění herpes zoster, které můžou být vodítkem při rozhodování o očkování. Důležitým zjištěním je výraznější vliv těchto rizikových faktorů u mladších pacientů.
(zza)
Zdroj: Forbes H. J., Bhaskaran K., Thomas S. L., et al. Quantification of risk factors for herpes zoster: population based case-control study. BMJ. 2014 May 13; 348: g2911. doi: 10.1136/bmj.g2911.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.