Laboratorní diagnostika heparinem indukovanétrombocytopenie
Authors:
M. Stehlíková; H. Bolcková; P. Kořínková; L. Mášová; J. Suttnar
Authors‘ workplace:
Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha
Published in:
Transfuze Hematol. dnes,, 2002, No. 2, p. 59-62.
Category:
Overview
Heparinem indukovaná trombocytopenie patří k hlavním nežádoucím účinkům léčby heparinem,objevuje se přibližně u 3 %nemocných,kterým je podáván nefrakciovaný heparin.Projevuje se kombinací trombocytopenie a trombotických příhod.Příčinou je aktivace destiček imunokomplexem,složeným z komplexu destičkového faktoru 4 s heparinem a specifické protilátky,namířené protitomuto komplexu.V laboratorní diagnostice jsou k dispozici dva typy testů:1.imunohematologickétesty,založené na detekci specifické protilátky.2.funkční testy,detekující aktivaci nebo agregacidestiček.V současnosti je za nejlepší dostupný laboratorní test považováno měření uvolněného serotoninu v přítomnosti heparinu.Test je prováděn zpravidla jen ke konfirmaci,neboť je technicky i časověnáročný.Další nevýhodou je použití 14C radioaktivně značeného serotoninu.Autoři ověřili možnostchromatografického stanovení uvolněného serotoninu a dosažené výsledky porovnali s ostatními metodikami.
Klíčová slova:
heparinem indukovaná trombocytopenie,destičkový faktor 4,HPLC,serotonin,diagnostika
Labels
Haematology Internal medicine Clinical oncologyArticle was published in
Transfusion and Haematology Today
2002 Issue 2
Most read in this issue
- Albumin –být či nebýt (transfundován)?
- Akutní lymfoblastická leukémie u kojenců
- Diagnostika a léčba dětí se zralou B-ALL v Českérepublice v letech 1990 –2000
- Mezinárodní konsensus k definici invazivníchmykotických infekcí u nemocných s malignímonemocněním a po transplantaci hematopoetickýchbuněk