Perzistence Borrelia burgdorferi sensu lato u pacientůs lymeskou borreliózou

English info

Persistence of Borrelia burgdorferi sensu lato in Patients withLyme Borreliosis

In 18 patients with Lyme borreliosis the authors proved the persistence of Borrelia burgdorferi sensulato by detection of the causal agent by immune electron microscopy or of its DNA by PCR in plasmaor cerebrospinal fluid after an interval of 4–68 months. Clinical manifestations common in Lymeborreliosis were present in only half the patients, in the remainder non-specific symptoms werefound. In nine subjects with confirmed Borrelia burgdorferi sensu lato in the cerebrospinal fluidthe cytological and biochemical finding was normal. Examination of antibodies by the ELISAmethod was negative in 7 of 18 patients during the first examination and in 12 of 18 during the secondexamination. In all negative examinations the specific antibodies were assessed by the Western blotor ELISA method after liberation from the immunocomplexes. In the authors’ opinion it is advisableto examine repeatedly plasma and other biological material from potentially affected organs by PCRand subjects with persisting or relapsing complaints after the acute form of Lyme borreliosis as wellas to examine cerebrospinal fluid in case on non-specific symptoms and concurrent pathic EEG orMR findings.

Key words:
Borrelia burgdorferi – persistence – PCR – immune electron microscopy.

Autoři: K. Honegr ¹; D. Hulínská ²; V. Dostál ¹; P. Gebouský ¹; E. Hanková ³; J. Horáček ⁴
Působiště autorů: Infekční klinika, Fakultní nemocnice, Hradec Králové 2 Státní zdravotní ústav, Národní referenční laboratoř pro borreliózu, Praha 3 Infekční oddělení, Nemocnice, Náchod 4 Ústav klinické mikrobiologie, Fakultní nemocnice, Hradec Králové 5 Ústav klinické im ¹
Vyšlo v časopise: Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. , 2001, č. 1, s. 10-16
Kategorie: Články

Souhrn

U 18 pacientů s lymeskou borreliózou byla prokázána perzistence Borrelia burgdorferi sensu latoprůkazem původce pomocí imunoelektronové mikroskopie nebo jeho DNA pomocí PCR v plazměnebo mozkomíšním moku v intervalu 4–68 měsíců. Klinické projevy obvyklé u lymeské borreliózybyly přítomny jen u poloviny pacientů, u zbývajících byly přítomny nespecifické příznaky. U 9jedinců byl při průkazu Borrelia burgdorferi sensu lato v mozkomíšním moku normální cytologickýa biochemický nález. Vyšetření protilátek metodou ELISA bylo negativní u 7 z 18 pacientů připrvním vyšetření a u 12 z 18 při druhém průkazu. U všech negativních vyšetření byly specificképrotilátky určeny metodou Western blot nebo metodou ELISA po uvolnění imunokomplexů. Autořipovažují za vhodné opakované vyšetření plazmy a dalšího biologického materiálu z potenciálněpostižených orgánů pomocí PCR u jedinců s přetrvávajícími nebo relabujícími potížemi po akutníformě lymeské borreliózy a vyšetření mozkomíšního moku s nespecifickými symptomy při součas-ném patickém EEG nebo MR nálezu.

Klíčová slova:
Borrelia burgdorferi – perzistence – PCR – imunoelektronová mikroskopie.

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.

V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.