Automatizace dávkování kurarimimetik během celkové anestezie
Authors:
M. Adamus; P. Adamus
Authors‘ workplace:
Klinika anesteziologie a resuscitace FN a LF UP Olomouc, přednosta prim. MUDr. Oldřich Marek Rapid System, spol. s r. o., Olomouc, vedoucí ing. Petr Adamus
Published in:
Anest. intenziv. Med., , 2001, č. 6, s. 280-287
Category:
Overview
Nervosvalová blokáda je základní součástí doplňované anestezie. Hloubka relaxace musí být dostatečná k zajištění optimálních operačníchpodmínek, zároveň však nesmí být nadměrná natolik, aby to znemožnilo její antagonizaci na konci anestezie. Vyvinutý systém pro automatické dávkováníkurarimimetik (RelaxA) sestává z běžného IBM-kompatibilního počítače, který je propojen s monitorem Datex AS/3™ a infuzní pumpou GrasebyMedical 3400. Monitor vyhodnocuje nervosvalový přenos ve 20sekundových intervalech a data předává do počítače, který na jejich základě řídírychlost infuzní pumpy s kurarimimetikem tak, aby byla udržena stálá úroveň relaxace. Systém Rel axA dosáhl v klinickém provozu u 80 nemocnýchstabilních hodnot nervosvalové blokády (T 1 = 10 %) s průměrnou chybou –0,43 % (SD 0,36 %). Průměrná dávka infuze použitého kurarimimetika(atracurium) kolísala mezi 0,11 – 0,46 mg . kg -1 . hod -1 . Přesnost regulace vysoce překročila klinické požadavky.
Klíčová slova:
nervosvalová blokáda – automatické řízení – monitorování – kurarimimetikum
Labels
Anaesthesiology, Resuscitation and Inten Intensive Care MedicineArticle was published in
Anaesthesiology and Intensive Care Medicine
2001 Issue 6
Most read in this issue
- Imunoparalýza a infekční komplikace u kriticky nemocných
- Časová konštanta pri umelej ventilácii pľúc – teoretický a fyzikálny model
- Premedikace moxonidinem (CYNT) a laparoskopická cholecystektomie
- Časová konštanta t pri umelej ventilácii pľúc – klinické výsledky