Postavení linezolidu v léčbě rezistentních grampozitivních infekcí
Authors:
P. Dlouhý 1; I. Herold 2; M. Kolář 3; J. Beneš 4; P. Cetkovský 5; T. Doležal 6; D. Jahoda 7; M. Kouba 8; I. Novák 9; O. Nyč 10; J. Pilnáček 11; Z. Ráčil 12; T. Sechser 13; P. Ševčík 14; P. Švihovec 15
Authors‘ workplace:
Infekční oddělení Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem
1; Anesteziologicko-resuscitační oddělení Klaudiánovy nemocnice, Mladá Boleslav
2; Ústav mikrobiologie FNO a LF UP, Olomouc
3; II. infekční klinika 3. LF UK a FN Na Bulovce, Praha
4; Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha
5; Ústav farmakologie 3. LF UK, Praha
6; Ortopedická klinika 1. LF UK a FN Motol, Praha
7; Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha
8; 1. interní klinika LF UK a FN Plzeň
9; Ústav lékařské mikrobiologie 2. LF UK, Praha
10; Ortopedicko-úrazové oddělení, Nemocnice Kladno
11; Interní hematoonkologická klinika, LF MU a FN Brno
12; Pracoviště klinické farmakologie Centra diabetologie IKEM, Praha
13; Anesteziologicko-resuscitační klinika, FN U sv. Anny, Brno
14; Gynekologicko-porodnická klinika, Všeobecná fakultní nemocnice, Praha
15
Published in:
Anest. intenziv. Med., 16, 2005, č. 6, s. 305-312
Category:
Intensive Care Medicine - Original Paper
Overview
V posledních desetiletích narůstá celosvětově výskyt grampozitivních infekcí vyvolaných bakteriemi rezistentními k běžně užívaným antibiotikům. V České republice se rezistentní kmeny objevily později, ale jejich počet stoupá a stále častěji bude třeba používat jiná antibiotika než dosud. Největší nárůst lze pozorovat u methicilin-rezistentních S. aureus, obtíže přináší léčba rezistentních koaguláza negativních stafylokoků, vankomycin rezistentní enterokoky jsou zatím prokazovány zejména u hematoonkologických pacientů. Léčebné použití vankomycinu je limitováno úzkou terapeutickou šíří, nefrotoxicitou a omezeným průnikem do tkání (plíce) a likvoru. Linezolid nabízí alternativu zejména u infekcí kůže a měkkých tkání a prokazatelně vyšší klinickou účinnost oproti vankomycinu u nozokomiálních pneumonií a infekcí v místě chirurgického výkonu. Výhodné jsou perorální formy, které umožňují sekvenční léčbu a časnější propuštění z nemocnice.
Klíčová slova:
rezistentní bakterie – antibiotika – nozokomiální pneumonie – linezolid – MRSA
Labels
Anaesthesiology, Resuscitation and Inten Intensive Care MedicineArticle was published in
Anaesthesiology and Intensive Care Medicine
2005 Issue 6
Most read in this issue
- Postavení linezolidu v léčbě rezistentních grampozitivních infekcí
- Porovnanie účinnosti kontinuálneho pretlaku v dýchacích cestách CPAP a vysokofrekvenčnej dýzovej ventilácie nazo-orálnou maskou (VFDV-M) v liečbe edému pľúc
- Prediktivní faktory selhání neinvazivní ventilace pozitivním tlakem (NPPV) u pacientů s akutním respiračním selháním (ARF) při exacerbaci CHOPN
- Podávání rekombinantního aktivovaného faktoru VII v České republice u nemocných bez hemofilie – analýza vybraných údajů z registru UniSeven