Zvýšené riziko rozvoje IBD u žen s endometriózou
Spojitost mezi endometriózou a některými autoimunitními nemocemi již byla v minulosti naznačena. Nicméně vliv endometriózy na riziko vzniku zánětlivých střevních onemocnění (IBD) zůstává neznámý. Dánští lékaři se proto rozhodli posoudit riziko vzniku Crohnovy choroby (CD) a ulcerózní kolitidy (UC) u neselektované celonárodní dánské kohorty žen s endometriózou.
Za použití národních registrů bylo zjištěno, že v letech 1977–2007 bylo hospitalizováno celkem 37 661 žen s endometriózou. Relativní riziko rozvoje IBD po stanovení diagnózy endometriózy pak bylo vypočteno jako počet pozorovaných oproti očekávaným případům, a bylo prezentováno jako standardizována incidence (standardised incidence ratios, SIRs) s 95% intervalem spolehlivosti (CI).
Ženy s endometriózou měly zvýšené celkové riziko vzniku IBD (SIR = 1,5, 95% CI 1,4 až 1,7) a UC (SIR = 1,5, 95% CI 1,3 až 1,7) a samostatně CD (SIR = 1,6, 95% CI 1,3 až 2,0), a to i po 20 letech od stanovení diagnózy endometriózy (UC: SIR = 1,5, 95% CI 1,1 až 2,1, CD: SIR = 1,8, 95% CI 1,1 až 3,2). Omezení analýzy na ženy s endometriózou potvrzenou chirurgicky svědčilo pro ještě silnější asociaci (UC: SIR = 1,8, 95% CI 1,4 až 2,3, CD: SIR = 1,7, 95% CI 1,2 až 2,5).
Autoři zmiňované studie tedy zjistili, že riziko rozvoje IBD u žen s endometriózou bylo zvýšeno i z dlouhodobého hlediska. To by naznačovalo existenci buď skutečného vztahu mezi těmito nemocemi, které by mohly být odrazem společných imunologických rysů, anebo také vlivu léčby endometriózy orálními kontraceptivy na riziko vzniku IBD.
(mik)
Zdroj: Jess T, et al. Increased risk of inflammatory bowel disease in women with endometriosis: a nationwide Danish cohort study. Publikováno on-line 19. prosince 2011. Doi:10.1136/gutjnl-2011-301095
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.