Elektrokonvulzivní terapie- úskalí aplikace u extrémníchvěkových skupin

Autoři se v přehledovém sdělení zabývají užitím elektrokonvulzivní terapie u dětí a geriatric-kých pacientů. S rozvojem nových, šetrnějších technik ECT (druhá generace elektrokonvulziv-ních přístrojů, modifikace přípravy a anestezie, monitorování pacienta) došlo ke sníženírizikovosti této metody a rozšíření možnosti její aplikace i u těchto věkových skupin. Pro oběkategorie platí stejné indikace i kontraindikace jako pro standardní populaci. U starýchnemocných byla při ECT prokázána vyšší efektivita, rychlejší nástup terapeutického účinku,lepší snášenlivost a větší bezpečnost než u pacientů léčených psychofarmaky. Nejvyšší účinnostbyla popsána u afektivních poruch (maximum u bludné deprese a depresivní pseudodemence).U dětí a adolescentů jsou výsledky ECT obdobné jako u dospělé populace, nebyl u nich zjištěnani zvýšený výskyt nežádoucích účinků. Přesto je užití ECT v dětském věku spíše výjimkou(farmakorezistentní stavy, aplikace z vitální indikace).

Klíčová slova:
elektrokonvulzivní terapie - účinnost - bezpečnost léčby - deprese - mánie schizofrenie - kognitivní funkce.