Význam skríninku tyreopatií u těhotných žen: patofyziologický podklad a praktické aspekty
The Importance of Screening for Thyroid Dysfunction During Pregnancy: Pathophysiological Background and Practical Implications
Thyroid hormones are essential both for the physiological course of pregnancy and for the optimal differentiation of the embryonic tissues and foetal brain development. Overt and subclinical hypothyroidism constitutes a frequent cause of infertility, it carries along an increased risk of spontaneous abortion and premature birth, and it may lead to an impaired foetal brain development resulting in a worse psychoneurological outcome in the progeny. The repeatedly documented high prevalence of thyroid diseases in pregnancy warrants a realization of systematic screening for thyroid dysfunction during early stage of pregnancy or better before conception whenever possible. The Czech Endocrine Society attempts to implement such a systematic screening in the Czech Republic, although the particular aspects of the screening are still discussed.
Key words:
pregnancy, thyroid stimulating hormone, thyroid dysfunction, antibodies to thyroid peroxidase.
Autoři:
J. Jiskra; Z. Límanová; E. Potluková; M. Antošová
Působiště autorů:
III. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 2007; 146: 827-833
Kategorie:
Přehledový článek
Souhrn
Hormony štítné žlázy jsou v optimálním množství nezbytné jak pro správný průběh těhotenství, tak pro diferenciaci embryonálních tkání a správný vývoj mozku plodu. Subklinická či manifestní hypotyreóza matky je častou příčinou infertility, je spojena s vyšším rizikem spontánních potratů a předčasných porodů, může vést k nevratnému poškození vývoje mozku a k poruše psychomotorického vývoje narozených dětí. Opakovaně dokumentovaná vysoká prevalence tyreopatií v těhotenství jednoznačně ospravedlňuje zavedení systematického skríninku žen v časné fázi těhotenství nebo ještě před plánovanou koncepcí. Česká endokrinologická společnost usiluje o zavedení tohoto skríninku i v České republice, ačkoli o jeho konkrétních aspektech jsou stále vedeny diskuze.
Klíčová slova:
těhotenství, tyreoidální stimulační hormon, funkční tyreopatie, protilátky proti tyreoidální peroxidáze.
Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistkaČlánek vyšel v časopise
Časopis lékařů českých
- Testování hladin NT-proBNP v časné diagnostice srdečního selhání – guidelines ESC
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Horní limit denní dávky vitaminu D: Jaké množství je ještě bezpečné?
- Nejčastější nežádoucí účinky venlafaxinu během terapie odeznívají
Nejčtenější v tomto čísle
- Význam sérových protilátek ANCA, ASCA, ABBA u idiopatických střevních zánětů
- Nutrigenetika a nutrigenomika
- Trombofilie v těhotenství – fyziologie a patofyziologie hemokoagulačních změn v normální graviditě a při některých patologických těhotenských stavech
- Změny hladin inhibitoru aktivace plazminogenu (PAI-1) v průběhu estrogenní substituční terapie