Přínos pulzní oxymetrie při testování odolnostik hypoxické hypoxii

Overview

Přes technologický pokrok je létání stále spojeno s účinkem řady zátěžových faktorů ovlivňujících lidský organismus. Jednímz nejvýznamnějších je působení poklesu parciálního tlaku kyslíku (dále pO2 ) na lidský organismus. Kabinová výška, která jezajišťována přetlakovou kabinou armádních stíhacích letounů, může za letu dosahovat až hodnoty 23 000 feet (7 000 m). To jevýška vysoce přesahující kompenzační možnosti nechráněného organismu. Z uvedeného důvodu je tedy nezbytné testovat při výběruvýkonných letců (dále VL) Armády České republiky (dále AČR) jejich přirozenou odolnost vůči hypoxické hypoxii.Testování odolnosti vůči hypoxické hypoxii je prováděno expozicí v podtlakové komoře na výšce 25 000 feet (7600 m). Délkahypoxické expozice je závislá na subjektivních pocitech probanda, resp. objektivních příznacích a hodnotách sledovaných fyziologických veličin. Maximální délka expozice je 5 min. V průběhu expozice jsou sledovány následující parametry: srdeční frekvence(SF), EKG (končetinové svody) a hodnoty saturace funkčního arteriálního oxyhemoglobinu (%SpO2 ) snímané metodou pulzníoxymetrie. Vyšetřovaný soubor tvořilo 23 výkonných letců AČR.Největší přínos pro posouzení odolnosti vůči hypoxii má hodnocení změn %SpO2. Hodnoty %SpO2 se v průběhu hypoxickéexpozice snižovaly a postupně dosáhly hladiny 62 % u skupiny s dostatečnou tolerancí, zatímco u skupiny s nízkou tolerancí kleslyv časovém limitu pod hladinu 60 %. Rozdíly obou souborů byly statisticky významné (p < 0,01) ve 3. minutě hypoxické expozice.Hodnoty %SpO2 po podání kyslíku po ukončení hypoxické zátěže u obou souborů narůstaly velmi rychle a do 1 min. dosáhla %SpO2 obou skupin hladiny 97 %. V kontextu změn hodnot %SpO2 v průběhu hypoxické expozice jsme zaznamenali statistickyvýznamný rozdíl hodnot mezi skupinami pouze na počátku podávání kyslíku (p < 0,05). Parametry hypoxické zátěže byly zvolenysprávně - psychofyziologická výkonnost všech probandů byla v průběhu expozice ovlivněna a zároveň zátěž umožnila rozlišitprobandy dle výkonnosti.

Klíčová slova:
testování odolnosti, hypoxická hypoxie, pulzní oxymetrie, hodnoty %SpO2