Infliximab vede ke kompletnímu zhojení sliznice při ulcerózní kolitidě
Infliximab, monoklonální protilátka proti tumor nekrotizujícímu faktoru alfa (TNF-alfa), je mimo jiné indikován jako léčba druhé volby při ulcerózní kolitidě. Výsledky post-hoc analýz dvou klinických, placebem kontrolovaných studií ukázaly, že jeho podávání vedlo u více než poloviny pacientů ke kompletnímu zhojení mukózy. Informovali o tom vědci z Mayo kliniky na Digestive Disease Week 2008.
Infliximab, monoklonální protilátka proti tumor nekrotizujícímu faktoru alfa (TNF-alfa), je mimo jiné indikován jako léčba druhé volby při ulcerózní kolitidě. Výsledky post-hoc analýz dvou klinických, placebem kontrolovaných studií ukázaly, že jeho podávání vedlo u více než poloviny pacientů ke kompletnímu zhojení mukózy. Informovali o tom vědci z Mayo kliniky na Digestive Disease Week 2008.
Uvedených studií se zúčastnilo celkem sedm set dvacet pět pacientů se středně závažnou až závažnou formou ulcerózní kolitidy, přičemž léčba aminosalicyláty byla u těchto pacientů bez účinku. Cílem studií bylo sledovat bezpečnost a účinnost krátkodobě podávaného infliximabu (v dávce 5 mg/kg nebo 10 mg/kg podle tíže onemocnění) ve srovnání s placebem.
Pacienti byli rozděleni do podskupin podle závažnosti onemocnění. Odpověď na léčbu byla zjišťována po dvou a šesti týdnech terapie a následně každých osm týdnů až do dvacátého druhého týdne v první studii a čtyřicátého druhého týdne ve druhé studii.
Ve skupině, která užívala infliximab, byla po osmi týdnech léčby pozorována významně vyšší klinická odpověď na léčbu, klinická remise onemocnění a zhojení střevní mukózy, a to bez ohledu na závažnost onemocnění. Po třiceti týdnech léčby byly výsledky obdobné.
U pacientů se středně závažnou formou nemoci se v 71 procentech objevila klinická odpověď na léčbu, v 61 procentech případů došlo k remisi onemocnění a sliznice se zhojila v 73 procentech případů. U pacientů se závažnou formou onemocnění byla klinická odpověď na léčbu pozorována v 61 procentech případů, u 41 procent pacientů došlo k remisi a sliznice se zhojila ve 46 procentech případů.
Vědci upozornili, že ačkoliv jsou získané výsledky velmi povzbudivé, vzhledem k potenciálně závažným nežádoucím účinkům infliximabu zůstane tato léčba léčbou druhé volby. Nicméně infliximab by mohl být dobrou alternativou k terapii imunosupresivy.
Zdroj:
- Konference Digestive Disease Week 2008, referováno na Reuters Health
- Crohn’s and Colitis Foundation of America
(zak)
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.