Probiotika v prevenci akutních infekcí horních cest dýchacích
Probiotika působí příznivě na fungování trávicího traktu. Nicméně jsou známé i jejich pozitivní přínosy na fungování imunitního systému. Cílem následující metaanalýzy bylo porovnání účinnosti a bezpečnosti probiotik oproti placebu v terapii akutních infekcí horních cest dýchacích (HCD).
Úvod
Mezi nejčastější infekce HCD patří nachlazení, akutní sinusitida, faryngitida nebo akutní zánět středního ucha. Tato onemocnění způsobují viry nebo bakterie a patří mezi nejběžnější nemoci, kvůli kterým lidé vyhledávají lékařskou pomoc.
Probiotika posilují vrozenou i získanou imunitu. U imunity vrozené jde zejména o zvýšení aktivity fagocytů. U získané pak hlavně o zvýšení hladiny specifických protilátek všech tříd. Probiotika navíc také zlepšují fungování bariéry střevní stěny.
Výsledná zjištění na základě metaanalýzy
V rámci prezentované metaanalýzy bylo posouzeno 12 randomizovaných klinických studií, do kterých bylo zahrnuto 3 720 účastníků včetně dětí, dospělých (ve věku kolem 40 let) a starších lidí.
Po užívání probiotik se zejména snížil počet účastníků studií, kteří prodělali akutní infekci HCD (alespoň jedna epizoda infekce HCD: poměr šancí [OR] 0,53; 95% interval spolehlivosti [CI] 0,37−0,76; p < 0,001; nejméně tři epizody: OR 0,53, 95% CI 0,36−0,80; p = 0,002).
Dalším sníženým parametrem byla průměrná doba trvání akutní infekce HCD (průměrný rozdíl [MD] −1,89; 95% CI −2,03 až −1,75; p < 0,001). Podávání probiotik také snížilo počet předepsaných antibiotik (OR 0,65; 95% CI 0,45−0,94) a počet školních absencí z důvodu nachlazení (OR 0,10; 95% CI 0,02−0,47).
Naproti tomu mělo podávání probiotik i placeba podobné výsledky v parametru incidence akutních infekcí HCD (rate ratio 0,83; 95% CI 0,66−1,05; p = 0,12) a také v četnosti výskytu nežádoucích příhod (OR 0,88; 95% CI 0,65−1,19; p = 0,40).
Nežádoucí účinky probiotik byly vzácné, nejčastěji se jednalo o gastrointestinální příznaky.
Závěr
Podávání probiotik oproti podávání placeba snížilo počet účastníků, kteří prodělali akutní infekci HCD, a dále zkrátilo průměrnou dobu trvání akutní infekce HCD, snížilo počet užívaných antibiotik a počet školních absencí z důvodu nachlazení. To naznačuje, že probiotika mohou být přínosná v prevenci akutních infekcí HCD.
(jtr)
Zdroj: Hao Q., Dong B. R., Wu T. Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev 2015; 2: CD006895, doi: 10.1002/14651858.CD006895.pub3.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
