Vliv demografických a klinických údajů na úzkost a depresi u pacientek s karcinomem prsu léčených radioterapií

Download PDF English version

Authors: Y. Benderli Cihan ¹; O. Öztürk ²
Authors‘ workplace: Department of Radiation Oncology, Kayseri City Education and Research Hospital, Turkey ¹; Department of Statistics, Hacettepe University, Turkey ²
Published in: Klin Onkol 2023; 37(6): 453-461
Category: Original Articles
doi: https://doi.org/10.48095/ccko2023453

Overview

Cíl: Cílem této studie je prozkoumat vliv sociodemografických a klinických dat na míru deprese a úzkosti u pacientek s karcinomem podstupujících radioterapii.

Materiál a metody: Do této studie bylo zahrnuto 111 pacientek s karcinomem prsu léčených na oddělení radiační onkologie nemocnice Kayseri City Education and Research Hospital. Studie byla plánována prospektivně jako studie založená na průzkumu. Byl získán souhlas etické komise. Po získání potřebného souhlasu s dobrovolnou účastí ve studii byly s pacientkami vedeny individuální („face-to-face“) rozhovory. Průzkum zahrnoval škálu Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) a také demografické a klinické informace. U shromážděných dat byla provedena statistická analýza.

Výsledky: Podle výsledků analýzy rozptylu opakovaných měření byl zjištěn statisticky významný průměrný rozdíl mezi hodnotami na škále deprese zjištěnými po 3 a 6 měsících a hodnotami získanými v první den radioterapie (p < 0,001). V případě úzkosti byly zjištěny statisticky významné průměrné rozdíly u proměnných jako je věk a rodinný stav a v případě deprese u proměnných jako je věk, dosažené vzdělání, rodinný stav, zaměstnání, výskyt rakoviny v rodinné anamnéze, menopauza, operace, chemoterapie a hormonální terapie. Když byla zkoumána změna ve výskytu (škála deprese > 10) nebo absenci (škála deprese < 10) deprese ve třech různých časech radioterapie (první den, 3 měsíce a 6 měsíců), mezi hodnotami na škále deprese u pacientek léčených radioterapií zjištěných první den radioterapie a 3 a 6 měsíců po radioterapii byl zjištěn statisticky významný rozdíl (p < 0,05).

Závěr: Podle výsledků naší studie bylo psychické zdraví žen s karcinomem prsu ovlivněno během radioterapie i po ní. U pacientek, u kterých se během léčby karcinomu prsu vyskytne úzkost nebo deprese, by tedy mělo být zváženo začlenění psychiatrického poradenství do léčby.

Klíčová slova:

radioterapie – karcinom prsu – úzkost – deprese – škála Hospital Anxiety and Depression Scale

Sources

1. Pitman A, Suleman S, Hyde N et al. Depression and anxiety in patients with cancer. BMJ 2018; 361: k1415. doi: 10.1136/bmj.k1415.

2. Vodermaier A, Linden W, Mackenzie R et al. Anxiety and depression after cancer diagnosis: prevalence rates by cancertype, gender, and age. J Affect Disord 2012; 141 (2–3): 343–351. doi: 10.1016/j.jad.2012.03.025.

3. Park EM, Gelber S, Rosenberg SM et al. Anxiety and depression in young women with metastatic breast cancer: a cross-sectional study. Psychosomatics 2018; 59 (3): 251–258. doi: 10.1016/j.psym.2018.01.007.

4. Tsaras K, Papathanasiou IV, Mitsi D et al. Assessment of depression and anxiety in breast cancer patients: prevalence and associated factors. Asian Pac J Cancer Prev 2018; 19 (6): 1661–1669. doi: 10.22034/APJCP.2018.19.6.1661.

5. Kim K, Park H. Factors affecting anxiety and depression in young breast cancer survivors undergoing radiotherapy. Eur J Oncol Nurs 2021; 50: 101898. doi: 10.1016/ j.ejon.2021.101898.

6. Li Z, Geng W, Yin J et al. Effect of one comprehensive education course to lower anxiety and depression among Chinese breast cancer patients during the postoperative radiotherapy period – one randomized clinical trial. Radiat Oncol 2018; 13 (1): 111. doi: 10.1186/s13014-018-1054-6.

