#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Spirapril v léčbě středně závažné až těžké diastolické hypertenzeJednoroční multicentrická česká a slovenská studie


Authors: J. Widimský;  V. Lánská;  V. Hulínský;  Spolupracující Centra
Authors‘ workplace: Subkatedra kardiologie IPVZ, Praha, přednosta prof. MUDr. V. Staněk CSc.
Published in: Prakt. Lék. 2001; (10): 579-584
Category:

Overview

Jednoroční otevřená studie sledovala léčebný účinek a snášenlivost spiraprilu u 171 nemocných se středně závažnou až těžkou hypertenzí v 11 centrech v České a Slovenské republice. Antihypertenzní účinnost byla sledována po 4 týdnech, po 12 týdnech a po 52 týdnech. V souhrnu uvádíme jen výsledky po jednom roce. Studii dokončilo po jednom roce 139 nemocných, 120 z nich (86,3 %) s normálním diastolickým tlakem 90 mm Hg a nižším. Studii nedokončilo 32 nemocných (18,8 %). Pro neúčinnost léčby bylo vyřazeno 9,4 %, pro nežádoucí účinky 4,7 %, 3,5 % bylo vyřazeno řešiteli ze studie z různých důvodů (přestěhování, špatná spolupráce) a 1,2 % pro porušení protokolu. Podle analýzy „intention to treat" byl diastolický tlak normalizován monoterapií spiraprilem u 25,1 % počátečního souboru, kombinace spiraprilu s bopindololem vedla k normalizaci tlaku u dalších 38,0 % nemocných a u 7,0 % nemocných bylo dosaženo normalizace diastolického tlaku kombinací spiraprilu a hydrochlorothiazidu, tj. celkem 70,1 % počátečního souboru mělo po jednom roce léčby normální diastolický tlak. U dalších 9,4 % z počátečnho souboru poklesl diastolický tlak o 10 mm Hg a více, avšak nikoli na normální hodnoty. Celkem tedy bylo dosaženo normalizace nebo účinné kontroly diastolického krevního tlaku po jednom roce u 79,6 % nemocných podle analýzy „intention to treat". Kombinace spiraprilu a bopindololu se ukázala velmi účinnou. Nemocní, u nichž bylo nutné kombinovat spirapril s bopindololem nebo hydrochlorothiazidem, měli významně vyšší výchozí hodnoty krevního tlaku. Při léčbě nedošlo v žádné z léčebných skupin ke změně lipidů, kalu, kyseliny močové, krevního obrazu, jaterních testů či kreatininu. Léčba byla dobře snášena a nežádoucí účinky byly řídké (nejčastější byly kašel u 3,5 % a závratě, rovněž u 3,5 %). Výsledky této studie ukazují, že spirapril je účinným a dobře snášeným inhibitorem ACE v léčbě hypertenze a jeho kombinace s bopindololem se jeví stejně vhodná jako kombinace spiraprilu s hydrochlorothiazidem.

Klíčová slova:
hypertenze středně závažná až těžká - léčba - spirapril - ACE inhibitor.

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adults
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#