VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Předchozí léčba osteoporózy může ovlivnit účinnost romosozumabu
Studie provedená týmem autorů z několika klinických pracovišť v Japonsku ukazuje, že druh a délka předchozí léčby osteoporózy těsně před nasazením romosozumabu ovlivňuje jeho terapeutický efekt. Romosozumab jako protilátka zaměřená proti sklerostinu stimuluje tvorbu kosti a potlačuje kostní resorpci. Autoři studie zjišťovali, zda účinnost 12měsíční léčby romosozumabem závisí na délce předchozí léčby teriparatidem, denosumabem nebo perorálními bisfosfonáty.
Novinky Terapie diabetu
Diabetes mellitus (DM) je chronické heterogenní onemocnění provázené hyperglykemií, která vzniká v důsledku absolutního nebo relativního nedostatku inzulinu. Onemocnění lze rozdělit podle současné klasifikace na čtyři skupiny (DM 1. typu, DM 2. typu, ostatní specifické typy diabetu, gestační DM). Jako prediabetes označujeme hraniční glykemii nalačno a poruchu glukózové tolerance. Jednotlivé typy onemocnění se od sebe odlišují etiopatogenezí i léčbou.
Novinky Zlepšení psoriázy jakožto vedlejší účinek léčby kolorektálního karcinomu pomocí anti-EGFR cílené terapie
Papulopustulózní dermatitida, která se vyskytuje jako nežádoucí účinek anti-EGFR cílených léčiv, je příčinou toho, že pacienti s kolorektálním karcinomem a chronickými dermatologickými komorbiditami většinou nejsou anti-EGFR protilátkami vůbec léčeni. Že to v určitých případech nemusí být správná klinická volba, ukazuje kazuistika japonských autorů.
Novinky Sartany a jejich pozitivní vliv u pacientů s cévní mozkovou příhodou
Cévní mozková příhoda (CMP) je celosvětově druhou nejčastější příčinou smrti dospělých pacientů a šestou nejčastější příčinou postižení. Hypertenze je pak považována za nejvýznamnější kontrolovatelný rizikový faktor pro vznik CMP. Vztah mezi krevním tlakem a mortalitou na CMP je velmi dobře zdokumentován, léčba antihypertenzní medikací riziko CMP snižuje.
Novinky Výběr z doporučení České endokrinologické společnosti pro léčbu tyreopatií v těhotenství Část druhá: Léčba těhotných žen s tyreopatií
Ačkoli Česká republika patří mezi země s dostatečným zásobením jódu díky programu jodizace jedlé soli (Zamrazil et al. 2004), mohou být těhotné ženy ohroženy nedostatkem jódu.
Novinky Chronická nespavost a poruchy paměti: Doporučte svým pacientům omega-3 mastné kyseliny
Kvalita spánku ovlivňuje kvalitu paměti. Prevalence spánkových poruch celosvětově stoupá a posouvá se i směrem k mladší populaci. Důsledky spánkové deprivace jsou spojené s deficitem kognitivních funkcí včetně paměti. Výzkumy potvrzují, že pomoci mohou omega-3 mastné kyseliny (MK).
Novinky Vliv změny jídelníčku na infantilní koliky
Infantilní koliky jsou příčinou až 10–20 % prvních návštěv dětského lékaře. Obtíže jsou pro dítě i rodiče značně stresující a mohou vést k fyzickému i psychickému vyčerpání. Systematická rešerše 22 studií hodnotí, zda může být kolika u kojence efektivně řešena změnou stravy matky nebo samotného dítěte.
Novinky Sartany lze s výhodou použít u nemocných s akutním infarktem myokardu
Hypertenziologie se neobejde bez látek, které ovlivňují systém RAAS (renin − angiotenzin − aldosteron). V této kategorii se používají především dvě velké skupiny léčiv: inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) a blokátory receptorů pro angiotenzin II (sartany). Novější sartany jsou již dobře etablované v klinické praxi, přínos jejich podávání pacientům po akutním infarktu myokardu (AIM) bez přítomnosti systolické dysfunkce levé komory nebo srdečního selhání však zatím nebyl dostatečně ověřen. I proto je významná práce korejských autorů z loňského roku, jež sledovala pacienty po AIM, kteří nevykazovali symptomy systolické dysfunkce levé komory ani srdečního selhání.