7. Miranda TPS, Caldeira S, de Oliveira HF et al. Intercessory prayer on spiritual distress, spiritual coping, anxiety, depressionand salivary amylase in breast cancer patients during radiotherapy: randomiAzed clinical trial. J Relig Health 2020; 59 (1): 365–380. doi: 10.1007/s10943-019-00827-5.

8. Zaheer S, Gul RB, Bhamani SS et al. The effect of individualized education with support on breast cancer patients’ anxiety and depression during radiation therapy: a pilot study. Eur J Oncol Nurs 2020; 48: 101826. doi: 10.1016/j.ejon.2020.101826.

9. So WK, Marsh G, Ling WM et al. Anxiety, depression and quality of life among Chinese breast cancer patients during adjuvant therapy. Eur J Oncol Nurs 2010; 14 (1): 17–22. doi: 10.1016/j.ejon.2009.07.005.

10. Kawase E, Karasawa K, Shimotsu S et al. Estimation of anxiety and depression in patients with early stage breast cancer before and after radiation therapy. Breast Cancer 2012; 19 (2): 147–152. doi: 10.1007/s12282-010-0220-y.

11. Lim CC, Devi MK, Ang E. Anxiety in women with breast cancer undergoing treatment: a systematic review. Int J Evid Based Healthc 2011; 9 (3): 215–235. doi: 10.1111/j.1744-1609.2011.00221.x.

12. Ho SS, So WK, Leung DY et al. Anxiety, depression and quality of life in Chinese women with breast cancerduring and after treatment: a comparative evaluation. Eur J Oncol Nurs 2013; 17 (6): 877–882. doi: 10.1016/ j.ejon.2013.04.005.

13. Maraste R, Brandt L, Olsson H et al. Anxiety and depression in breast cancer patients at start of adjuvant radiotherapy. Relations to age and type of surgery. Acta Oncol 1992; 31 (6): 641–643. doi: 10.3109/02841869209083846.

14. Burgess C, Cornelius V, Love S et al. Depression and anxiety in women with early breast cancer: five year observational cohort study. BMJ 2005; 330 (7493): 702. doi: 10.1136/bmj.38343.670868.D3.

15. Hopwood P, Sumo G, Mills J et al. The course of anxiety and depression over 5 years of follow-up and risk factors in women with early breast cancer: results from the UK Standardisation of Radiotherapy Trials (START). Breast 2010; 19 (2): 84–91. doi: 10.1016/j.breast.2009.11. 007.

16. Brunault P, Toledano A, Aguerre C et al. Impact of late treatment-related radiotherapy toxicity, depression, and anxiety on quality of life in long-term breast cancer survivors. Bull Cancer 2012; 99 (5): 589–598. doi: 10.1684/bdc.2012.1569.

17. Aydemir Ö, Güvenir T, Küey L et al. Reliability and validity of the Turkish version of hospital anxiety and depression scale. Turkish J Psychiatry 1997; 8 (4): 280–287.

18. Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 1983; 67 (6): 361–370. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.

19. Marrs JA. Stress, fears and phobias: the impact of anxiety. Clin J Oncol Nurs 2006; 10 (3): 319–322. doi: 10.1188/06.CJON.319-322.

20. Hong JS, Tian J. Prevalence of anxiety and depression and their risk factors in Chinese cancer patients. Support Care Cancer 2014; 22 (2): 453–459. doi: 10.1007/s00520-013-1997-y.

21. Gregorowitsch ML, van den Bongard HJGD, Young--Afat DA et al. Severe depression more common in patients with ductal carcinoma in situ than early-stage invasive breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat 2018; 167 (1): 205–213. doi: 10.1007/s10549-017-4495-y.

22. Mehnert A, Veers S, Howaldt D et al. Effects of a physical exercise rehabilitation group program on anxiety, depression, body image, and health-related quality of life among breast cancer patients. Onkologie 2011; 34 (5): 248–253. doi: 10.1159/000327813.

23. Jenkins PL, May VE, Hughes LE. Psychological morbidity associated with local recurrence of breast cancer. Int J Psychiatry Med 1991; 21 (2): 149–155. doi: 10.2190/UU5G-MDJ3-U55G-33GQ.