24^th EUROPEAN CONGRESS OF PATHOLOGY 2012, PRAHA - Uropatologie

SYMPÓZIA, SKLÍČKOVÝ SEMINÁŘ

V oblasti urogenitální patologie proběhla 2 sympozia: „Pokroky v patologii ledvin a močového měchýře“ a „Pokroky v patologii prostaty a varlat“, dále jeden sklíčkový seminář - „Vzácné nádory a pseudotumory v urogenitální patologii“.

V rámci těchto bloků byly prezentovány souhrny současných pohledů na problematické oblasti a některé vzácnější léze urogenitálního traktu. Nebyla představena žádná skutečná novinka ani převratné nálezy.

ABSTRAKTOVÁ SDĚLENÍ - POSTERY

Podle mého subjektivního názoru byly zajímavé následující prezentace:

• HPV není podstatným hráčem v tumorigenezi dlaždicobuněčných uroteliálních nádorů. Na sérii 42 dlaždicových karcinomů a 27 uroteliálních karcinomů s dlaždicovou diferenciací ukázali autoři, že neexistuje korelace mezi p16 expresí a přítomností HPV infekce v nádorech (1)
• PAX8 je exprimován ve vysokém počtu renálních nádorů, včetně chromofobocelulárního karcinomu a onkocytomu. Na tissue microarray imunohistochemické detekci 223 případů autoři ukázali velmi perspektivní marker využitelný především při hledání origa metastatických nádorů (2)
• Zajímavá byla studie řešící přítomnost vysoce agresivní mikropapilární varianty uroteliálního karcinomu v uroteliálních lézích močového měchýře. Ukázalo se, že pouze léze obsahující více než 50 % mikropapilární komponenty vykazovaly vyšší procento nodálních metastáz, což je poměrně překvapivé. Obecně doposud převládal názor, že pouhá přítomnost mikropapilární komponenty výrazně zhoršuje prognózu pacienta (3)

ABSTRAKTOVÁ SDĚLENÍ - PŘEDNÁŠKY

• Obrovská sestava 16 (!) primárních synoviálních sarkomů ledviny byla představena autory z Mayo Clinic. Všechny tumory byly monofazické. Zajímavým nálezem byla převaha fúze SS18-SSX2 mezi prezentovanými renálními případy. V extrarenální lokalizaci je naopak převažujícím typem fúze SS18-SSX1. Biologické chování renálních synoviálních sarkomů v sestavě však odpovídalo extrarenálním nádorům (4).

KAZUISTIKY

• Poprvé v anglicky psané literatuře byl publikován případ renálního štěpu, kde po graftektomii byl nalezen papilární renální karcinom a současně „ Xp11.2 translokační karcinom“ (5)
• Hybridní tumory ledvin vždy vyvolávají řadu kontroverzních diskusí. Představen byl tumor, který byl složen z chromofobocelulárního renálního karcinomu a dobře patrného papilárního renálního karcinomu, navíc s diferenciací do sarkomatoidního tumoru. Komponenty zachovávaly svoji typickou imunohistochemickou expresi (6).