Novinky Může užívání sartanů snížit mortalitu a závažnost onemocnění COVID-19 u hypertoniků?
Stávající vědecké i klinické důkazy svědčí o zapojení renin-angiotenzin-aldosteronového systému (RAAS) do patofyziologie COVID-19. Jedny z prvních návrhů experimentální terapie zahrnovaly různé zásahy do RAAS.
Novinky Sartany v léčbě hypertenzních pacientů s COVID-19 – riziko, či nikoliv?
V souvislosti s koronavirovou pandemií se hned od počátku vynořily obavy ohledně preskripce inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) a blokátorů receptoru AT1 pro angiotenzin II (ARBs; sartanů), jež působí přes renin-angiotenzin-aldosteronový systém (RAAS). Tyto legitimní otázky vycházely z poznatků o základní roli enzymu ACE2 při infekci COVID-19 a podpořily je hypotézy publikované v odborném tisku již na jaře 2020. Virus SARS-CoV-2 totiž využívá ACE2 jako membránový receptor ke vstupu do cílových buněk. Blokátory RAAS mohou tvorbu tohoto enzymu zvyšovat, a teoreticky tak vstup viru do buněk usnadnit. Jak je tomu tedy rok a půl po vypuknutí pandemie v reálné praxi a co vyplynulo z později publikovaných prací i doporučení odborných společností?
Novinky Účinek sartanů a jejich role v léčbě hypertenze
Většina guidelines pro léčbu hypertenze doporučuje léčbu diuretiky, blokátory kalciových kanálů, blokátory angiotenzinových receptorů a inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu. Mezi jednotlivými lékovými skupinami v této indikaci však existují významné rozdíly, které ovlivňují jejich nasazení a vhodnost pro konkrétního pacienta.
Novinky Pneumonitida jako pozdní následek terapie nivolumabem
Incidence zhoubného melanomu kůže se v České republice v posledních 30 letech téměř ztrojnásobila, kdežto mortalita zůstala nezměněna nebo se mírně snížila.
Novinky Interakce mezi sartany a AT1 receptorem
Sartany jsou antagonisté receptorů AT1 pro angiotenzin II (AngII), které se používají k léčbě hypertenze a příbuzných patologií. Kromě výborného efektu na krevní tlak mají sartany i příznivé účinky na remodelaci cév a srdce.
Novinky Kombinace panitumumabu a bevacizumabu s FOLFIRI jako léčba druhé linie u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem
Studie, publikovaná v časopise OncoTargets and Therapy, hodnotila účinnost a bezpečnost nové léčebné strategie v léčbě druhé linie u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC), a to kombinace panitumumabu a bevacizumabu s FOLFIRI (irinotekan, 5-fluorouracil, leukovorin).
Novinky I kuriózní případy mohou mít snadné řešení
Pročítat anamnézu některých pacientů je více než úsměvné. Co vše se může porouchat? Pacientka s velkou depresivní poruchou, premenstruační dysforickou poruchou, sociální anxiózní poruchou, panickou poruchou a histriónskou poruchou osobnosti byla velkým oříškem pro své lékaře a možná i vám dá práci udržet poker face.
Novinky Tranzitorní neurologické příznaky s nejasnou příčinou − kazuistika
Diagnostika nejednoznačných případů je nejobtížnější i nejzajímavější. Nabízíme kazuistiku z neurologie, kde byl pacient správně diagnostikován až po selhání prvotní terapie.
Novinky Koenzym Q10 jako podpůrná léčba únavy a depresí spojených s roztroušenou sklerózou
Roztroušená skleróza (RS) je chronické zánětlivé autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému. Jeho klinická symptomatologie je provázená únavou, depresí a disabilitou. Recentně byly publikovány výsledky studie zabývající se efektem koenzymu Q10 na únavu a depresivní projevy u nemocných s RS.
