Karcinom hlavy pankreatu a periampulární karcinomy. Výsledky resekční léčby za 10 let

Overview

Úvod:
Parciální duodenopankreatektomie (DPE) je základní léčebnou metodou karcinomů v oblasti hlavy pankreatu. Přestože tento výkon provádí v současnosti řada našich chirurgických pracovišť, zhodnocení zejména dlouhodobých výsledků léčby v naší literatuře téměř chybí.

Cíl:
Prezentace časných i pozdních výsledků operace z pracoviště se „střední frekvencí“ výkonu se zaměřením na nemocné s histologicky ověřeným karcinomem hlavy pankreatu.

Materiál a metoda:
Byla analyzována prospektivně získaná data souboru nemocných, u nichž byla provedena DPE během 10 let na Chirurgické klinice 2. LF UK v Praze-Motole.

Výsledky:
Od ledna 1995 do konce roku 2004 bylo provedeno 121 DPE, 30denní mortalita činila 4,9 % a morbidita 17,5 %. Dlouhodobé výsledky byly hodnoceny u 71 nemocných s karcinomem – medián přežití je 18 měsíců po operaci (1–121 měsíců) s rozdíly podle typu nádoru.

Závěry:
Dosažené výsledky jsou srovnatelné s údaji ze zahraničních klinik a představují i při nižší frekvenci výkonů lepší evropský průměr.

Klíčová slova:
karcinomy hlavy pankreatu – parciální duodenopankreatektomie – časné a vzdálené výsledky léčby