Extrapyramidové příznaky při terapii SSRI
:
M. Goetz; M. Hrdlička; S. Papežová; M. Maršálek
:
Dětská psychiatrická klinika 2. LF UK a FNM, Praha, přednosta doc. MUDr. M. Hrdlička, CSc. Psychiatrická léčebna Bohnice, Praha, ředitel MUDr. Z. Bašný
:
Čes. a slov. Psychiat., , 2002, No. 1, pp. 33-40.
:
S rostoucí preskripcí antidepresiv ze skupiny selektivních inhibitorů vychytání serotoninu (SSRI) se lékaři setkávají s některými méně častými, nicméně závažnými nežádoucími účinky.Patří mezi ně i extrapyramidové poruchy motoriky (EPS). Bývají očekávány a standardně rozpoznávány u klasických neuroleptik, při terapii SSRI však jejich výskyt bývá překvapivý, někdy i proprodloužený interval mezi nasazením preparátu a nástupem EPS příznaků. Frekvence EPS a zastoupení typů poruch se u jednotlivých preparátů liší.V našem sdělení podáváme souhrn dostupných poznatků o výskytu, předpokládaném mechanismu vzniku a terapii EPS u SSRI. Z přehledu literatury vyplývá, že převažují poruchy akutní nadtardivními. V celkovém počtu publikovaných případů je nejčastější akatizie (45 %) dále dystonie(28 %), parkinsonská rigidita (14 %), méně časté jsou tardivní dyskinézy (11 %) a parkinsonskýtremor (10 %). Teoretický přehled doplňujeme čtyřmi kazuistikami. Tři pacienti byli léčeni citalopramem. U prvního pacienta popisujeme akutní dystonii, u druhého se rozvinula tardivní dyskinéza a parkinsonismus, třetí pacient prodělal akutní dystonii. Poslední případ zachycujeparkinsonismus při terapii fluvoxaminem.
Klíčová slova:
extrapyramidový syndrom, SSRI, citalopram, fluoxetin, paroxetin, fluvoxamin, sertralin.
Labels
Addictology Paediatric psychiatry PsychiatryArticle was published in
Czech and Slovak Psychiatry
2002 Issue 1
Most read in this issue
- Lamotrigine as the Mood Stabilizerin the Treatment of Patients with Bipolar Disorder II
- Extrapyramidal Symptoms duringSSRI Therapy
- Obsessive Compulsive Disorder in Childhood andAdolescence
- Motivational Therapy in Eating Disorders II. Clinical Examplesand Tools