Podcasty Prof. Pavel Kršek: Pacienty dnes nestačí „jen“ zbavit záchvatů
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 65: Ačkoliv je cílem moderní epileptologie dosažení bezzáchvatovosti, „pouhá“ absence záchvatů neřeší komplexní problém, jaký epilepsie představuje. Důležité je, aby nemocní měli zajištěnu co nejlepší kvalitu života. K tomu je potřeba s nimi i jejich rodinami komunikovat a zejména naslouchat. Jen tak je možné zvolit optimální a individuální léčebný postup. O současných pohledech na epilepsii a o možnostech jejího ovlivnění hovoříme s předsedou České ligy proti epilepsii a přednostou Kliniky dětské neurologie 2. LF UK a FN Motol v Praze prof. MUDr. Pavlem Krškem, Ph.D.
Novinky Indikace bilastinu u specifických skupin pacientů − praktické tipy pro klinickou praxi
Bilastin je nesedativní H1-antihistaminikum, které je pacienty velmi dobře tolerováno. Lze jej indikovat v terapii alergických onemocnění u dětské i dospělé populace. Jaké jsou možnosti jeho použití u specifických skupin pacientů?
Novinky Farmakokinetické srovnání dvou EHL produktů u hemofilie A
Mezi dvěma faktory s prodlouženým poločasem bylo dle loni publikované kanadské studie možné pozorovat určité farmakokinetické rozdíly.
Novinky Přehled interakcí mezi statiny a léky užívanými v terapii kardiovaskulárních chorob
Statiny patří mezi nejpoužívanější léky v kardiologii. Jejich význam spočívá především ve snížení mortality na kardiovaskulární onemocnění; s rostoucím používáním statinů však roste i riziko nežádoucích účinků terapie. Jedním z úskalí jsou interakce s dalšími léky užívanými v kardiologii, které přehledně a abecedně shrnujeme v následující tabulce.
Novinky Prof. Michal Kršek: Nastavení léčby levothyroxinem a úprava její dávky u pacientů s hypotyreózou musí vždy odrážet individuální situaci
K vůbec nejdéle a nejčastěji předepisovaným léčivům patří levothyroxin, který užívají lidé v různých životních fázích, s různými komorbiditami i další komedikací. Jak za těchto rozmanitých okolností nastavit adekvátní léčbu hypotyreózy, v našem rozhovoru popisuje přednosta 3. interní kliniky – kliniky metabolismu a endokrinologie 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Michal Kršek, CSc., MBA.
Novinky Použití natalizumabu v léčbě roztroušené sklerózy
Natalizumab (Tysabri) je první humanizovaná monoklonální protilátka,
schválená v roce 2006 pro léčbu pacientů s vysoce aktivní
relabující-remitující formou roztroušené sklerózy (RR-RS) s cílem
prevence relapsů a snížení progrese invalidizace.
Novinky Kombinovaná perorální antikoncepce s drospirenonem má příznivý vliv na tělesnou hmotnost a retenci vody
Porovnání perorální antikoncepce obsahující etynilestradiol/drospirenon a etynilestradiol/desogestrel u 768 zdravých žen ukázalo srovnatelnou antikoncepční účinnost a podobný vzorec krvácení. Užívání přípravku s drospirenonem bylo spojeno se zmírněním retence vody a snížením tělesné hmotnosti.
Novinky Prognostický model MSKCC u pacientů s metastatickým renálním karcinomem léčených v 1. linii sunitinibem
Práce českých autorů publikovaná v roce 2020 prokázala využitelnost modelu MSKCC (Memorial Sloan Kettering Cancer Center) při prognostické stratifikaci pacientů s metastatickým renálním karcinomem (mRCC), kteří jsou v 1. linii léčeni sunitinibem. Navíc byl zjištěn významný rozdíl mezi výsledky dosaženými u pacientů se středním rizikem, kteří měli jeden nebo dva rizikové faktory.