Může praktický lékař léčit Alzheimerovu nemoc?

Overview

Praktický lékař se často setkává se stížnostmi starších nemocných na poruchy paměti. Bývá tedy prvním, kdo má možnost rozpoznat prodromy Alzheimerovy nemoci (AN). Zpravidla jen časová dynamika změn - rychlá progrese deficitu u AN a více méně stacionární stav u zapomnětlivosti - rozhodne o tom, zda jde jen o benigní stařeckou zapomnětlivost, nebo o AN. S léčbou by se však nemělo čekat na takové rozhodnutí a je třeba započít ji hned. Vedle úpravy životosprávy a cvičení paměti doporučíme „psychofarmakologickou kosmetiku" (lecitin, vitamin C a E). Jak ukazuje zkušenost autora získaná v otevřené studii u 78 nemocných, bývá při přítomnosti některých dalších cffových příznaků (únava, závratě, subjektivní ušní šelesty, bolesti hlavy, snížená vigilita, afektivní labilita) vhodná preskripce nicergolinu. Jde o lék, u kterého byla prokázána příznivá účinnost u AN ve dvojitě slepém dlouhodobém srovnání s placebem.Moderní léčba AN dovede zastavit nebo výrazně přibrzdit progresi AN na řadu let. Zpravidla však udrží psychický stav nemocného na úrovni, na jaké se s ní začalo. Začít s ní má možnost i praktický lékař a na něm tedy záleží, v jakém stavu bude dožívat 10-15 % obyvatelstva

Klíčová slova:
Alzheimerova nemoc - léčba - diagnostika - praktický lékař - nicergolin.