#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Binokulární vidění po operaci katarakty u dětí - dlouhodobé výsledky


: R. Autrata;  J. Řehůřek;  E. Unčovská;  J. Vančurová
: Dětská oční klinika FN a LF MU, Brno, přednosta prof. MUDr. J. Řehůřek, CSc.
: Čes. a slov. Oftal., , 2001, No. 2, p. 92-98
:

Cíl:
Zhodnocení binokulárního vidění (BV) po operaci katarakty u dětí v dlouhodobém sledování v závislosti na typu katarakty (kongenitální jednostranná, kon-genitální oboustranná a traumatická), použité afakické korekci (brýle, kontaktníčočka, IOL) a na době operace - věku, ve kterém byla operace kongenitálníkatarakty provedena.Metodika: Soubor tvoří 127 dětí s dobou sledování 5-10 let po extrakci katarakty.Soubor je rozdělen do tří skupin. Skupinu A tvoří 24 dětí s kongenitální jednostrannou kataraktou, skupinu B tvoří 56 dětí s kongenitální oboustrannou kataraktou a ve skupině C je hodnoceno 47 dětí s traumatickou kataraktou. V každéskupině je hodnoceno binokulární vidění v závislosti na době operace, na typupoužité afakické korekce a na typu katarakty.Výsledky: Ve skupině A s jednostrannou kongenitální kataraktou bylo zaznamenáno významně vyšší procento binokulárního vidění (56 %) v případě provedeníoperace do 3 měsíců věku dítěte, oproti pozdější operaci (přítomnost BV pouze ve20 %).Ve skupině B s oboustrannou kongenitální kataraktou nebyl z hlediska časovéhofaktoru významný rozdíl v dosaženém BV (u dětí operovaných do 3 měsíců věku76 % BV, u dětí operovaných později 79 % BV). Nebyl zaznamenán významný rozdílv dosaženém BV v závislosti na typu použité afakické korekce (brýle: 68 %BV, KČ:67 % BV, IOL: 75 % BV). Významný rozdíl v dosaženém BV byl nalezen v souvislostis typemkatarakty. Po operaci přední polární katarakty bylo BVpřítomno ve 100 %případů, u nukleární a perinukleární katarakty bylo BV po operaci v 68-71 %,v případech totální katarakty mělo BV po operaci 45 % dětí.Ve skupině C s traumatickou kataraktou po kontuzi či perforaci byl zaznamenánnejvyšší podíl dosaženého BV. V případě korekce kontaktní čočkou bylo BVpřítomno v 80 %, po implantaci nitrooční čočky v 84 %. V této skupině bylo téžnejvyšší procento fúze a stereopse (60 %).Závěr: U jednostranné kongenitální katarakty je nejdůležitějším prognostickýmfaktorem pro úspěšnou zrakovou rehabilitaci a dosažení kvalitního binokulárního vidění včasná extrakce katarakty, společně se zajištěním aktuálně přesnédioptrické hodnoty afakické kontaktní čočky a intenzivní léčby amblyopie s okluzí dominantního oka. Dalším významným faktorem ovlivňujícím výsledné zrakové funkce je typ a rozsah katarakty. Včas provedená operace a důsledná léčbaamblyopie je důležitější než pozdější výběr afakické korekční pomůcky, avšakvýsledky zrakových funkcí včetně binokulárního vidění obecně známé optickévýhody a kvalita života svědčí pro implantaci nitrooční čočky u dětí starších 2 let.

Klíčová slova:
dětská katarakta, afakie, amblyopie, binokulární vidění

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Ophthalmology
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#