#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Moderní diagnostika a léčbamasivní plicní embolie


: J. Matoušková 1;  O. Aschermann 1;  P. Kmoníček 1;  P. Neužil 1;  L. Janoušková 2;  P. Henyš 1;  P. Niederle 1
: Kardiologické odd. Nemocnice Na Homolce, Praha, přednosta doc. MUDr. P. Niederle, DrSc. 2Radiodiagnostické odd. Nemocnice Na Homolce, Praha, přednostka MUDr. L. Janoušková 1
: Prakt. Lék. 2003; (7): 393-400
:

Plicní embolii řadíme v kardiologii mezi akutní stavy vyžadující rychlé a přesné zhodnocenísituace, tak aby léčba byla efektivní a bezpečná.V případě submasivní plicní embolie u oběhově stabilizovaného nemocného jsou dlouhodobévýsledky konzervativní antikoagulační léčby (tj. nefrakcionovaný nebo nízkomolekulární heparina následně dikumarolové preparáty) shodné s razantnější léčbou trombolytiky.U těžce oběhově nestabilního pacienta a nebo rozsahem masivní embolizace může naopakvčasná indikace „invazivní“ léčby zlepšit vyhlídky na přežití, eventuálně zmírnit následnýfunkční deficit. V úvahu připadá1. systémové podání trombolytika,2. selektivní intrapulmonální trombolýza (s výhodou doplněná o mechanickou fragmentacia odsátí embolu katétrem) a3. chirurgická pulmonální embolektomie s použitím sternotomie a perikardiotomie.Vnašich podmínkách lze uvažovat nejspíše o prvních dvou postupech, proto se o nich zmiňujemeobšírněji. Podkladem jsou zde kazuistiky čtyř nemocných s masivní plicní embolií, úspěšněléčených na našem oddělení selektivní trombolýzou s využitím čtyř odlišných režimů podání.

Klíčová slova:
plicní embolie - trombolýza - kardiopulmonální resuscitace - katetrizace.

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adults
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#