#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Maligní hypertermie u dětí, současné možnosti diagnostiky v ČR


Authors: D. Štěpánková;  P. Dominik;  M. Klimovič;  I. Schröderová 1;  I. Valášková 2
Authors‘ workplace: ARO a ECMO centrum FN Brno, pracoviště Dětská nemocnice přednosta prim. MUDr. M. Klimovič ARK, FN u sv. Anny, Brno1 přednosta prof. MUDr. P. Ševčík, CSc. OLG FN Brno, pracoviště Dětská nemocnice2 prim. MUDr. R. Gaillyová
Published in: Čes-slov Pediat 2003; (1): 43-51.
Category:

Overview

Maligní hypertermie (MH) je závažnou komplikací celkového znecitlivění, riziko jejího vzniku nelze v běžnéanesteziologické praxi stoprocentně eliminovat. Incidence u dětí je vyšší než u dospělých - 1:10 000 anestezií. Jdeo nekontrolovanou hypermetabolickou reakci, vyvolanou přítomností spouštěčů (nejčastěji prchavá anestetikaa depolarizující relaxans suxamethonium). Podstatou je autosomálně dominantní (AD) porucha kalciového metabolismusvalové buňky, v jehož regulaci hlavní roli hraje ryanodinový receptorRYR1 sarkoplazmatického retikula(SR). Diagnostika MH dispozice u člověka vychází z pozitivního výsledku svalového kontrakčního testu in vitro(IVCT), resp. průkazu některé z 25 dosud známých mutací v RYR1 genu. Vnímavé jedince lze úspěšně vytypovatdůkladným a cíleným předoperačním vyšetřením i v rámci obvyklé rutiny. U rizikových osob musí být anestezievedena bez spouštěčů (event. po speciální přípravě), zajištěna náležitá monitorace a perioperační intenzivní péče,následně pak definitivní potvrzení či vyloučení MH senzitivity. Komplexní diagnostika je od letošního rokudostupná také v České republice.Účelem tohoto sdělení je: a) přiblížit pediatrům problematiku maligní hypertermie, neboť údaje v postgraduálníliteratuře jsou velmi sporé a poznatků rychle přibývá; b) informovat o existenci „Databáze rodin ohroženýchMH“, vzniku a činnosti Národního centra pro diagnostiku maligní hypertermie v Brně.

Klíčová slova:
maligní hypertermie, předoperační vyšetření, rizikové faktory, databáze rodin ohrožených MH,dostupnost diagnostiky v ČR

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Neonatology Paediatrics General practitioner for children and adolescents
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#