Perzistence Borrelia burgdorferi sensu lato u pacientůs lymeskou borreliózou

Overview

U 18 pacientů s lymeskou borreliózou byla prokázána perzistence Borrelia burgdorferi sensu latoprůkazem původce pomocí imunoelektronové mikroskopie nebo jeho DNA pomocí PCR v plazměnebo mozkomíšním moku v intervalu 4–68 měsíců. Klinické projevy obvyklé u lymeské borreliózybyly přítomny jen u poloviny pacientů, u zbývajících byly přítomny nespecifické příznaky. U 9jedinců byl při průkazu Borrelia burgdorferi sensu lato v mozkomíšním moku normální cytologickýa biochemický nález. Vyšetření protilátek metodou ELISA bylo negativní u 7 z 18 pacientů připrvním vyšetření a u 12 z 18 při druhém průkazu. U všech negativních vyšetření byly specificképrotilátky určeny metodou Western blot nebo metodou ELISA po uvolnění imunokomplexů. Autořipovažují za vhodné opakované vyšetření plazmy a dalšího biologického materiálu z potenciálněpostižených orgánů pomocí PCR u jedinců s přetrvávajícími nebo relabujícími potížemi po akutníformě lymeské borreliózy a vyšetření mozkomíšního moku s nespecifickými symptomy při součas-ném patickém EEG nebo MR nálezu.

Klíčová slova:
Borrelia burgdorferi – perzistence – PCR – imunoelektronová mikroskopie.