Využití Ru106 pro léčbu retinoblastomu

Download PDF English version

Authors: P. Pochop ¹; J. Mališ ²; B. Šímová ²; J. Malec ¹; P. Palkosková ³
Authors‘ workplace: Oční klinika dětí a dospělých, UK 2. LF a FN Motol, Praha přednosta doc. MUDr. D. Dotřelová, CSc. ¹; Klinika dětské onkologie a hematologie, UK 2. LF a FN Motol, Praha přednosta prof. MUDr. J. Starý, DrSc. ²; Radioterapeuticko-onkologické odd. FN Motol, Praha primář MUDr. J. Prausová ³
Published in: Čes. a slov. Oftal., 61, 2005, No. 3, p. 192-197

Overview

FN v Motole zahájila léčbu pacientů trpících retinoblastomem brachyterapií po udělení oprávnění k nakládání s uzavřeným zdrojem ionizujícího záření na počátku roku 2003. Zvolili jsme aplikátor obsahující 106Ru emitující převážně beta záření o maximální energii 3,5 MeV s malou příměsí gama záření o energii 512, 622 keV a 2% s energií 1MeV. Poločas rozpadu činí 369 dní a nominální aktivita zdroje 21,1 MBq. Zdroj aplikujeme na jeden až několik dní v závislosti na prominenci tumoru a aktuální aktivitě zdroje. Doba aplikace se vypočítává podle speciálního programu. V roce 2003 jsme brachyterapií léčili tři pacienty trpící retinoblastomem. V jednom případě se jednalo o bilaterální onemocnění a brachyterapie byla využita pro léčbu obou očí. Další pacient byl léčen dvakrát po sobě s různou lokalizací aplikátoru, vzhledem k značnému plošnému rozsahu nádoru. Celkem jsme tedy brachyterapii pro léčbu retinoblastomu v roce 2003 použili pětkrát. Ve všech případech se jednalo o kombinovanou léčbu (chemoredukce, teleterapie, transpupilární termoterapie nebo kryoterapie). Jeden bulbus byl enukleován pro těžkou poradiační retinopatii, druhý pro pokračující trakční odchlípení sítnice. V ostatních případech jsme neshledali závažné komplikace ani progresi nádorového onemocnění.

Klíčová slova:
Brachyterapie, retinoblastom, ionizující záření, radioizotop, ruthenium, uzavřený zářič, oční aplikátor